Kaj je izolirana disfunkcija živcev?
Izolirana živčna disfunkcija (IND) je vrsta nevropatije ali poškodbe živca, ki se pojavi v enem živcu. Tehnično gre za mononevropatijo, ker prizadene en živec. Običajno je posledica poškodbe ali okužbe. Kadar oteklina povzroči pritisk na živec, se lahko poškoduje mielinska ovojnica, ki pokriva živec. Tudi živec se lahko ujame ali stisne. Poškodba lahko povzroči tudi ishemija živcev (pomanjkanje kisika v živcu). Poškodovan je lahko tudi akson ali živčna celica. Ko pride do te vrste poškodbe, signali možganom naprej in nazaj ne morejo pravilno potovati skozi živec.
Simptomi lahko vključujejo mravljinčenje ali brenčanje v predelu, na katerem živec zagotavlja inervacijo, ali izgubo gibanja in občutka.
IND se imenuje tudi mononevropatija ali izolirani mononevritis.
Kaj povzroča izolirano disfunkcijo živcev?
IND običajno povzroči poškodba. Vsaka poškodba živca, na primer globoka reza ali topa travma, lahko povzroči IND. Kompresija ali ishemija lahko povzroči tudi izolirano disfunkcijo živcev. Lahko se pojavi v katerem koli delu telesa. Dolgotrajna oteklina, ki povzroča pritisk na živec, lahko povzroči tudi IND.
Nekatere pogoste oblike IND vključujejo spodaj.
Nekatere zdravstvene motnje lahko povzročijo tudi poškodbe živcev. Po podatkih Lab Tests Online 60-70 odstotkov ljudi s sladkorno boleznijo razvije neko obliko nevropatije, običajno v okončinah. Alkoholizem lahko povzroči tudi poškodbe živcev zaradi prehranskih pomanjkljivosti. V prisotnosti zdravstvene motnje, kot je diabetes ali alkoholne nevropatije, bolezen običajno ni osamljena na določenem živcu in bo verjetno zajela več živcev. To je znano kot periferna nevropatija.
Preberite več: Karpalni kanal »
Kakšni so simptomi izolirane disfunkcije živcev?
Simptomi se razlikujejo glede na lokacijo poškodovanega živca. Simptomi IND vključujejo:
- parestezije ali spontani, nenavadni občutki, ki se ponoči lahko poslabšajo in vključujejo mravljinčenje, ščipanje, šoke ali brenčanje
- izguba občutka
- bolečina, ki je lahko ostra ali dolgočasna
- paraliza
- šibkost
- preobčutljivost na dotik na prizadetem območju
- težave pri prenašanju oblačil na prizadetem območju
- težave pri prijemanju predmetov v IND, ki vplivajo na roko
- občutek, da ste oblečeni v nogavice ali rokavice, tudi kadar niste
Kako se diagnosticira disfunkcija izoliranega živca?
Za diagnozo IND bo moral zdravnik podrobno pregledati vašo zdravstveno zgodovino. Nato bodo s pregledom mišic in živcev poskušali ugotoviti, kateri živec je poškodovan.
Preskusi za preverjanje IND vključujejo:
- testi živčne prevodnosti za merjenje hitrosti, s katero živci prenašajo impulze naprej in nazaj v možgane. Pri disfunkciji živcev se hitrost prenosa impulzov upočasni.
- elektromiogram za preverjanje aktivnosti in odzivov v mišicah. Pri mišičnih boleznih obstajajo nenormalni vzorci streljanja v mišicah.
- živčna biopsija, pri kateri se odstrani in pregleda majhen košček prizadetega živca
Slikovni pregledi se lahko opravijo tudi za pregled notranjih organov, kosti in krvnih žil. Ti pregledi lahko vključujejo:
- ultrazvok
- pregled z računalniško tomografijo
- MRI skeniranje
Zdravnik vam lahko naroči tudi laboratorijske preiskave, da ugotovi, ali vaš IND povzroča drugo zdravstveno stanje. Preskusi lahko vključujejo:
- test glukoze za preverjanje diabetesa
- ščitnična plošča za preverjanje motenj ščitnice
- analiza CSF (cerebrospinalna tekočina) za preverjanje okužb ali nepravilnosti v centralnem živčnem sistemu
- posebne teste za avtoimunske motnje ali nalezljive bolezni, kot so HIV / aids, skodle ali lymska borelioza
- vitaminski testi za preverjanje pomanjkanja vitamina B-12 ali drugih vitaminov
- testi za zastrupitve s težkimi kovinami
Več o tem: Diabetična nevropatija »
Kako se zdravi izolirana disfunkcija živcev?
Zdravljenje se razlikuje glede na lokacijo in resnost poškodbe živca. V nekaterih primerih se bo živec zacelil brez zdravljenja. Če je IND posledica obstoječega zdravstvenega stanja, na primer diabetesa, je treba tudi to stanje zdraviti. V nasprotnem primeru se težava lahko poslabša ali ponovi. Čeprav lahko zdravstvene težave, kot je sladkorna bolezen, povzročijo IND, ta stanja pogosteje prizadenejo več živcev.
Zdravnik vam bo morda priporočil eno od številnih možnih načinov zdravljenja.
Kakšne so možnosti za izolirano disfunkcijo živcev?
Obeti se razlikujejo glede na resnost poškodbe živca. Z zgodnjim zdravljenjem so obeti morda precej dobri. Pogoji se pogosto odzivajo na fizikalno terapijo. Trenutno razpoložljivi diagnostični postopki, kot so študije prevodnosti živca, so zelo učinkoviti pri določanju mesta težave, kar je zelo koristno pri načrtovanju poteka zdravljenja.
Hude poškodbe živcev lahko privedejo do popolne izgube gibanja, blage poškodbe pa lahko povzročijo le neprijetne občutke. Dokazano je, da kirurška dekompresija sindroma karpalnega kanala popolnoma ozdravi stanje in vodi do popolnega okrevanja. Če vzrok vaše škode najdemo in zdravimo, je možno popolno okrevanje.
Kakšni so možni zapleti pri disfunkciji izoliranih živcev?
Zapleti IND lahko vključujejo deformacijo. Če dejavnosti, ki je povzročila poškodbo, ne prekinejo, lahko pride do ponavljajoče se poškodbe. Ljudje z IND se lahko po naključju poškodujejo, ker imajo v nekaterih delih telesa malo ali nič občutka. To velja za diabetično periferno nevropatijo.
Kako lahko preprečim izolirano disfunkcijo živcev?
IND je najbolje preprečiti z izogibanjem travmatičnim poškodbam. Prav tako si privoščite odmore pri ponavljajočih se dejavnostih, kot je tipkanje, ki lahko vodijo do sindroma karpalnega kanala. Pomaga vam lahko tudi zdravljenje obstoječih zdravstvenih stanj, zaradi katerih obstaja tveganje za IND, kot sta diabetes in visok krvni tlak.
