- Original Medicare pokriva nastavljive postelje z določili.
- Če želite prilagodljivo posteljo pokriti, jo mora naročiti zdravnik.
- Podjetje, pri katerem vam zdravnik naroči posteljo, mora sodelovati v programu Medicare.
Original Medicare (dela A in B) bo pokrival nastavljivo posteljo, kot je bolniška postelja, vendar je treba najprej izpolniti številne pogoje.
Prilagodljive postelje so zajete v Medicare Del B. Vendar del B morda ne zajema vedno nakupa postelje - samo najem ali posojilo, medtem ko ga potrebujete.
V nadaljevanju boste izvedeli, kako deluje pokritost Medicare za nastavljive postelje.
Ali Medicare pokriva nastavljive postelje?
Medicare zajema nastavljive postelje iz dela B.
Del B Medicare plača ambulantne zdravstvene stroške, kot je trajna medicinska oprema. To vključuje nastavljive postelje. Del B bo pokrival te postelje, ko vam jih bo zdravnik naročil za uporabo doma.
Da bo del B pokrival vašo prilagodljivo posteljo, morata biti zdravnik in podjetje, ki bo dobavilo posteljo, vključena v ponudnika Medicare.
Glede na posteljo, ki jo potrebujete, in dobavitelja boste morda lahko:
- najem postelje
- kupi posteljo
- izbirajte med najemom ali nakupom
Kaj je nastavljiva postelja?
"Nastavljiva postelja" je splošen izraz za posteljo, ki ne ostane ravna ali mirujoča. Nastavljive postelje omogočajo premikanje ali dvigovanje različnih delov postelje, da ustrezajo določenim potrebam.
En primer je bolniška postelja, ki vam lahko omogoči dvig glave ali stopala postelje.
Kdaj Medicare pokriva nastavljive postelje?
Medicare pokriva nastavljivo posteljo, kadar imate zanjo posebne zdravstvene potrebe. V 6 mesecih po oddaji naročila za posteljo se morate osebno obrniti na svojega zdravnika ali ponudnika.
Prav tako morate biti vključeni v del B Medicare, ki je del originalnega programa Medicare, da imate pokrito prilagodljivo posteljo ali katero koli drugo trajno medicinsko opremo.
Če želite upoštevati kritje, morate imeti naslednje:
- stanje, ki zahteva posebno opremo ali namestitev ni mogoča pri običajni postelji
- recept zdravnika za nastavljivo posteljo, ki opisuje vaše zdravstveno stanje in zakaj zahteva nastavljivo posteljo
- zdravstvena dokumentacija, ki podpira potrebo po nastavljivi postelji
- zdravnik poroča, da podrobno opisuje zdravstveno stanje, za katero je potrebna prilagodljiva postelja
Nekateri pogoji, zaradi katerih bi potrebovali nastavljivo posteljo, vključujejo:
- tiste, ki zahtevajo pogosto postavitev telesa za odpravo bolečine, kontrakcij ali slabe poravnave
- nekatere srčne bolezni
- kronična pljučna obstruktivna bolezen (KOPB)
- poškodbe hrbtenjače, kot sta kvadriplegija ali paraplegija
- hud artritis ali poškodbe
Katere nastavljive postelje so pokrite?
Medicare praviloma pokriva osnovne bolniške postelje, vendar med vašimi možnostmi obstajajo številni predmeti, izjeme in dodatki, če zdravnik meni, da so potrebni.
Funkcije nastavljive višine na primer, postelja na električni pogon in stranske tirnice niso del osnovne pokritosti, lahko pa jih dodate, če vam jih naroči zdravnik. Morda še vedno obstajajo omejitve pokritosti, vendar Medicare plača vsaj del, če so ti dodatki potrebni za vaše stanje.
Medicare pokriva tudi številne dodatke za postelje ali posteljnino. Sledi seznam tega, kar je na seznamu trajne medicinske opreme vključenih v posebne predmete:
- gelska ali gelasta podloga za vzmetnice
- sintetična ovčja podloga
- blazinica iz jagnječje volne
- zračno fluidizirana postelja
- zračna tlačna blazinica za standardno vzmetnico
- vodna blazinica za standardno vzmetnico
- suha tlačna blazinica za standardno vzmetnico
- bolniška postelja s fiksno višino - z ali brez stranskih tirnic, z vzmetnico ali brez nje
- Bolnišnična postelja s spremenljivo višino - z ali brez stranskih tirnic, z vzmetnico ali brez nje
- polelektrična bolniška postelja z nastavitvijo glave in noge - z ali brez stranskih tirnic, z vzmetnico ali brez nje
- celotna električna bolniška postelja z nastavitvijo glave, noge in višine - z ali brez stranskih tirnic, z vzmetnico ali brez nje
- izjemno široka bolniška postelja s stranskimi ograjami s težo od 350 do 600 funtov ali več kot 600 funtov - brez žimnice ali brez nje
- popolnoma zaprta otroška posteljica bolnišničnega razreda.
Koliko stane povprečna nastavljiva postelja?
Stroški nastavljive postelje so odvisni od več dejavnikov, vključno z:
- model
- možnosti in dodatki
- katerega dobavitelja izberete
- kakšno dodatno zavarovanje imate
Na splošno se cene bolniških postelj gibljejo med 500 in več kot 30.000 USD. Nekateri najdražji modeli, na primer postelje ICU, so na voljo samo za najem. Lahko najdete tudi dobavitelje, ki prenavljajo rabljene postelje in jih prodajajo ali ponujajo najemnine.
Če izbrani dobavitelj sprejme vašo nalogo Medicare, bo Medicare plačal 80 odstotkov odobrenega zneska, vi pa preostalih 20 odstotkov. Prav tako boste morali plačati odbitek za del B.
Brez Medicare bi morali uporabiti zasebno zavarovanje ali plačati celoten znesek nakupa ali najema postelje.
Kateri načrt Medicare je morda najboljši za vas, če veste, da potrebujete nastavljivo posteljo?
Če potrebujete nastavljivo posteljo in imate Medicare, obstaja velika verjetnost, da imate večino pokritosti, ki jo potrebujete. Medicare Del B je del originalne Medicare.
Original Medicare vključuje del A in del B. V del A ste samodejno vpisani pri 65 letih, vendar se morate v del B vpisati sami. Če se odločite, da se ne boste vpisali, ko boste prvič upravičeni, boste morda morali plačati nadomestilo za pozno včlanitev.
Prilagodljive postelje, kot so bolniške postelje, so vključene v dodatke za trajno medicinsko opremo iz dela B, ki zajema ambulantno oskrbo.
Če imate načrt Medicare Advantage, znan tudi kot Medicare Del C, boste imeli vso osnovno kritje, ki ga ponuja originalni Medicare. Poleg tega bi morali imeti nekaj dodatnega kritja. To kritje lahko vključuje nadomestila za nekatere storitve ali opremo.
Ko Medicare pokrije vašo prilagodljivo posteljo, bo plačal 80 odstotkov odobrenega zneska. Preostalih 20 odstotkov pokritih stroškov boste plačali.
Prav tako boste morali plačati odbitek za del B Medicare in morebitne stroške, ki niso upravičeni do vašega kritja Medicare, na primer dodatne funkcije, ki niso vključene v naročilo zdravnika.
Za lažje upravljanje vašega dela stroškov vam lahko pomaga načrt dodatkov Medicare, znan tudi kot Medigap. Ti načrti vam pomagajo pri vaših neposrednih stroških, potem ko Medicare plača svoj delež.
Odvoz
- Medicare Del B bo pokril večino stroškov prilagodljive postelje, če jo bo zdravnik naročil za določeno, dovoljeno potrebo.
- Dodatki ali dodatki morda niso zajeti v delu B Medicare; namesto tega lahko te stroške plačate iz žepa ali z dodatnim zavarovanjem plačate svoj delež.