Pregled
Išias je posebna vrsta bolečine, ki jo povzroči ščipanje ali poškodba ishiadičnega živca. Ta živec se razteza od spodnjega dela hrbta, skozi boke in zadnjico ter razdeli obe nogi. Občutek bolečine seva po živcu, vendar se pogostost in resnost spreminjata.
Bolečina, zlasti nevropatska bolečina, je pogost simptom pri ljudeh z multiplo sklerozo (MS). Izhaja iz poškodbe živcev osrednjega živčevja in lahko povzroči pekoč občutek ali oster, zbadajoč občutek.
Razumljivo je, da ljudje z MS, ki imajo tudi išias, morda mislijo, da gre za korenine v njihovi MS.
Toda večina nevropatske bolečine pri MS je omejena na centralni živčni sistem, ki ne vključuje ishiadičnega živca. Bolečina, povezana z MS, ima tudi drugačne vzroke in mehanizme kot išias.
Kljub temu lahko MS in išias obstajata skupaj. Nekatere vsakodnevne težave, povezane z življenjem z MS, sovpadajo z domnevnimi vzroki za išias. Trenutno razumemo, da sta večinoma nepovezana stanja.
Razlika med bolečino MS in bolečino ishiadičnega živca
MS je avtoimunska motnja, pri kateri vaš imunski sistem napada mielin, zaščitno plast okoli živčnih vlaken. To vpliva na poti vašega centralnega živčnega sistema, ki uravnavajo občutek in občutek v telesu.
MS lahko povzroči različne boleče občutke, vključno z:
- migrene
- mišični krči
- občutki pekočega, mravljinčnega ali bolečega v spodnjem delu nog
- šok podobni občutki, ki potujejo od vašega hrbta proti spodnjim okončinam
Večina teh bolečih občutkov je posledica kratkega stika možganskih živčnih poti.
Išias je nekoliko drugačen. Njegova pot ni avtoimunski odziv, temveč telesni stresorji na sam ishiadični živec. Te bolečine običajno povzročijo spremembe spodnjega dela telesa ali navade, ki stisnejo ali zasukajo živec.
Hernije hernije, kostne ostružke in debelost lahko pritiskajo na ishiadični živec. Tudi ljudje v sedečih poklicih, ki sedijo dlje časa, bolj verjetno kažejo znake išiasa.
Ključna razlika je v tem, da MS povzroča disfunkcijo signalizacije in poti centralnega živčnega sistema. Pri išiasu je najpogostejši vzrok pritisk, ki stisne ali napenja ishiadični živec.
Povezave in povezave med MS in išiasom
Približno 40 odstotkov Američanov bo nekoč v življenju poročalo o ishiadični bolečini. Torej ni nenavadno, da imajo ljudje z MS tudi išias.
Prav tako lahko MS povzroči spremembe vašega telesa in ravni aktivnosti. Zmanjšana gibljivost lahko povzroči dolgotrajno sedenje, kar je povezano z išiasom.
Obstaja nekaj dokazov, da se lezije, ki so znak poškodbe MS, lahko razširijo na ishiadični živec.
Ena študija iz leta 2017 je primerjala 36 ljudi z MS in 35 osebami brez MS. Vsi udeleženci so opravili magnetnoresonančno nevrografijo, napredno tehnologijo za pridobivanje slik živcev v visoki ločljivosti. Raziskovalci so ugotovili, da so imeli ljudje z MS nekoliko več lezij na ishiadičnem živcu kot tisti brez MS.
Ta študija je ena od edinih, ki pri ljudeh z MS kaže na vpletenost perifernega živčnega sistema. Nekateri strokovnjaki menijo, da lahko ta raziskava spremeni način zdravljenja pri diagnozi in zdravljenju MS. Potrebno pa je več raziskav, da bi resnično razumeli vpletenost perifernega živčnega sistema, vključno z ishiadičnim živcem, pri ljudeh z MS.
Koraki, če mislite, da imate išias
Morda je težko razlikovati med bolečinami, ki jih doživljate. Išias je edinstven po tem, da se zdi, da se občutek premika od spodnjega dela hrbtenice do zadnjice in zadnjega dela noge, kot da bi potoval po dolžini živca.
Prav tako ga ljudje z išiasom pogosto občutijo le v eni nogi. Ščepec, ki povzroča bolečino, je običajno le na eni strani telesa.
Zdravljenje išiasa se razlikuje glede na resnost. Vključujejo:
- zdravila, kot so protivnetna zdravila, mišični relaksanti, mamila, triciklični antidepresivi in zdravila proti napadom
- fizikalna terapija za korekcijo drže, ki lahko napenja živce, in krepitev podpornih mišic okoli živca
- spremembe življenjskega sloga, na primer več gibanja, izguba teže ali boljša drža sedenja
- hladne in vroče pakete za obvladovanje bolečin
- sredstva za lajšanje bolečin brez recepta
- steroidne injekcije, kot so kortikosteroidi
- akupunktura in prilagoditev kiropraktike
- operacija
Operacija je običajno rezervirana za primere z izgubo nadzora nad črevesjem ali mehurjem ali neuspehom pri drugih terapijah. V primerih, ko kostna ostružka ali hernija diska stisne ishiadični živec, bo morda potrebna tudi operacija.
Nekatera zdravila lahko povzročijo negativno interakcijo z zdravljenjem MS. Zdravnik vam lahko pomaga določiti, katera zdravila so primerna za vas. Pomagajo vam lahko tudi z načrtom vadbe, ki ustreza vašim sposobnostim.
Odvoz
Išias je enostavno zamenjati za simptom ali s tem povezano stanje MS, ki pogosto povzroča nevropatsko bolečino. A čeprav oba sobivata, išias ne povzroča MS. Povzroča ga obremenitev ishiadičnega živca.
Na srečo obstaja veliko zdravil za išias. Vaš zdravnik vas lahko napoti na zdravljenje za lajšanje bolečine v išiasu, hkrati pa upošteva vašo MS in njeno zdravljenje.
.jpg)
