Kaj je rojstni herpes?
Ob rojstvu pridobljeni herpes je okužba z virusom herpesa, ki jo dojenček dobi med porodom ali redkeje v maternici. Okužba se lahko razvije tudi kmalu po rojstvu. Dojenčki z rojenim herpesom okužbo dobijo matere, ki so okužene z genitalnim herpesom.
Rojstni herpes včasih imenujemo tudi prirojeni herpes. Beseda prirojeno se nanaša na katero koli stanje, ki je prisotno od rojstva.
Dojenčki, rojeni s herpesom, imajo lahko kožno okužbo ali sistemsko okužbo, imenovano sistemski herpes, ali oboje. Sistemski herpes je resnejši in lahko povzroči različne težave. Ta vprašanja lahko vključujejo:
- možganske poškodbe
- težave z dihanjem
- napadi
Po podatkih Bostonske otroške bolnišnice se herpes pojavi približno na 30 od 100.000 rojstev.
To je resno stanje in je lahko življenjsko nevarno.
Vzroki rojstva herpesa
Virus herpes simplex (HSV) povzroča rojeni herpes. Največje tveganje za rojeni herpes je med materino prvo ali primarno okužbo.
Potem ko nekdo ozdravi herpesa, virus v njegovem telesu miruje dlje časa, preden se vname in simptomi se pojavijo ali pojavijo. Ko se virus ponovno aktivira, se imenuje ponavljajoča se okužba.
Ženske, ki imajo aktivne okužbe s herpesom, pogosteje prenašajo virus na svoje dojenčke med vaginalnim porodom. Dojenček pride v stik s herpesnimi mehurji v rojstnem kanalu, ki lahko povzročijo okužbo.
Matere, ki imajo ob rojstvu neaktivno herpesno okužbo, lahko herpes prenesejo tudi na svojega otroka, še posebej, če so herpes prvič dobile med nosečnostjo.
Večina dojenčkov z okužbo s HSV se rodi materam brez herpesa ali aktivne okužbe v anamnezi. To je deloma tudi zato, ker se izvajajo ukrepi za preprečevanje rojstva herpesa pri dojenčkih, rojenih materam, za katere je znano, da so okužene.
Upoštevajte, da se lahko tudi vaš dojenček okuži s herpesom v stiku z herpesami. Druga oblika HSV povzroča herpes na ustnicah in okoli ust. Nekdo, ki ima vročinski hlad, lahko virus prenaša na druge s poljubljanjem in drugimi tesnimi stiki. To bi se štelo za herpes novorojenčka in ne za herpes, pridobljen ob rojstvu, in je običajno manj hudo.
Prepoznavanje simptomov rojenega herpesa
Simptomi rojenega herpesa se običajno pojavijo v prvih nekaj tednih otrokovega življenja in so lahko prisotni ob rojstvu.
Po rojstvu pridobljenega herpesa je najlažje prepoznati, ko se pojavi kot kožna okužba. Otrok ima lahko na trupu ali okoli oči skupek mehurjev, napolnjenih s tekočino.
Mehurčki, imenovani vezikli, so enaka vrsta pretisnih omotov, ki se pojavijo na genitalnih predelih odraslih s herpesom. Mehurčki lahko pred celjenjem počijo in se skorjijo. Dojenček se lahko rodi z mehurji ali razvije rane teden dni po rojstvu.
Dojenčki z rojenim herpesom se lahko zdijo tudi zelo utrujeni in imajo težave s hranjenjem.
Slika herpesa, pridobljenega ob rojstvu
Zapleti, povezani z rojenim herpesom
Sistemska oblika prirojenega herpesa ali razširjene herpetične okužbe se pojavi, ko se celo telo okuži s herpesom. Vpliva ne le na otrokovo kožo in lahko povzroči resne zaplete, kot so:
- vnetje oči
- slepota
- napadi in napadi
- bolezni dihal
Bolezen lahko prizadene tudi otrokove vitalne organe, vključno z:
- pljuča, kar povzroča težave z dihanjem in prekinitev dihanja
- ledvice
- jetra, ki povzročajo zlatenico
- centralni živčni sistem (CNS), ki povzroča epileptične napade, šok in hipotermijo
HSV lahko povzroči tudi nevarno stanje, znano kot encefalitis, vnetje možganov, ki lahko privede do poškodbe možganov.
Diagnosticiranje rojenega herpesa
Zdravnik vam bo vzel vzorce pretisnih omotov (če so prisotni) in tekočine iz hrbtenjače, da ugotovi, ali je herpes vzrok bolezni. Lahko se uporabi tudi test krvi ali urina. Nadaljnje diagnostično testiranje lahko vključuje MRI preglede dojenčkove glave, da se preveri, ali so možganske otekline.
Zdravljenje herpesa, pridobljenega ob rojstvu
Virus herpesa je mogoče zdraviti, vendar ne ozdraviti. To pomeni, da bo virus ostal v telesu vašega otroka vse življenje. Vendar pa je simptome mogoče obvladati.
Otroški pediater bo okužbo verjetno zdravil s protivirusnimi zdravili, ki jih dajemo z intravensko infuzijo, iglo ali cevko, ki gre v veno.
Aciklovir (Zovrax) je najpogosteje uporabljeno protivirusno zdravilo za rojeni herpes. Zdravljenje običajno traja nekaj tednov in lahko vključuje druga zdravila za nadzor napadov ali zdravljenje šoka.
Preprečevanje herpesa
Herpes lahko preprečite z varnim seksom.
Kondomi lahko zmanjšajo izpostavljenost aktivnemu izbruhu herpesa in preprečijo prenos virusa. S partnerjem se morate tudi pogovoriti o njihovi spolni zgodovini in ga vprašati, ali ima herpes.
Če ste noseči in vi ali vaš partner imate herpes ali ste ga že imeli, se o svojem položaju pogovorite z zdravnikom že pred rokom poroda.
Morda boste prejeli zdravilo proti koncu nosečnosti, da boste zmanjšali možnost prenosa herpesa na svojega otroka. Če imate aktivne genitalne lezije, boste morda lahko imeli tudi carski rez. Porod s carskim rezom lahko zmanjša tveganje za prenos herpesa na vašega otroka.
Pri carskem rezu se dojenček rodi skozi reze v materinem trebuhu in maternici. Tako vaš otrok ne bo prišel v stik z virusom v rojstnem kanalu.
Dolgoročni obeti za rojeni herpes
Herpes je včasih neaktiven, vendar se lahko večkrat vrne tudi po zdravljenju.
Dojenčki s sistemsko okužbo s herpesom se morda sploh ne odzovejo na zdravljenje in se lahko soočajo z več dodatnimi tveganji za zdravje. Razširjeni rojstni herpes je lahko življenjsko nevaren in lahko povzroči nevrološke težave ali komo.
Ker zdravila za herpes ni, virus ostane v otrokovem telesu. Starši in skrbniki morajo skozi otrokovo življenje paziti na simptome herpesa. Ko bo otrok dovolj star, se bo moral naučiti, kako preprečiti širjenje virusa na druge.
