Vse, kar morate vedeti o dislociranih zapestjih

Kaj je izpahnjeno zapestje?

Zapestje vsebuje osem majhnih kosti, imenovanih karpals. Mreža vezi jih drži na mestu in jim omogoča gibanje. Raztrganje katere koli od teh vezi lahko povzroči, da se dve ali več zapestnih kosti potisnejo iz običajnega položaja. Posledica tega je izpah zapestja.

Medtem ko lahko izpahnjeno zapestje vključuje vseh osem karpal, so pogosto prizadete vaše lunate in scaphoid kosti. Ti dve kosti tvorijo most med polmerom in kostmi na podlakti in drugimi manjšimi kostmi na zapestju.

Obstaja nekaj različnih vrst izpahov zapestja. Vključujejo:

• Izpah prednjega lunata. Lunatna kost se vrti, medtem ko ostale kosti zapestja ostanejo na svojem mestu.
• Perilunatna dislokacija. Ta vrsta vključuje lunasto kost in tri vezi okoli nje.
• Zlom Galeazzija. Ta vrsta vključuje zlom radijske kosti in izpah vašega radioulnarnega sklepa.
• Zlom Monteggije. To vključuje zlom v ulni in izpah enega od koncev polmera.

Večina izpahov zapestja vključuje izpah sprednje lunine ali perilunatno izpah.

Kakšni so simptomi?

Glavni simptom izpahnjenega zapestja je močna bolečina, ki je ponavadi še hujša, ko poskušate zapestje premakniti navzgor in navzdol ali na stran. Morda boste občutili tudi bolečino v podlakti.

Okoli zapestja lahko opazite tudi naslednje:

• oteklina
• nežnost
• šibkost
• razbarvanje ali modrice

Če je vpletena lunasta kost, lahko stisne živce na zapestju. To lahko povzroči mravljinčenje ali otrplost prstov.

Kaj povzroča?

Vsaka travmatična poškodba vaše roke ali roke lahko povzroči izpah zapestja. Pogosti vzroki za te poškodbe so:

• vrste z velikim vplivom, kot sta nogomet ali hokej
• prometne nesreče
• razbijanje padca z roko

Poleg tega lahko obremenitev vezi na zapestju povzroči izpah zapestja. Ta raven obremenitve ponavadi izhaja iz stvari, ki neprestano pritiskajo na vaše zapestje, na primer s hojo z berglami.

Kako se diagnosticira?

Če mislite, da imate kakšno poškodbo zapestja, se čim prej dogovorite z zdravnikom ali se odpravite na nujno oskrbo, da se poškodba ne bo poslabšala.

Zdravnik bo najprej začel s premikanjem zapestja v različne položaje in vas vprašal, ali čutite bolečino. To jim bo pomagalo ugotoviti, katere vezi in kosti bi lahko bile vključene.Zdravnik bo ocenil morebitne poškodbe živcev, krvnih žil in kit, ki oskrbujejo roko in zapestje. Nato bodo verjetno naredili rentgen vaše roke in podlakti, da potrdijo diagnozo.

Če zdravnik sumi, da imate poškodovano vez, vam lahko z diagnozo pomaga tudi z magnetno resonanco. Ta slikovni test daje jasnejšo sliko vašega mehkega tkiva, vključno z ligamenti.

Kako se zdravi?

Blage izpahe običajno zdravimo s postopkom, imenovanim redukcija. V tem postopku zdravnik nežno vodi kosti v njihove pravilne položaje. To je lahko precej boleče, odvisno od resnosti vaše poškodbe. Za lajšanje bolečin bo zdravnik predhodno uporabil lokalno ali splošno anestezijo.

Po postopku boste verjetno morali nositi opornico ali gips, da preprečite premikanje zapestja med celjenjem. Morda boste morali nositi tudi zanko.

V hujših primerih boste morda potrebovali operacijo za poravnavo kosti zapestja ali obnovo raztrganih vezi. To se včasih naredi z zatiči ali vijaki, s katerimi je vse na svojem mestu.

Koliko časa traja, da se pozdravi?

Čas celjenja izpahnjenega zapestja je odvisen od tega, kako hudo je. Če potrebujete le postopek zmanjšanja, se morate ozdraviti v dveh ali treh mesecih. Če pa potrebujete operacijo, lahko traja od šest mesecev do enega leta, da se popolnoma obnovite.

Ne glede na vrsto zdravljenja boste morali nadaljevati s fizikalno terapijo, da si povrnete moč in prožnost zapestja. Med okrevanjem boste morda morali k fizioterapevtu ali sami izvajati nežne vaje.

Medtem ko okrevate, se izogibajte pritiskom na zapestje, kadar koli je to mogoče.

Kakšni so obeti?

Poškodbe zapestja lahko močno vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Zato je pomembno, da takoj poiščete kakršno koli poškodbo zapestja.

Odvisno od tega, ali potrebujete operacijo, boste za popolno okrevanje potrebovali od dveh mesecev do enega leta. Tudi po tem, ko si opomorete, boste morda morali nositi zapestnico, ko boste zelo obremenjevali zapestje, na primer težko dvigovanje.