Nizek bilirubin: kaj to pomeni

Kaj je bilirubin?

Bilirubin je rumenkast pigment, ki nastane, ko se hemoglobin v rdečih krvnih celicah razgradi. Ko se pokvari, se pred izločanjem pošlje skozi jetra, žolčnik in žolčne kanale.

Zdravnik vam lahko naroči test bilirubina kot del tipične celovite presnovne plošče ali jetrne plošče. Jetrna plošča lahko vključuje teste delovanja jeter in teste celotnih beljakovin. Če imate določene simptome, vam bo zdravnik morda naročil tudi test bilirubina.

Običajno se ravni bilirubina gibljejo med 0,3 in 1,2 miligrama na deciliter (mg / dl). Preberite, če želite izvedeti več o bilirubinu in kaj bi lahko pomenile ravni pod tem razponom.

Katere so vrste bilirubina?

Če si ogledujete rezultate testov, boste verjetno opazili nekaj vrst bilirubina, med drugim:

• Nekonjugirani (posredni) bilirubin. Ta vrsta nastane, ko se hemoglobin iz rdečih krvnih celic razgradi, veže na beljakovino v krvi, imenovano albumin, in prenese v jetra.
• Konjugirani (neposredni) bilirubin. Ta vrsta nastane, kadar se bilirubin pred izločanjem veže na (konjugira) glukuronsko kislino v jetrih. Ta vrsta bilirubina je tisto, zaradi česar je urin rumen.
• Skupni bilirubin. To se nanaša na ves bilirubin v krvnem obtoku.

Zdravnik vam bo morda rekel, da imate nizko koncentracijo bilirubina, če je katera od teh zunaj običajnega območja.

Kakšni so simptomi nizkega bilirubina?

Nizke ravni bilirubina običajno ne povzročajo simptomov. Večina ljudi sploh ne ve, da imajo nizko raven bilirubina, dokler jim zdravnik ne naroči preiskave krvi.

Če imate nizko raven bilirubina in opazite kakršne koli nenavadne simptome, se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom. Morda imate nepovezane bolezni, ki potrebujejo zdravljenje.

Kateri so vzroki za nizek bilirubin?

Ni zdravstvenih stanj, ki bi povzročale nizko raven bilirubina. Toda uživanje določenih snovi jih lahko začasno zniža.

Tej vključujejo:

• kofein
• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), imenovana salicilati, kot je aspirin
• barbiturati

Če zaužijete katero koli od teh nekaj ur pred preiskavo krvi, se vam lahko zviša raven bilirubina v rezultatih testa.

Da bi se temu izognili, ne jemljite nobene od teh snovi vsaj osem ur pred preiskavo krvi. Zdravnik vam bo morda dal tudi dodatna navodila o drugih stvareh, ki se jim morate izogniti pred testom za natančne rezultate.

Kakšna so možna tveganja nizkega bilirubina?

Ni jasne povezave med nizko koncentracijo bilirubina in zdravstvenimi težavami. Nekatere raziskave pa kažejo, da bilirubin deluje kot antioksidant. Antioksidanti ščitijo tkiva po telesu pred poškodbami snovi, ki lahko povzročijo razgradnjo celic.

Na podlagi potencialnih antioksidativnih lastnosti bilirubina nekateri menijo, da lahko pomanjkanje le-tega povzroči, da so nekateri deli telesa ranljivi za poškodbe.

Ta škoda bi lahko povzročila vrsto pogojev, kot so:

Bolezen koronarnih arterij

Koronarna arterijska bolezen vključuje poškodbe koronarnih arterij, ki v srce prinašajo svežo kri in kisik.

Študija iz leta 2016 je raziskovala teorijo, da lahko višji bilirubin nudi nekaj zaščite pred boleznijo koronarnih arterij, vendar je ni mogla potrditi. Prav tako ni ugotovil, da nizke ravni bilirubina povzročajo povečano tveganje za koronarno arterijsko bolezen.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis povzroča kronično vnetje, ki lahko poškoduje prebavni trakt.

Študija iz leta 2017 kaže, da bi lahko nižje ravni bilirubina telesu otežile odstranjevanje reaktivnih vrst kisika. Ti so povezani z vnetjem, povezanim z ulceroznim kolitisom.

Izkazalo se je, da nizka koncentracija bilirubina ni povečala tveganja za nastanek ulceroznega kolitisa.

Poškodbe možganov

Študija iz leta 2018 kaže, da bi lahko nizke ravni bilirubina povečale tveganje za nastanek globokih lezij bele snovi v možganih, tudi če nimate drugih zdravstvenih težav. Te lezije so povezane z več boleznimi, vključno z demenco in srčnimi boleznimi.

Kapi

Glede na študijo iz leta 2009 so lahko nizke ravni bilirubina povezane tudi s poškodbami krvnih žil.

Ta vrsta škode lahko poveča tveganje za možgansko kap. Študija ugotavlja, da je pri ženskah manjša verjetnost možganske kapi zaradi nizke ravni bilirubina.

Očesna bolezen

Študija iz leta 2017 je pokazala, da je nizka koncentracija bilirubina lahko znak za diabetično retinopatijo. To je stanje očesa, ki se zgodi, ko so poškodovane krvne žile v bližini mrežnice na zadnji strani očesa.

Upoštevajte, da je potrebno veliko več raziskav, preden strokovnjaki lahko poiščejo kakršne koli konkretne povezave med ravnijo bilirubina in tveganjem nekoga za razvoj teh stanj.

Kakšni so obeti?

Čeprav visoke ravni bilirubina lahko kažejo na več zdravstvenih težav, pa nizke vrednosti bilirubina običajno ne skrbijo. V nekaterih primerih je to lahko stranski učinek zdravila, ki ga jemljete, ali popivanja kave pred krvno preiskavo.

Čeprav je nizka koncentracija bilirubina lahko povezana z določenimi boleznimi, ta povezava še vedno ni povsem jasna.

Če rezultati testov pokažejo, da imate nizko koncentracijo bilirubina, bo zdravnik verjetno pazil na morebitne druge simptome, ki jih imate, in po preteku nekaj časa opravil še en test.