Zgodovina srčnih bolezni

Pregled bolezni srca

Srčna bolezen je danes številka ena morilcev moških in žensk v ZDA.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) ocenjujejo, da srčne bolezni vsako leto povzročijo približno 1 od 4 smrtnih primerov v ZDA. To je 610.000 ljudi na leto. Vsako leto približno 735.000 ljudi v ZDA doživi srčni napad.

Srčne bolezni veljajo za enega glavnih vzrokov smrti, ki ga je mogoče preprečiti v ZDA. Nekateri genetski dejavniki lahko prispevajo, vendar bolezen v veliki meri pripisujejo slabim življenjskim navadam.

Med njimi so slaba prehrana, pomanjkanje redne vadbe, kajenje tobaka, zloraba alkohola ali mamil in visok stres. To so vprašanja, ki še vedno prevladujejo v ameriški kulturi, zato ni čudno, da srčne bolezni zelo skrbijo.

Je ta bolezen vedno pestila človeški rod ali je za to kriv naš sodobni življenjski slog? Pogled nazaj v zgodovino bolezni srca vas lahko preseneti.

Tudi egiptovski faraoni so imeli aterosklerozo

Na srečanju Ameriškega združenja za srce leta 2009 na Floridi so raziskovalci predstavili rezultate študije, ki kažejo, da so egiptovske mumije, stare približno 3.500 let, imele dokaze o boleznih srca in ožilja - zlasti o aterosklerozi (ki zožuje arterije) v različnih arterijah telesa.

Faraona Merenptaha, ki je umrl leta 1203 pr.n.št., je prizadela ateroskleroza. Med ostalimi preučevanimi mumijami je imelo 9 od 16 tudi verjetno dokončne dokaze o bolezni.

Kako je to mogoče? Raziskovalci so teoretizirali, da bi lahko šlo za prehrano. Egipčani z visokim statusom so morda pojedli veliko mastnega mesa goveda, rac in gosi.

Poleg tega je študija sprožila nekaj zanimivih vprašanj in znanstvenike spodbudila, da nadaljujejo z delom, da popolnoma razumejo stanje.

"Ugotovitve kažejo, da bomo morda morali pogledati dlje od sodobnih dejavnikov tveganja, da bomo v celoti razumeli bolezen," je dejal glavni raziskovalec študije, klinični profesor kardiologije dr. Gregory Thomas.

Zgodnja odkritja koronarne arterijske bolezni

Težko je natančno reči, kdaj je civilizacija prvič zavedla bolezen koronarnih arterij (zoženje arterij). Vendar je znano, da je Leonardo da Vinci (1452–1519) raziskoval koronarne arterije.

William Harvey (1578–1657), zdravnik kralja Karla I., je zaslužen za to, da je odkril, da se kri iz srca giblje po telesu v cirkulaciji.

Friedrich Hoffmann (1660–1742), glavni profesor medicine na univerzi v Halleju, je kasneje ugotovil, da se je koronarna srčna bolezen začela v »zmanjšanem prehodu krvi znotraj koronarnih arterij«, piše v knjigi „Odkrivanje drog: prakse, procesi in perspektive.”

Zmeden problem angine

Angina - stiskanje v prsih, ki je pogosto pokazatelj ishemične bolezni srca - je v 18. in 19. stoletju zmedlo številne zdravnike.

Prvič ga je leta 1768 opisal William Heberden, mnogi so verjeli, da ima nekaj opraviti s krvjo, ki kroži v koronarnih arterijah, čeprav so drugi menili, da gre za neškodljivo stanje. Canadian Journal of Cardiology.

William Osler (1849–1919), glavni zdravnik in profesor klinične medicine v bolnišnici Johns Hopkins, je veliko delal na angini in je bil eden prvih, ki je nakazal, da gre prej samo za sindrom kot za bolezen.

Pozneje, leta 1912, je ameriški kardiolog James B. Herrick (1861–1954) ugotovil, da bi lahko počasno, postopno zoženje koronarnih arterij povzročilo angino, ugotavlja Univerza v Minnesoti.

Učenje odkrivanja bolezni srca

19. stoletja zaznamujejo obdobje povečanega zanimanja, preučevanja in razumevanja bolezni srca. Leta 1915 je skupina zdravnikov in socialnih delavcev v New Yorku ustanovila organizacijo, imenovano Združenje za preprečevanje in lajšanje srčnih bolezni.

Leta 1924 je več skupin za srce postalo Ameriško združenje za srce. Ti zdravniki so bili zaskrbljeni zaradi bolezni, ker so o njej malo vedeli. Bolniki, ki so jih običajno videli z njim, so imeli le malo upanja na zdravljenje ali izpolnjeno življenje.

Le nekaj let kasneje so zdravniki začeli eksperimentirati z raziskovanjem koronarnih arterij s katetri. To bi kasneje postala kateterizacija levega srca (s koronarnim angiogramom).

Danes se ti postopki običajno uporabljajo za oceno ali potrditev prisotnosti koronarne arterijske bolezni in za določitev potrebe po nadaljnjem zdravljenju.

Tako portugalski zdravnik Egas Moniz (1874–1955) kot nemški zdravnik Werner Forssmann (1904–1979) sta po zaslugi pionirjev na tem področju American Journal of Cardiology.

Leta 1958 je F. Mason Sones (1918–1985), otroški kardiolog na kliniki v Clevelandu, razvil tehniko za izdelavo visokokakovostnih diagnostičnih slik koronarnih arterij. Novi test je prvič omogočil natančno diagnozo bolezni koronarnih arterij.

Začetki gledanja naše diete

Leta 1948 so raziskovalci pod vodstvom Nacionalnega inštituta za srce (zdaj se imenuje Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri) začeli Framingham Heart Study, prvo veliko študijo, ki nam je pomagala razumeti bolezni srca, piše v članku v Lancet revija.

Leta 1949 je bil izraz "arterioskleroza" (danes znan kot "ateroskleroza") dodan Mednarodni klasifikaciji bolezni (diagnostično orodje), kar je povzročilo močno povečanje števila umrlih zaradi bolezni srca.

V začetku petdesetih let je raziskovalec z Univerze v Kaliforniji John Gofman (1918–2007) s sodelavci identificiral dva današnja dobro znana tipa holesterola: lipoprotein z nizko gostoto (LDL) in lipoprotein z visoko gostoto (HDL), ugotavlja Univerza v Minnesoti. . Ugotovil je, da imajo moški, ki so razvili aterosklerozo, običajno povišane vrednosti LDL in nizke ravni HDL.

Tudi v petdesetih letih je ameriški znanstvenik Ancel Keys (1904–2004) na svojih potovanjih odkril, da je bolezen srca redka v nekaterih sredozemskih populacijah, kjer ljudje uživajo prehrano z manj maščobami. Opozoril je tudi, da so imeli Japonci tudi diete z nizko vsebnostjo maščob in nizke stopnje bolezni srca, zaradi česar je teoretiziral, da so nasičene maščobe vzrok za bolezni srca.

Ta in druga dogajanja, vključno z rezultati študije Framingham Heart Heart, so privedla do prvih poskusov poziva Američane, naj spremenijo svojo prehrano za boljše zdravje srca.

Prihodnost bolezni srca

Po navedbah Društva za kardiovaskularno angiografijo in intervencije so v šestdesetih in sedemdesetih letih prejšnjega stoletja prvič uporabili zdravljenje, kot sta operacija obvoda in perkutana balonska angioplastika.

V osemdesetih letih prejšnjega stoletja je prišla v poštev uporaba stentov za pomoč pri odpiranju zožene arterije. Zaradi tega napredka zdravljenja danes diagnoza bolezni srca ni nujno smrtna kazen.

Prav tako je leta 2014 raziskovalni inštitut Scripps poročal o novem krvnem testu, ki bo morda lahko napovedal, kdo je v veliki nevarnosti za pojav srčnega napada.

Zdravniki skušajo spremeniti tudi nekatere napačne predstave o dieti z nizko vsebnostjo maščob. Povezava med nasičenimi maščobami, transmaščobami in boleznimi srca je še vedno sporna; vendar zdaj vemo, da je nekaj maščobe pravzaprav dobro za vaše srce.

Nenasičene maščobe pomagajo zmanjšati neželeno raven holesterola, hkrati pa spodbujajo splošno zdravje srca. Poiščite mononenasičene ali večkrat nenasičene maščobe, pa tudi vire maščobnih kislin omega-3. Dobri viri mononasičenih maščob vključujejo oljčno olje, sezamovo olje in arašidovo olje. Dobri viri večkrat nenasičenih maščob in omega-3 maščobnih kislin vključujejo ribe, orehe in brazilske oreške.

Danes vemo več o tem, kako zdraviti bolezen koronarnih arterij (aterosklerotične, zožene koronarne arterije) za podaljšanje in izboljšanje kakovosti življenja. Vemo tudi več o tem, kako najprej zmanjšati tveganje za bolezni srca.

Še ne vemo vsega. In še vedno smo daleč do popolnega izbrisa bolezni srca iz človeške zgodovine.