Informirano soglasje je postopek, ki je potreben za večino medicinskih postopkov. Vendar pogosto prihaja do zmede glede tega, kaj je informirano soglasje, kaj pomeni in kdaj je potrebno.
V zdravstvenem okolju vam informirano soglasje omogoča sodelovanje v lastni zdravstveni oskrbi. Omogoča vam, da se odločite, katere tretmaje boste ali ne želite.
Tudi informirano soglasje vam omogoča sprejemanje odločitev s svojega zdravstvenega delavca. Ta postopek skupnega odločanja je etična in pravna obveznost izvajalcev zdravstvenih storitev.
V tem članku vam bomo pomagali razložiti, kaj je informirano soglasje, kdaj je potrebno, kaj mora vsebovati in zakaj je pomembno.
Kaj je informirano soglasje?
Informirano soglasje je, če izvajalec zdravstvenega varstva - na primer zdravnik, medicinska sestra ali drug zdravstveni delavec - razloži pacientu zdravstveno oskrbo, preden se pacient strinja z njo. Ta vrsta komunikacije omogoča pacientu, da postavlja vprašanja in sprejme ali zavrne zdravljenje.
V zdravstvenem okolju postopek informirane privolitve vključuje:
- svojo sposobnost odločanja
- obrazložitev informacij, potrebnih za odločitev
- vaše razumevanje zdravstvenih informacij
- svojo prostovoljno odločitev za zdravljenje
Te komponente so bistveni elementi skupnega postopka odločanja med vami in vašim zdravnikom. Najpomembneje pa je, da vas pooblašča za sprejemanje izobraženih in premišljenih odločitev o svojem zdravju in zdravstveni oskrbi.
Za katere vrste postopkov je potrebno privolitev na podlagi informacij?
Naslednji scenariji zahtevajo privolitev na podlagi informacij:
- večina operacij
- transfuzija krvi
- anestezija
- sevanje
- kemoterapija
- nekaj naprednih medicinskih testov, kot je biopsija
- večina cepljenj
- nekatere preiskave krvi, na primer testiranje na HIV
Kaj naj vključuje?
Sporazum o informirani privolitvi mora vsebovati naslednje podatke:
- diagnozo vašega stanja
- ime in namen zdravljenja
- koristi, tveganja in alternativni postopki
- koristi in tveganja posamezne alternative
S temi informacijami se lahko izobraženo odločite glede prejetih postopkov.
Zakaj morate podpisati obrazec za soglasje?
Ko vam zdravstveni delavec priporoči določeno zdravstveno oskrbo, se lahko strinjate z njo ali samo z njo.
Pred postopkom boste morali izpolniti in podpisati obrazec za soglasje. Ta obrazec je pravni dokument, ki prikazuje vaše sodelovanje pri odločitvi in soglasje za izvedbo postopka.
Ko podpišete obrazec, to pomeni:
- Vse ustrezne informacije o svojem postopku ste prejeli od svojega zdravstvenega delavca.
- Te podatke razumete.
- S temi informacijami ste ugotovili, ali želite postopek.
- Strinjate se ali soglašate z nekaterimi ali vsemi možnostmi zdravljenja.
Ko podpišete obrazec, lahko zdravnik nadaljuje postopek.
Če ne želite postopka ali zdravljenja, se lahko odločite, da obrazca ne podpišete. Vaš zdravnik ne bo mogel zagotoviti določenih vrst zdravljenja, če se z njim ne strinjate.
Ali lahko drugi v vašem imenu podpišejo obrazec za soglasje?
V nekaterih primerih lahko druga oseba za vas podpiše obrazec za soglasje. To je primerno v naslednjih scenarijih:
- Niste polnoletni. Če ste mlajši od 18 let, mora starš ali skrbnik v vašem imenu dati soglasje. Toda nekatere države najstnikom, ki so emancipirani, poročeni, starši ali vojska, dovolijo, da podajo svoje soglasje.
- Želite, da se odloča nekdo drug. Če bi radi dovolili, da druga oseba sprejema vaše prihodnje zdravstvene odločitve, lahko izpolnite obrazec, imenovan vnaprejšnja direktiva. Tako lahko nekdo drug v vašem imenu da soglasje, če tega ne morete.
- Ne morete dati soglasja. Druga oseba lahko sprejme vaše zdravstvene odločitve, če ne morete dati soglasja. To se lahko zgodi, če ste v komi ali imate stanje, kot je napredovala Alzheimerjeva bolezen.
V čem se informirana privolitev razlikuje od posredne privolitve?
Implicitno soglasje je vrsta informirane privolitve. To privolitev predlagajo ali implicirajo pacientova dejanja. Ni izrecno navedeno ali zapisano.
Če imate na primer povišano telesno temperaturo in obiščete zdravstvenega delavca, vaš obisk pomeni, da želite zdravljenje. Drug primer je, če si zlomite gleženj in obiščete zdravstvenega delavca za bergle.
V primerjavi z informirano privolitvijo je implicitna privolitev manj formalna. Ni ga treba zakonito evidentirati.
Na kakšne druge načine se uporablja privolitev na podlagi informacij?
Potrebno je tudi informirano soglasje za raziskave ali klinična preskušanja. Udeležence obvešča o sojenju in jim omogoča, da sprejemajo izobražene odločitve o sodelovanju v študiji.
Postopek je podoben privolitvi na podlagi informacij v zdravstvu. V raziskovalnem okolju vključuje razpravo o naslednjem:
- namen in postopek študije
- ustrezne informacije o študiji, vključno s tveganji in koristmi
- vaše razumevanje teh informacij
- svojo prostovoljno odločitev za sodelovanje
Obveščeno soglasje se nadaljuje, dokler študija ni končana.
Kdaj informirano soglasje ni potrebno?
V nujnih primerih ni vedno treba pridobiti soglasja.
V nujnih primerih lahko vaš ponudnik za soglasje poišče vaše najbližje krvne sorodnike. Če pa vaši sorodniki niso na voljo ali če ste v življenjsko nevarni situaciji, lahko izvajalec zdravstvenih storitev opravi potrebne reševalne postopke brez soglasja.
Spodnja črta
Ko izvajalec zdravstvenih storitev priporoči določen postopek, ga imate pravico sprejeti ali zavrniti. Če se odločite za naprej, boste morali najprej dati soglasje.
Informirano soglasje pomeni, da ste se prostovoljno in izobraženo odločili. Pomeni tudi, da je vaš zdravnik v celoti razložil medicinski postopek, vključno z njegovimi tveganji in koristmi.
Če imate vprašanja ali pomisleke glede tega postopka, se posvetujte s svojim zdravnikom. Kot bolnik imate pravico, da se odločite za svojo zdravstveno oskrbo in kaj vam najbolj ustreza.