Gram pozitivne bakterije so bakterije z debelimi celičnimi stenami. V Gramovem testu madežev ti organizmi dajo pozitiven rezultat. Test, ki vključuje kemično barvilo, obarva celično steno bakterije v vijolično barvo.
Gram negativne bakterije pa barvila ne zadržujejo. Namesto tega obarvajo rožnato.
Čeprav lahko obe skupini bakterij povzročita bolezen, zahtevata različno zdravljenje. Če imate bakterijsko okužbo, bo madež po Gramu določil, kakšna zdravila potrebujete.
Preberite, če želite izvedeti več o gram pozitivnih bakterijah in z njimi povezanih boleznih, skupaj s tipičnimi načini zdravljenja.
Značilnosti gram pozitivnih bakterij
Značilnost gram-pozitivnih bakterij je njihova struktura. Na splošno imajo naslednje značilnosti:
- Brez zunanje membrane. Gram-pozitivne bakterije nimajo zunanje membrane, gram-negativne bakterije pa.
- Kompleksna celična stena. Celično steno, ki obdaja citoplazemsko membrano, sestavljajo peptidoglikan, polisaharidi, teihojske kisline in beljakovine. Z lahkoto absorbira tuje materiale.
- Debela plast peptidoglikana. Pri gram pozitivnih bakterijah je peptidoglikan debel od 40 do 80 plasti.
- Določeni površinski dodatki. Gram-pozitivne bakterije imajo lahko bičeve, ki jim pomagajo pri gibanju. Redko imajo lase podobne strukture, imenovane pili.
Gram-pozitivni in gram-negativni
Gram-pozitivne in gram-negativne bakterije imajo različne strukture. Značilno je, da imajo gramnegativni organizmi naslednje lastnosti:
- zunanja lipidna membrana
- tanka plast peptidoglikana (2 do 3 nanometre)
- ponavadi nima teihojske kisline
- lahko imajo bičevec ali pili
Glavna razlika je v zunanji lipidni membrani. Težko je prodreti, kar daje gram negativnim bakterijam dodatno zaščito. Gram-pozitivne bakterije nimajo te lastnosti.
Zaradi te razlike je težje ubiti gram negativne bakterije. To pomeni, da gram-pozitivne in gram-negativne bakterije zahtevajo različno zdravljenje.
Čeprav je gramnegativne bakterije težje uničiti, lahko grampozitivne bakterije še vedno povzročajo težave. Mnoge vrste povzročajo bolezni in potrebujejo posebne antibiotike.
Preskus madežev po Gramu
Preskušanje madežev po Gramu je metoda za razvrščanje bakterij na podlagi njihove celične stene. Znanstvenikom omogoča, da ugotovijo, ali je organizem gram-pozitiven ali gram-negativen. Test, ki uporablja mikroskop, je leta 1884 ustvaril Hans Christian Gram.
Med postopkom se na vzorec bakterij nanese kristalno vijolično barvilo. To kemično barvilo lahko obarva debele peptidoglikanske plasti.
Pod mikroskopom se grampozitivne bakterije pojavijo vijolično modre, ker njihova debela peptidoglikanska membrana lahko zadrži barvilo. Bakterija se zaradi pozitivnega rezultata imenuje gram-pozitivna.
Gram negativne bakterije obarvajo roza-rdeče. Njihova plast peptidoglikana je tanjša, zato ne ohrani modre barve. Rezultat testa je negativen.
V zdravstvenem okolju lahko zdravnik pošlje vzorec krvi, urina ali tkiva v laboratorij za testiranje madežev po Gramu. To jim lahko pomaga pri diagnosticiranju bakterijske okužbe.
Vrste gram pozitivnih bakterij
Gram-pozitivne bakterije so glede na različne lastnosti nadalje razvrščene v naslednje skupine:
Gram pozitivni koki
Gram pozitivni koki so krožne ali ovalne oblike. Izraz "koki", kar pomeni krogla, pomeni, da so bakterije na splošno okrogle.
Naslednje vrste so gram pozitivni koki:
Stafilokok
Stafilokok raste v grozdju podobnih grozdih. Običajno obstajajo na naši koži in sluznicah, ne da bi povzročali težave. Toda če stafilokoki vstopijo v telo, lahko povzročijo resne okužbe.
Streptokoki
Streptokoki bakterije rastejo v verigah. To se zgodi, ker se celice po delitvi ne ločijo popolnoma.
Tako kot stafilokoki tudi v telesu obstajajo streptokoki. Običajno jih najdemo v koži, ustih, črevesju in spolovilih.
Streptokoki so razdeljeni v naslednje kategorije:
- S. pyogenes (Skupina A)
- S. agalactiae (Skupina B)
- Enterokoki (Skupina D)
- S. viridans
- S. pneumoniae
Gram pozitivni bacili
Ko so grampozitivne bakterije oblikovane kot palice, jih poznamo kot bacili. Večino teh bakterij običajno najdemo na koži, nekatere pa lahko povzročijo resne zdravstvene težave.
Gram pozitivni bacili so nadalje razvrščeni glede na njihovo sposobnost tvorjenja spor. To vključuje:
Oblikovanje spor
Bacil in Klostridije bakterije lahko tvorijo spore, ki jim pomagajo preživeti v težkih pogojih, kot je visoka vročina.
Ti bacili so razdeljeni glede na potrebe po kisiku. Bacil bakterije potrebujejo kisik za preživetje (aerobno), medtem ko Klostridije bakterije ne (anaerobne).
Ne tvori spore
Listeria in Corynebacterium vrste ne tvorijo spor. Listeria bakterije so anaerobne, medtem ko Corynebacterium so aerobni.
Patogene gram pozitivne bakterije
Če je bakterija patogena, pomeni, da pri ljudeh povzroča bolezni. Številne gram pozitivne bakterije so patogeni.
Medtem ko obstaja več kot 100 patogenih gram-pozitivnih bakterij, med najpomembnejše vrste spadajo:
Stafilokok
Stafilokoki so pogosto odgovorni za bakterijske okužbe.
Večino primerov povzročajo naslednje vrste. Drugi patogeni stafilokoki so manj pogosti in redko vodijo do bolezni.
zlati stafilokok
S. aureus je najbolj patogena bakterija stafilokokov. Odgovorna je za večino okužb s stafilokoki, vključno z:
- kožne okužbe, kot sta celulitis in folikulitis
- septični artritis
- abscesi
- endokarditis
- bakterijska pljučnica
- zastrupitev s hrano
- sindrom toksičnega šoka
- sindrom opečene kože
- MRSA
Staphylococcus epidermidis
Pogosto S. povrhnjica povzroča okužbe pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom ali v bolnišnici. Povzroča:
- okužbe medicinskih pripomočkov, kot so urinski katetri
- bakteremija
- mediastinitis
- kirurške okužbe na mestu
- očesni keratitis
- endoftalmitis (okužba notranjih oči)
Staphylococcus saprophyticus
S. saprophyticus, ki ga običajno najdemo v genitalnem traktu in presredku. Povzroča:
- nezapletene okužbe sečil (najpogostejše)
- uretritis
- prostatitis
- akutni pielonefritis
- epididimitis
Streptokoki
Tudi bakterije streptokoki so pogoste patogene bakterije. Naslednji organizmi so najbolj razširjeni. Na splošno lahko druge skupine streptokokov povzročijo vneto grlo bolezni, ki se prenašajo s hrano.
Streptococcus pneumoniae
Bakterija S. pneumoniae je najpogostejši vzrok za pljučnico, pridobljeno v skupnosti. Odgovorno je tudi za:
- rožnato oko
- sinusne okužbe
- meningitis
Streptococcus pyogenes
S. pyogenes je streptokok skupine A. Lahko povzroči:
- vneto grlo
- celulitis
- faringitis
- impetigo
- škrlatinka
- revmatična mrzlica
- nekrotizirajoči fasciitis
- glomerulonefritis
S. agalactiae
S. agalactiae običajno povzročajo okužbe pri novorojenčkih. To vključuje:
- sepsa
- pljučnica
- meningitis
- piarthrosis
Enterokok
Enterokoke najdemo predvsem v debelem črevesu. Povzročajo okužbe žolčnika in sečil.
Bacil
Kot bakterije, ki tvorijo spore, bacili tvorijo spore, ki sproščajo toksine. Večina bacilov ni patogenih za človeka, toda naslednja dva lahko povzročita huda zdravstvena stanja.
Bacillus anthracis
B. antracis spore proizvajajo toksin antraksa, ki povzroča resne bolezni. Ljudje lahko zbolijo za antraksom z vdihavanjem ali stikom z okuženimi živalmi.
Glede na način širjenja antraksa lahko povzroči različne simptome. Ti lahko vključujejo:
- srbeča izboklina, ki se spremeni v rano s črnim središčem
- slabost
- bruhanje
- bolečine v trebuhu
- izkašljevanje krvi
- visoka vročina
Bacillus cereus
B. cereus je bakterija, ki tvori spore in se nahaja v tleh in nekaterih živilih. Najbolj je povezana z boleznimi zaradi uživanja nedokuhanega ali pogretega riža. B. cereus vzroki:
- driska
- slabost
- okužbe ran
- okužbe dihal
- endoftalmitis
Clostridium
Približno 30 Klostridije vrste povzročajo bolezni pri ljudeh. Tako kot bacili tudi te bakterije tvorijo toksine, ki vodijo v resne bolezni.
Klostridije so običajno vpleteni v bolezni, ki se prenašajo s hrano, vendar najbolj zaskrbljujoče bakterije vključujejo:
Clostridium botulinum
Spore C. botulinum proizvajajo botulinski toksin, najbolj nevaren toksin za ljudi. Privede do botulizma, vključno z:
- prehranski botulizem (najpogostejši)
- dojenčki botulizem
- botulizem rane
- inhalacijski botulizem
Clostridium perfringens
C. perfringens je običajno povezano s proizvodnjo in predelavo mesa. Če človek poje kontaminirano meso, lahko zastrupi s hrano. Simptomi vključujejo drisko in krče v trebuhu, ki trajajo manj kot 24 ur.
Clostridium difficile
C. difficile, imenovano tudi C. razl, običajno prizadene starejše posameznike v bolnišnici. Običajno se pojavi po jemanju antibiotikov. C. difficile vzroki:
- kolitis
- krči v trebuhu
- huda driska
Clostridium tetani
C. tetani spore proizvajajo tetanusni toksin, nevrotoksično snov. Spore najdemo v zemlji, pepelu in na zarjavelem orodju.
Če toksin povzroči okužbo, se imenuje tetanus. To je resna nujna medicinska pomoč.
Listeria monocytogenes
Edini patogeni Listeria bakterije je L. monocytogenes. Pri zdravih ljudeh običajno povzroči blage simptome bolezni, ki se prenašajo s hrano. Toda pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom lahko bakterija povzroči življenjsko nevarna stanja, kot so:
- meningitis
- septikemija
- listerioza
Corynebacterium diphtheriae
Obstaja približno 30 Corynebacterium bakterije, povezane s človeško boleznijo. Vendar ti organizmi redko povzročajo bolezni in običajno prizadenejo ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.
C. davica je primarni patogeni organizem v tej skupini. Odgovorna je za:
- davica
- faringitis
- okužbe dihal
- septični artritis
- kožne okužbe
- osteomielitis
- endokarditis
Zdravljenje gram pozitivne okužbe
Pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo gram-pozitivne bakterije, je najboljša možnost odvisna od:
- vrsta bakterij
- protimikrobna odpornost
- ali bakterija tvori toksine
Skupni načini zdravljenja vključujejo:
Penicilin
Penicilin je pogost antibiotik, ki se uporablja za različne okužbe. Deluje tako, da posega v plast bakterije v peptidoglikanu, ki uniči organizem.
Antibiotik se uporablja predvsem za Streptokoki okužbe, vključno z:
- vneto grlo
- sinusne okužbe
- okužbe sečil
- celulitis
Glikopeptidi
Glikopeptidni antibiotiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje resnih okužb, ki jih povzročajo bakterije, odporne na zdravila. Tako kot penicilin delujejo tako, da uničijo celično steno bakterije.
Glikopeptidi lahko zdravijo:
- pljučnica, odporna na več zdravil
- MRSA
- kolitis
Eritromicin
Eritromicin spada v skupino antibiotikov, znanih kot makrolidi, ki vključuje tudi bolj znana azitromicin in klaritromicin. Je antibiotik, ki ustavi rast bakterij in deluje tako proti gram-pozitivnim kot gram-negativnim bakterijam.
Pogosto je eritromicin predpisan ljudem, ki so alergični na penicilin.
Antibiotik zdravi stanja, kot so:
- bakterijska pljučnica
- rožnato oko
- vneto grlo
- okužbe s staph staph
Tekoča terapija
V nekaterih primerih lahko zdravljenje vključuje tekočinsko terapijo. Pomaga tako, da dopolnjuje nivo tekočine v telesu in preprečuje dehidracijo. Na splošno je upravljanje tekočin potrebno za zdravljenje stanj, ki jih povzročajo toksini.
Antitoksin
Pri boleznih, povezanih s toksini, kot sta antraks in botulizem, zdravljenje vključuje antitoksin. To zdravilo deluje z usmerjanjem in odstranjevanjem toksinov v telesu.
Ustrezni antitoksin je odvisen od specifičnega toksina. Poleg tega se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravljenji.
Odvoz
Preskus madežev po Gramu lahko pomaga zdravnikom pri diagnosticiranju bolezni. Če ga povzročajo gram pozitivne bakterije, bo zdravnik predpisal ustrezno zdravljenje. Večina bolezni zahteva antibiotike, ki uničijo ali upočasnijo bakterije. V hudih primerih boste morda potrebovali dodatno zdravljenje, kot je tekočinska terapija.