Vprašajte strokovnjaka: 9 stvari, ki jih je treba upoštevati v programu za uravnavanje telesne teže za debelost

1. Katere zdravnike moram obiskati, da mi pomagajo začeti program za uravnavanje telesne teže?

Najprej razmislite o obisku svojega zdravnika. Lahko vam dajo smernice za zdravo hujšanje glede na vaše zdravstveno stanje in starost. Prav tako lahko priporočijo ustrezne treninge in ustrezen načrt prehrane za vas.

Po potrebi vas bo zdravnik primarne zdravstvene oskrbe napotil k bariatričnemu zdravniku. Ti zdravniki so specializirani za uravnavanje telesne teže in običajno preučujejo vzroke za debelost in kako to preprečiti. Lahko vam zagotovijo poglobljene informacije o vaših prehranskih potrebah in idealni vadbi.

Bariatrični kirurgi so zdravstveni delavci, ki izvajajo operacije hujšanja, na primer obvod želodca. Napredni interventni endoskopisti so podskupina bariatričnih zdravnikov, ki vam lahko pomagajo pri hujšanju s postopki, kot je intragastrični balon. Če vaše trenutne strategije hujšanja niso bile učinkovite, se boste morda želeli posvetovati z bariatričnim zdravnikom.

Ker lahko več hormonskih stanj povzroči debelost, vas lahko zdravnik primarne zdravstvene oskrbe napoti tudi k endokrinologu, preden vas pošlje k ​​specialistu za hujšanje ali predloži prehranska priporočila.

2. Kaj bo vključeval program za upravljanje teže?

Cilj programa za uravnavanje telesne teže vam pomaga doseči cilje glede izgube teže z zdravimi, praktičnimi in dosegljivimi odločitvami, kot so:

• Vedenjsko zdravljenje s poudarkom na svetovanju glede življenjskega sloga. Spoznali boste zdrave prehranjevalne navade in pametne načine, kako se držati svojega prehranjevalnega načrta in telesnih dejavnosti. Morda boste dobili navodilo, da si zapise svojega prehranjevalnega načrta in vadb hranite v dnevniku.
• Nasveti za življenjski slog. Izvedeli boste lahko informacije o spanju in obvladovanju stresa ter prednosti in slabosti uporabe zdravil za hujšanje.
• Odzivi dietetikov. Dietetik vas lahko spremlja skozi celotno pot hujšanja in daje povratne informacije.
• Cilji izgube teže. Z enakomernim napredkom boste imeli praktične cilje glede hujšanja, v idealnem primeru pa boste izgubili od enega do dva kilograma na teden. V začetnih fazah programa boste morda hitreje shujšali.
• Dietni načrt. Celovit načrt prehrane vam bo pomagal ohranjati telesno težo. Morda boste dobili navodila, da si postavite cilje in samoevalvirate v svojem dnevniku s hrano pod vodstvom zdravnika.

3. Kaj lahko pričakujem ob prvem sestanku ob začetku programa?

Verjetno se boste med prvim sestankom srečali s svojim zdravnikom ali dietetikom. Začeli bodo z izčrpnim obrazcem za povratne informacije o zgodovini prehrane, ki bo ocenil vaše trenutne prehranske navade, zgodovino izgube teže in vedenje.

Prosili vas bodo, da si zabeležite dnevni vnos hrane z vodenjem dnevnika hrane. Poleg tega vas bo zdravnik pripravil na zdrave prehranske spremembe in prehranjevalne navade, ki vam bodo pomagale do uspeha.

4. Kako lahko prejmem finančno pomoč pri pripravi programa za nadzor teže?

Državne vlade, farmacevtska podjetja in neprofitne organizacije ponujajo programe pomoči, s katerimi si lahko privoščite zdravila za hujšanje.

Lahko se kvalificirate za programe zdravstvene pomoči, ki jih vodi vlada. Ti programi se od države do države razlikujejo in so splošno znani kot državni programi farmacevtske pomoči (SPAP).

Na spletu se lahko prijavite tako, da vnesete podatke o svojem stanju in zdravilih, ki vam jih je predpisal zdravnik. Podjetje oceni vašo prošnjo, pregleda vaše zahteve in ugotovi, ali ste upravičeni do zahtevane pomoči.

Dva primera neprofitnih organizacij, ki vam lahko finančno pomagata, sta NeedyMeds in Ameriška fundacija za hujšanje (WLSFA). NeedyMeds ima zbirko podatkov, ki vključuje programe državne pomoči, programe pomoči bolnikom, ekonomično ali brezplačno zdravstveno oskrbo in programe popustov na zdravila.

WLSFA poganjajo ljudje, ki so bili operirani za hujšanje, zdravstveni delavci in industrijski partnerji. Zbirajo vire in denar, da bi jih podarili v obliki medicinske pomoči.

5. Kakšne nasvete imate, da se držite zdrave prehrane?

Upoštevajte te nasvete, da se držite načrta prehrane:

• Postavite si realne cilje in pričakovanja. To vam bo pomagalo ostati na pravi poti skozi celotno pot hujšanja.
• Izogibajte se hranjenju nezdrave hrane v svoji hiši.
• Potujte z zdravimi prigrizki. Prigrizki z veliko beljakovinami vam lahko pomagajo, da se počutite siti in ohranite uravnoteženo prehrano, dokler ne zaužijete celotnega obroka.
• Jejte previdno. Bodite pozorni na vaš okus, vonj in občutek.
• Zapišite si napredek. Sledenje vnosu hrane in vadbi vam lahko pomaga, da ostanete motivirani. V trimesečni študiji so ženske z debelostjo izgubile šestkrat večjo težo, ko so na daljših sprehodih dobivale pedometre, v primerjavi s tistimi, ki naprave niso uporabljale.

6. Težko je najti motivacijo ali čas za vadbo. Katere nasvete imate?

Naslednje strategije vam lahko pomagajo ohranjati visoko stopnjo motivacije:

• Poiščite partnerja. Verjetneje je, da boste telovadili dosledno, če delate s partnerjem.Ena študija je pokazala, da ljudje s prekomerno telesno težo ponavadi izgubijo težo, če preživijo čas s svojimi fit prijatelji.
• Vadite zjutraj. Študija iz leta 2017 je pokazala, da jutranji ljudje lažje razvijejo zdrave navade, ker je raven kortizola zjutraj visoka.
• Izberite udobje. Če je telovadnica v bližini vaše hiše, je bolj verjetno, da boste redno obiskovali. In če imate na primer tekalno stezo, jo imejte v prvem nadstropju hiše in ne v kleti.

7. Ali bom moral jemati zdravila in če da, kakšne možnosti imam?

Če vam dieta in vadba ne data želenih rezultatov hujšanja, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila za hujšanje.

Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je odobrila naslednja zdravila:

• liraglutid (Saxenda)
• orlistat (ksenični)
• bupropion-naltrekson (Contrave)
• fentermin-topiramat (Qsymia)

Večina zdravil za hujšanje na recept deluje tako, da zmanjša apetit ali poveča občutek sitosti. Nekateri delajo oboje. Izjema je orlistat, ki deluje tako, da moti absorpcijo maščobe.

Ta zdravila imajo lahko blage neželene učinke, kot so driska, zaprtje in slabost. Čeprav so resni neželeni učinki redki, je pomembno, da se o teh zdravilih temeljito pogovorite s svojim zdravnikom.

UMIK BELVIQA

Februarja 2020 je Uprava za prehrano in zdravila (FDA) zahtevala odstranitev zdravila za hujšanje lorcaserin (Belviq) z ameriškega trga. To je posledica povečanega števila primerov raka pri ljudeh, ki so jemali zdravilo Belviq v primerjavi s placebom. Če vam predpisujejo zdravilo Belviq ali ga jemljete, prenehajte jemati zdravilo in se s svojim zdravnikom pogovorite o alternativnih strategijah uravnavanja telesne teže.

Več o umiku izveste tukaj in tukaj.

8. Kako mi lahko svetovalec ali trener pomaga shujšati?

Včasih vam bo med potekom hujšanja težko slediti načrtu prehrane ali vadbi. Svetovalci ali trenerji za hujšanje vas lahko v tem času podpirajo in vam pomagajo ublažiti frustracije.

Iskanje kvalificiranega svetovalca ali trenerja vam lahko pomaga tudi pri odgovornosti in vam pomaga pri doseganju vaših ciljev. Pomembno je, da poiščete trenerja, ki ustreza vašim potrebam in pomaga zmanjšati stres med potovanjem po izgubi teže.

9. Kakšne cilje bom imel v programu za upravljanje teže?

V svojem programu boste verjetno nastavili prehranske cilje, cilje telesne dejavnosti in vedenjske cilje.

Vaši prehranski cilji lahko vključujejo uživanje hrane s številom kalorij, prehranjevanje s hranljivo hrano in odstranjevanje nezdrave hrane. Cilje vadbe si lahko določite tako, da se odločite, kolikokrat boste šli v svojo telovadnico ali fitnes ali koliko korakov boste naredili med dnevnimi sprehodi.

Sprejetje zdravega vedenja za izboljšanje napredka pri hujšanju je bistvenega pomena. Vaši vedenjski cilji lahko vključujejo določanje krivdnih užitkov, iskrenost glede signalov polnosti ali pravilno velikost porcije.

Ne pozabite, da bi morali biti vaši cilji S.M.A.R.T. To pomeni, da bi morali biti specifični, merljivi, dosegljivi, realistični in pravočasni. Če boste te elemente vključili v svojo strategijo določanja ciljev, boste imeli načrt, ki ga je enostavno doseči in uporabiti. Te komponente vam lahko pomagajo pri hujšanju in ohranjanju izgube teže.

Dr.Saurabh Sethi je zdravnik internistične medicine, specializiran za gastroenterologijo, hepatologijo in napredno interventno endoskopijo. Leta 2014 je dr. Sethi zaključil svoje štipendije za gastroenterologijo in hepatologijo v Medicinskem centru za diakonijo Beth Israel na Medicinski fakulteti Harvard, kmalu zatem pa je leta 2015 zaključil tudi napredno štipendijo za endoskopijo na univerzi Stanford. Dr. Sethi sodeluje pri številnih knjigah in raziskovalnih publikacijah, vključno z več kot 40 recenziranimi publikacijami. Interesi dr. Sethija vključujejo branje, blogiranje, potovanja in javno zagovorništvo.