"Sama sedim v svoji papirnati obleki in se zavedam, da nikoli nisem postavila niti polovice vprašanj in nimam pojma, ali naj naredim še kakšen test."
"OK super! Se vidimo čez 6 mesecev! « pravi zdravnik in izpluje iz izpitne sobe. Vrata se zaskočijo. Sedim v svoji papirnati obleki, sam, saj se zavedam, da nikoli nisem niti zastavil polovice vprašanj in ne vem, ali bi moral opraviti še kakšen test.
Ups.
Če ste že bili tam, veste, da današnji 15- do 30-minutni zdravniški sestanki ne ustrezajo zapletenim razmeram, s katerimi živimo mnogi od nas.
Pogosto stopimo v izpitno sobo z najboljšimi nameni, da podrobno predstavimo svoje simptome in vprašamo vse, kar moramo vprašati. Toda pred avtoritativnim strokovnjakom, ki se očitno poskuša čim prej umakniti, ga je enostavno razbiti in povrniti v pasivnost: »Oh, ne, to je vse, kar sem potreboval, lepa hvala! Se vidimo naslednjič!"
Zdravniki se ne zavedajo vedno, kako njihovo prenagljeno vedenje vpliva na raven udobja njihovih pacientov, da ne omenjamo njihovih zdravstvenih izidov. Tudi če ga dobijo, omejitve in zahteve, ki jih zavarovalnice in upravljane zdravstvene organizacije postavljajo zdravnikom, jih pogosto pustijo nemočne, da bi jim omogočili več časa z njimi.
Naučiti se izkoristiti kratke sestanke je eno najpomembnejših veščin samozagovorništva na področju medicine, ki se ga boste kdaj naučili - čeprav je resnično zanič, ga moramo uporabiti.
Tu je nekaj načinov za začetek.
Pred sestankom
Pripravite zapiske
Če pogosto obiskujete zdravnike (#CancerSurvivorProblems), je dobro ustvariti prostor za medicinske zapiske, ne glede na to, ali gre za zvezek ali mapo v aplikaciji Notes.
Pred vsakim sestankom pripravite dnevni red, kot da greste na pomemben poslovni sestanek (kar, bodimo resnični, nekako ste).
Nekaj ključnih točk:
- simptomi ali neželeni učinki, s katerimi imate opravka
- kako te težave vplivajo na vaš vsakdan
vaše sposobnosti, da skrbite zase, delate in skrbite za druge
če je potrebno, in uživajte v življenju (to je pomembno, četudi - še posebej, če - imate)
kronična bolezen!) - s čimer ste se že poskušali spoprijeti
težave - predhodno zdravstveno oskrbo, ki ste jo imeli
- kaj bi radi dosegli pri tem
sestanek
O tem zadnjem je še posebej pomembno razmišljati vnaprej, saj zdravnikom ni vedno jasno, na kaj upamo, in nam ni vedno jasno, da jim ni jasno.
Iščete spremembo zdravila? Strategije (vključno z, vendar ne omejeno na zdravila) za obvladovanje simptomov? Diagnozo? Če to vključite v svoje zapiske, vam lahko pomaga, da med sestankom ostanete na pravi poti.
Možganska nevihta
Poleg tega, da si samo zapisujete, o čem se želite pogovoriti, je koristno, da nekaj časa razmišljate tudi o tem, katera vprašanja boste morda želeli zastaviti svojemu zdravniku.
Eden od načinov, kako povečati kratek sestanek, je narediti še en korak naprej: predvidejte, kaj boste morda želeli, odvisno od tega, kaj vam bo naročil zdravnik.
Tu je nekaj predlogov za začetek:
Če vam zdravnik predlaga zdravila:
- Kako naj pričakujem občutek glede zdravila?
- Kakšni so možni neželeni učinki?
- Koliko časa traja, da začnete delovati?
- Kaj naj storim, če zavarovanje tega ne krije?
- Kaj naj storim, če ne morem prenašati neželenih učinkov?
- Ali naj se predhodno dogovorim za nadaljnji sestanek, če
ne deluje?
Če vam zdravnik predlaga nadaljnje testiranje:
- Kaj lahko pokažejo testi? Kaj ne morejo pokazati?
- Kdaj bodo rezultati na voljo?
- Kaj boste storili, če testi ne bodo pokazali ničesar?
- Kako boste zagotovili, da zavarovanje krije teste?
Če se zdravnik napoti k drugemu izvajalcu:
- Naj jih pokličem ali bodo poklicali mene? Kdaj bi morali
Pričakujem, da jih bom slišal, in kaj naj storim, če ne? - Koga naj vidim, če ta ponudnik ne deluje?
- Kaj počne ta vrsta zdravnika?
Če vam zdravnik postavi diagnozo:
- Kako lahko izvem več o tej diagnozi?
- Katere druge diagnoze ste izključili in kako
jih izključite? - Je to progresivno? Kakšen je moj pogled?
- Kako prepričani ste glede te diagnoze? Ali obstaja
še kaj bi lahko bilo?
Če zdravnik reče, da je vse videti v redu ali če ne ve, kaj je narobe:
- Koga drugega naj vidim?
- Kako obvladujem te simptome?
- Kako mi boš pomagal?
Med sestankom
Dajte si prednost svojim pomislekom
Če imate na svojem sestanku več zdravstvenih težav, bodite pripravljeni na to, da ne boste imeli časa, da bi se o njih pogovorili. Morda jim bo pomagalo, če jih razvrstimo po prednostnih nalogah.
Izberite eno težavo, ki vas najbolj moti ali zadeva ali najbolj vpliva na vaše življenje.
Vprašajte se: "Če bi lahko izbral eno od svojih številk, ki bi čarobno izginila, kaj bi to najbolj vplivalo?" To je vaša prva prednostna naloga. Nato izberite drugega, do katerega bi radi prišli, če čas dopušča, in (če je potrebno) tretjega, če gre kaj hitro.
Na začetku sestanka se posvetujte s svojim zdravnikom: »Danes moram razpravljati o treh vprašanjih, če imamo čas. Najpomembnejši je X, sledi Y in nato Z. " Tako lahko zdravnik oblikuje sestanek, tako da je čim bolj koristen.
Če v določenem času ne dosežete vsega, sestanek končajte tako, da svojega zdravnika opozorite na druga vprašanja, ki ste jih omenili, in prosite za načrt za njihovo reševanje, naj bo to tako, da se dogovorite za nadaljnji sestanek ali obiščete medicinska sestra ali kak drug izvajalec v kliniki.
Zagotovite dokumentacijo za svoj grafikon
Čeprav boste del sestanka porabili za razprave o svojih simptomih ali anamnezi, ni vedno treba vsega takoj pokriti - še posebej, če se ukvarjate s kompleksno, kronično težavo.
Če zdravnik še nima elektronskega dostopa do vaših prejšnjih zdravstvenih kartotek, na sestanek prinesite tiskane kopije in jih prosite, naj jih optično preberejo v vašo kartoteko.
Zelo koristno je tudi, če vtipkate lastne zapiske o simptomih, spremembah življenjskega sloga, ki ste jih preizkusili, in druge pomembne informacije, ki jih vnesete tudi v svoj grafikon.
Čeprav vaš zdravnik morda nima časa, da bi vse prebral, morda - in še bolj njihove medicinske sestre in asistenti. Večina od nas zna brati veliko hitreje, kot lahko kdor koli govori ali posluša.
Če imate zapletene simptome in anamnezo, vendar ne veliko časa, lahko pisno gradivo pomaga nadoknaditi kratek sestanek.
Po dogovoru
Načrtujte svoj naslednji obisk
Če na tem sestanku niste rešili težave ali če niste prepričani v svoj urnik, je vedno dobro, da naslednji obisk določite, ko ste še vedno v zdravniški ordinaciji.
Če ne veste, kdaj naj bo vaš naslednji obisk, samo vprašajte osebo na recepciji. Po mojih izkušnjah zdravniki to običajno omenjajo na koncu sestanka, včasih pa pozabijo.
Ker se urniki zdravnikov lahko tako hitro zapolnijo, je najbolje, da ne čakate, dokler ne pride nekaj, da se dogovorite za sestanek.
Če iščete diagnozo ali obvladujete kronično bolezen, redno načrtovanje sestankov pomeni, da vam ni treba čakati toliko časa, da bi razpravljali o neučinkovitih zdravilih ali poslabšanju simptomov.
Nadaljujte z zdravniško ekipo po telefonu ali v spletu
Včasih vam ni treba čakati na naslednji sestanek, da bi razpravljali o težavi. Če se kaj pojavi ali če se zavedate, da na sestanku niste imeli dovolj časa, da omenite nekaj pomembnega, je vedno v redu poklicati zdravniško ordinacijo in se pogovoriti z medicinsko sestro ali prositi zdravnika, da vas pokliče.
Večina zdravstvenih sistemov danes uporablja tudi elektronske zdravstvene kartoteke, kot je MyChart, ki omogoča pošiljanje varnih sporočil svojim zdravnikom.
Čeprav morda ne bodo mogli obravnavati resnih ali novih težav, je odličen način, da zastavite vprašanja, do katerih niste prišli na sestanku, ali za pomoč pri rutinskih težavah.
Izredno kratki zdravniški sestanki so izziv za ljudi, ki imajo resne zdravstvene težave
In res, za to je izziv kdorkoli ki želi biti previden glede svojega zdravja in dobiti odgovore na vsa vprašanja.
Če se dobro pripravite, učinkovito izkoristite svoj čas, in nadaljnje ukrepanje, ko boste potrebovali, vam lahko pomaga, da teh 15 do 30 minut resnično štejete.
Ker se zdi, da so tu kratki sestanki, da ostanemo - vsaj za zdaj -, je najboljši način, da poskrbimo zase, da se prilagodimo temu, kako izkoristimo ta dragoceni čas.
Miri Mogilevsky je pisateljica, učiteljica in praktična terapevtka v Columbusu v Ohiu. Imajo doktorat iz psihologije na univerzi Northwestern in magisterij iz socialnega dela na univerzi Columbia. Oktobra 2017 so jim diagnosticirali rak dojke na stopnji 2a, zdravljenje pa so končali spomladi 2018. Miri ima v lasti približno 25 različnih lasulj iz njihovih kemoterapij in jih rada strateško razporedi. Poleg raka pišejo tudi o duševnem zdravju, queer identiteti, varnejšem seksu in privolitvi ter vrtnarjenju.