Ilium je največja od treh kosti, ki se skozi čas zlijejo in zajemajo zunanje odseke medenice. Prisoten je v večini vretenčarjev, razen koščenih rib in večine kač.
Pri ljudeh je razdeljen na dva dela: telo in ala, označena s črto na površini kosti. Drugi dve kosti, ki tvorita spojeno medenico, sta ischium in pubis, ki ležita pod ilijumom.
Najširša meritev medenice, opravljena okrog zgornjih aliakalnih kosti, se imenuje širina biliakusa. Ta meritev je v porodništvu kritično pomembna, saj lahko napove, ali bo nosečnica potrebovala carski rez, odvisno od velikosti otrokove glave.
Skupaj z ischiumom in pubisom je ilium del acetabuluma, konkavne strukture, ki tvori vtičnico kolčnega sklepa. Votlina, ki so jo ustvarile tri kosti, drži glavo stegnenice, zgornji del stegenske kosti.