Vse, kar želite vedeti o hepatitisu C.

Hepatitis C je bolezen, ki povzroča vnetje in okužbo jeter. To stanje se razvije po prenosu virusa hepatitisa C (HCV).

V ZDA so najpogostejši tipi hepatitisa hepatitis A, B in C. Za razliko od hepatitisa A in B cepiva proti hepatitisu C ni, čeprav si prizadevanja za njegovo uvedbo še potekajo.

Hepatitis C je lahko akutni ali kronični. Če imate simptome akutnega hepatitisa C, se praviloma hitro pojavijo in trajajo le nekaj tednov.

Kronični simptomi hepatitisa C se razvijejo v mesecih ali letih in sprva morda niso očitni.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da ima 71 milijonov ljudi po vsem svetu kronični hepatitis C.

Simptomi hepatitisa C.

Po podatkih WHO približno 80 odstotkov ljudi z novo okužbo s HCV nima simptomov. Kljub temu nekateri poročajo o blagih do hudih simptomih. Tej vključujejo:

• vročina
• temen urin
• izguba apetita
• bolečine v trebuhu ali nelagodje
• bolečine v sklepih
• slabost
• zlatenica

Simptomi se morda ne pokažejo takoj. Nekateri lahko trajajo od dva do 12 tednov, da se pojavijo. Oseba z okužbo s HCV lahko virus še vedno prenaša, tudi če nima simptomov.

Akutni hepatitis C

Akutne okužbe se pojavijo v 6 mesecih po stiku z virusom. Ti primeri so običajno blagi in trajajo le nekaj tednov.

Kronični hepatitis C

Vendar lahko hepatitis C postane kroničen več kot polovico časa in je, če ga ne zdravimo, lahko vse življenje. Lahko povzroči dolgotrajne zdravstvene težave, vključno s poškodbami jeter in rakom jeter.

Kako dobite hepatitis C?

HCV se prenaša s krvjo v kri z nekom, ki ima okužbo. Virus lahko znova okužite, tudi če ste ga že imeli. Lahko se prenese skozi:

• presaditev organov
• skupna raba predmetov, kot so britvice ali zobne ščetke
• delitev igel
• porod (prehod z matere s hepatitisom C na otroka)
• spolni stik pri izmenjavi krvi
• tetoviranje ali piercing z nesterilno opremo

Pred letom 1992 je bila transfuzija krvi zelo uspešna metoda prenosa virusa hepatitisa C.

Zaradi medicinskega napredka pri presejanju krvi se je verjetnost prenosa s tem medicinskim postopkom znatno zmanjšala.

Ljudje, ki imajo visoko tveganje za prenos s HCV, vključujejo tiste, ki:

• je imel transfuzijo krvi pred letom 1992
• prejeli organ pred 1992
• prejeli koncentrate faktorja strjevanja krvi ali druge izdelke iz krvi pred letom 1987
• dlje časa prejemala hemodializo
• so se rodile materi s hepatitisom C
• imel spolnega partnerja, ki je imel hepatitis C
• uporabljali igle, ki so se uporabljale prej

Hepatitisa C ni mogoče prenesti prek:

• objemanje
• poljubljanje
• delitev hrane ali pripomočkov za prehranjevanje
• kašljanje
• ugriz komarja

Ali je hepatitis C ozdravljiv?

Glede na podatke, ki jih je objavila SZO, se približno 6 odstotkov ljudi z akutnim hepatitisom C popravi v 6 mesecih brez zdravljenja. Če se razvije kronični hepatitis C, ga je verjetno še mogoče ozdraviti.

WHO navaja, da lahko protivirusna zdravila pozdravijo več kot 95 odstotkov diagnoz hepatitisa C. To novejše zdravljenje običajno traja približno 12 do 24 tednov in ima malo neželenih učinkov.

Zdravljenje hepatitisa C

Vsi, ki imajo hepatitis C, ne bodo potrebovali zdravljenja. Za nekatere ljudi se njihov imunski sistem morda lahko dovolj dobro bori z okužbo, da virus očisti iz telesa.

Za ljudi, katerih imunski sistem okužbe ne odstrani, so zdravila običajno učinkovita.

Pretekli načini zdravljenja hepatitisa C so zahtevali tedenske injekcije z veliko negativnimi stranskimi učinki. Novejša protivirusna zdravila so pogosto uspešna pri zdravljenju virusa. Na voljo so v obliki tablet in povzročajo le nekaj stranskih učinkov.

Zdravila proti hepatitisu C.

Obstaja veliko zdravil za hepatitis C. Zdravljenje najpogosteje vključuje protivirusna zdravila, včasih pa jih predpišejo tudi, če so bila prejšnja zdravljenja neučinkovita.

Zdravila, imenovana neposredno delujoča protivirusna zdravila (DAA), delujejo tako, da v celoti odstranijo virus hepatitisa C iz telesa, hkrati pa pomagajo preprečiti poškodbe jeter. Blagovna imena teh zdravil vključujejo:

• Zepatier
• Harvoni
• Epclusa
• Vosevi
• Mavyret

Genotip hepatitisa C lahko vpliva na vaše možnosti zdravljenja. Ko bo zdravnik poznal vaš genotip, bo imel boljšo predstavo o tem, katera zdravila vam bodo najbolj ustrezala.

Preskusi hepatitisa C.

Vaš zdravnik morda nima dovolj dokazov samo iz vaših simptomov za pravilno diagnosticiranje hepatitisa C. Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o testiranju, če ste bili izpostavljeni virusu hepatitisa C.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporočajo tudi testiranje na hepatitis C za:

• nosečnica
• ljudi, ki so zboleli za virusom HIV
• ljudje na hemodializi
• tisti z nenormalnimi jetrnimi testi

Zdravnik vam bo morda naročil vrsto krvnih preiskav za preverjanje znakov HCV, začenši s testom na protitelesa proti hepatitisu C.

Če je test pozitiven, lahko opravite druge preiskave krvi, da preverite, ali je aktiven, in izmerite količino HCV v krvi.

Nato lahko test genotipizacije pokaže, kateri genotip hepatitisa C imate. Te informacije vam bodo pomagale določiti zdravljenje, ki bo za vas najučinkovitejše.

Če testi kažejo, da imate kronični hepatitis C ali zdravnik meni, da imate okvaro jeter, vam bo naročil test delovanja jeter. Ta preveri v krvi znake povišanih encimov iz jeter.

Drug test za preverjanje poškodb jeter je biopsija jeter. Vključuje odvzem majhnega kosa tkiva iz jeter in testiranje na celične nepravilnosti.

Protitelesa proti hepatitisu C.

Nekatere tujke, ki vstopijo v vaše telo, sprožijo imunski sistem, da tvori protitelesa. Protitelesa so posebej programirana tako, da ciljajo samo na tuje snovi, za katere so bila ustvarjena.

Če ste kdaj imeli okužbo s HCV, bo vaše telo tvorilo protitelesa proti hepatitisu C kot del imunskega odziva na HCV.

Ker vaše telo tvori ta protitelesa samo, če imate hepatitis C, lahko test s protitelesi proti hepatitisu C s testiranjem na ta specifična protitelesa potrdi, ali imate okužbo s HCV.

Za odkrivanje protiteles lahko test traja 2 do 3 mesece po izpostavitvi. Po potrebi lahko zdravnik odredi test HCV RNA, ki lahko virus zazna že po 1 ali 2 tednih.

Če je test protiteles pozitiven, lahko test HCV RNA pokaže, ali je okužba trenutna.

Simptomi hepatitisa C pri moških

Simptomi hepatitisa C pri moških so enaki kot pri ženskah. Študija iz leta 2014 pa je pokazala, da je verjetnost, da bodo moški očistili virus manj verjetno kot pri ženskah.

Hepatitis C pri moških lahko ostane v svojih sistemih dlje. Verjetneje je, da bo pri moških povzročil simptome v primerjavi z mlajšimi ženskami.

Preprečevanje hepatitisa C.

Trenutno ne obstaja cepivo proti hepatitisu C, čeprav raziskave že potekajo. Vendar se izogibanje stiku s krvjo osebe, ki ima okužbo s HCV, lahko prepreči, da bi dobili virus virusa hepatitisa C.

To lahko storite tako:

• izogibanje uporabi britvice, škarje za nohte ali zobne ščetke
• ne delite igel ali brizg
• tetoviranje ali piercing samo v licenciranih objektih
• vadite varnejši seks s partnerjem (partnerji) z uporabo kondomov ali drugih ovir

Če menite, da ste bili izpostavljeni HCV, je pomembno, da se čim prej testirate.

Zapleti hepatitisa C.

Nezdravljeni kronični hepatitis C lahko sčasoma privede do zapletov, ki lahko vključujejo hudo brazgotinjenje jeter, ki se imenuje ciroza, in rak jeter.

Nekateri ljudje s hepatitisom C bodo morda potrebovali presaditev jeter.

Če menite, da ste zboleli za HCV, prej ko prejmete diagnozo hepatitisa C, prej bo zdravnik začel z načrtom zdravljenja, s katerim se boste izognili zapletom.

Outlook

Hepatitis C se prenaša s krvjo v kri z nekom, ki ima okužbo s HCV. Vaše telo lahko okužbo odstrani samostojno, toda v večini primerov se hepatitis C razvije v kronično stanje.

Hepatitis C je običajno mogoče pozdraviti, vendar lahko sčasoma povzroči hude poškodbe jeter, če se ne zdravi.

Če imate večje tveganje za okužbo s HCV kot splošna populacija, je pomembno, da redno pregledujete hepatitis C.

Če z virusom hepatitisa C zbolite, prej ko veste, večje so možnosti, da se izognete zapletom.

Preberite ta članek v španščini.