Sindrom kronične utrujenosti (CFS) je motnja, za katero je značilna izjemna utrujenost ali utrujenost, ki ne izgine s počitkom in je ni mogoče razložiti z osnovnim zdravstvenim stanjem.
CFS lahko imenujemo tudi mialgični encefalomielitis (ME) ali bolezen sistemske nestrpnosti do napora (SEID).
Vzroki za CFS še niso popolnoma razumljeni. Nekatere teorije vključujejo virusno okužbo, psihološki stres ali kombinacijo dejavnikov.
Ker ni bil ugotovljen noben vzrok in ker številna druga stanja povzročajo podobne simptome, je CFS težko diagnosticirati.
Preskusov za CFS ni. Pri določanju diagnoze bo moral zdravnik izključiti druge vzroke za utrujenost.
Čeprav je bila CFS prej sporna diagnoza, je zdaj splošno sprejeta kot zdravstveno stanje.
CFS lahko prizadene vsakogar, čeprav je najpogostejši med ženskami v 40. in 50. letih. Trenutno ni zdravila, vendar zdravljenje lahko lajša simptome.
Tukaj je tisto, kar morate vedeti o CFS, vključno s simptomi, možnostmi zdravljenja in obeti.
Kaj povzroča CFS?
Vzrok za CFS ni znan. Raziskovalci domnevajo, da lahko prispevajoči dejavniki vključujejo:
- virusi
- oslabljen imunski sistem
- stres
- hormonska neravnovesja
Možno je tudi, da so nekateri ljudje genetsko nagnjeni k razvoju CFS.
Čeprav se CFS včasih lahko razvije po virusni okužbi, ni bilo ugotovljeno, da bi nobena vrsta okužbe povzročila CFS. Nekatere virusne okužbe, ki so jih preučevali v zvezi s CFS, vključujejo tiste, ki jih povzročajo:
- Virus Epstein-Barr (EBV)
- 6. človeški herpesvirus 6
- Virus reke Ross (RRV)
- virus rdečk
Okužbe, ki jih povzročajo bakterije, vključno z Coxiella burnetii in Mycoplasma pneumoniae, so bili preučeni tudi v zvezi s CFS.
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) so predlagali, da je CFS morda končna stopnja več različnih pogojev in ne enega posebnega stanja.
Dejansko je približno 1 od 10 ljudi z EBV, virusom Ross River ali Coxiella burnetii okužba razvije stanje, ki ustreza merilom za diagnozo CFS.
Poleg tega raziskovalci pravijo, da so tisti, ki so imeli resne simptome katere koli od teh treh okužb, bolj izpostavljeni kasnejšemu razvoju CFS.
Ljudje s CFS imajo včasih oslabljen imunski sistem, vendar zdravniki ne vedo, ali je to dovolj, da povzroči motnjo.
Ljudje s CFS imajo lahko včasih tudi nenormalne ravni hormonov. Tudi zdravniki še niso ugotovili, ali je to pomembno.
Dejavniki tveganja za CFS
CFS je najpogostejši med ljudmi v 40. in 50. letih.
Tudi seks ima pri CFS pomembno vlogo, saj imajo ženske dva do štirikrat večjo diagnozo CFS kot moški.
Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za CFS, vključujejo:
- genetska nagnjenost
- alergije
- stres
- dejavniki okolja
Kakšni so simptomi CFS?
Simptomi CFS se razlikujejo glede na posameznika in resnost stanja.
Najpogostejši simptom je utrujenost, ki je dovolj močna, da ovira vaše vsakodnevne aktivnosti.
Za diagnozo CFS mora občutno zmanjšana sposobnost opravljanja običajnih dnevnih dejavnosti z utrujenostjo trajati vsaj 6 mesecev. S počitkom v postelji ne sme biti ozdravljiv.
Izkusili boste tudi izredno utrujenost po telesnih ali duševnih aktivnostih, ki jo imenujemo slabo počutje po naporu (PEM). To lahko traja več kot 24 ur po aktivnosti.
CFS lahko povzroči tudi težave s spanjem, kot so:
- občutek osveženosti po nočnem spanju
- kronična nespečnost
- druge motnje spanja
Poleg tega lahko doživite tudi:
- izguba spomina
- zmanjšana koncentracija
- ortostatska nestrpnost (zaradi ležečega ali sedečega položaja stoječ položaj postane omotičen, omotičen ali omedleven)
Fizični simptomi CFS lahko vključujejo:
- bolečine v mišicah
- pogosti glavoboli
- bolečine v več sklepih brez rdečice ali otekline
- pogoste bolečine v grlu
- nežne in otekle bezgavke na vratu in pazduhah
CFS prizadene nekatere ljudi v ciklih, v obdobjih slabšega počutja in nato tudi boljšega.
Simptomi lahko včasih celo popolnoma izginejo, kar imenujemo remisija. Vendar se simptomi še vedno lahko pozneje ponovijo, kar imenujemo ponovitev bolezni.
Ta cikel remisije in ponovitve lahko oteži obvladovanje simptomov, vendar je mogoče.
Kako se diagnosticira CFS?
CFS je zelo zahteven pogoj za diagnozo.
Po podatkih Medicinskega inštituta se od leta 2015 CFS pojavlja pri približno 836.000 do 2,5 milijona Američanov. Ocenjujejo pa, da od 84 do 91 odstotkov diagnoze še ni prejelo.
Ni zdravstvenih testov za preverjanje CFS. Njeni simptomi so podobni mnogim drugim stanjem. Mnogi ljudje s CFS niso "videti bolni", zato zdravniki morda ne prepoznajo, da imajo resnično zdravstveno stanje.
Za diagnozo CFS bo zdravnik izključil druge možne vzroke in z vami pregledal vašo zdravstveno zgodovino.
Potrdili bodo, da imate vsaj prej omenjene osnovne simptome. Vprašali bodo tudi o trajanju in resnosti vaše nepojasnjene utrujenosti.
Izločitev drugih možnih vzrokov za utrujenost je ključni del postopka diagnoze. Nekatera stanja s simptomi, podobnimi simptomom CFS, vključujejo:
- mononukleoza
- Lymska bolezen
- multipla skleroza
- lupus (SLE)
- hipotiroidizem
- fibromialgija
- velika depresivna motnja
- huda debelost
- motnje spanja
Neželeni učinki nekaterih zdravil, kot so antihistaminiki in alkohol, lahko posnemajo tudi simptome CFS.
Zaradi podobnosti med simptomi CFS in številnimi drugimi boleznimi je pomembno, da se ne diagnosticirate sami. O svojih simptomih se posvetujte s svojim zdravnikom. Z vami lahko sodelujejo, da bi dobili olajšanje.
Kako se zdravi CFS?
Trenutno ni posebnega zdravila za CFS.
Vsaka oseba ima različne simptome, zato bo morda potrebna različna vrsta zdravljenja za obvladovanje motnje in lajšanje simptomov.
Sodelujte s svojo ekipo zdravstvenih delavcev, da ustvarite najboljši načrt zdravljenja za vas. Z vami lahko preučijo možne koristi in neželene učinke terapij.
Obravnavanje simptomov po naporu (PEM)
PEM se pojavi, ko celo manjši fizični, duševni ali čustveni napori povzročijo, da se simptomi CFS poslabšajo.
Simptomi poslabšanja se običajno pojavijo 12 do 48 ur po aktivnosti in trajajo nekaj dni ali celo tednov.
Upravljanje dejavnosti, imenovano tudi tempo, lahko pomaga uravnotežiti počitek in aktivnost, da se izognemo izbruhom PEM. Poiskati boste morali svoje individualne omejitve za duševne in telesne dejavnosti, jih načrtovati in nato počivati, da ostanete znotraj teh meja.
Nekateri zdravniki se sklicujejo na to, da ostanejo v teh mejah kot na „energijsko ovojnico“. Vodenje dnevnika svojih dejavnosti vam lahko pomaga najti svoje osebne omejitve.
Pomembno je omeniti, da čeprav so močne aerobne vaje dobre za večino kroničnih stanj, ljudje s CFS takšnih vadbenih rutin ne prenašajo.
Domača zdravila in spremembe življenjskega sloga
Nekatere spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo zmanjšati simptome.
Omejitev ali odprava vnosa kofeina vam lahko pomaga bolje spati in olajša nespečnost. Omejiti ali izogibati se morate tudi nikotinu in alkoholu.
Poskusite se izogibati dremanju čez dan, če to škodi vaši sposobnosti spanja ponoči.
Ustvarite rutino spanja. Vsako noč pojdite spat ob istem času in si prizadevajte, da se vsak dan zbudite približno ob istem času.
Zdravila
Običajno nobeno zdravilo ne more zdraviti vseh vaših simptomov. Tudi vaši simptomi se sčasoma lahko spremenijo, zato se bodo morda morala tudi vaša zdravila.
V mnogih primerih lahko CFS sproži ali je simptom depresije. Morda boste potrebovali antidepresivno zdravljenje z majhnimi odmerki ali napotitev k izvajalcu duševnega zdravja.
Če vam spremembe življenjskega sloga ne dajo nočnega spanca, vam bo zdravnik morda predlagal pripomoček za spanje. Zdravila za zmanjšanje bolečine vam lahko pomagajo tudi pri soočanju z bolečinami v sklepih, ki jih povzroča CFS.
Če je potrebna terapija z zdravili, jo bo treba prilagoditi vašim potrebam. Tesno sodelujte s svojim zdravnikom. Za CFS ni enotnega zdravljenja.
Alternativna medicina
Akupunktura, tai chi, joga in masaža lahko pomagajo lajšati bolečino, povezano s CFS. Pred začetkom kakršnega koli alternativnega ali dopolnilnega zdravljenja se vedno posvetujte s svojim zdravnikom.
Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?
Kljub večjim raziskovalnim prizadevanjem ostaja CFS zapleteno stanje brez natančno znanega vzroka in zdravila. Stopnja okrevanja je le 5%. Upravljanje CFS je zato lahko zahtevno.
Verjetno boste morali spremeniti življenjski slog, da se prilagodite svoji kronični utrujenosti. Posledično lahko doživite depresijo, tesnobo ali socialno izolacijo. Morda boste ugotovili, da je včlanitev v skupino za podporo lahko v pomoč pri sprejemanju odločitev in prehodih.
CFS pri vseh napreduje različno, zato je pomembno, da skupaj s svojim zdravnikom sestavite načrt zdravljenja, ki ustreza vašim potrebam.
Številnim ljudem koristi sodelovanje z ekipo izvajalcev zdravstvenih storitev. To lahko vključuje zdravnike, terapevte in rehabilitacijske strokovnjake.
Če živite s CFS, ima pobuda Solve ME / CFS pobude vire, ki vam bodo morda v pomoč. CDC ponuja tudi priporočila za upravljanje in življenje s CFS.