Potrebujete pomoč pri vodenju življenja s sladkorno boleznijo? Vedno lahko vprašate D’Mine ... Dobrodošli nazaj v naši tedenski rubriki Vprašanja, ki jo gosti dolgoletni avtor tipa 1 in diabetesa Wil Dubois.
Danes se Wil osredotoča na izzive, ki so povezani s telesno pripravljenostjo in aktivnostjo, kadar slučajno živite s sladkorno boleznijo - zlasti sladkorjem v krvi v ameriških vlakih.
{ Imate svoja vprašanja? Pišite nam na [email protected] }
* * *
Jill, tip 1 iz Montane, vpraša: Mislil sem, da naj bi vadba znižala krvni sladkor, zakaj se mi včasih torej dvigne BG?
Odgovori Wil @ Ask D’Mine: Odlično vprašanje in zelo pravočasno, saj smo ravno pred kratkim objavili izčrpen vodnik za vadbo s sladkorno boleznijo tipa 1.
Če vam odgovorim konkretno: vadba vedno zniža glukozo v krvi (BG) 24-urno, včasih pa vadba po treningu na kratko poviša tudi vrednost BG. Vse to deluje tako: globalno celo zmerna vadba - na primer lep sprehod z ljubico, vnukom ali psom - zviša srčni utrip, poveča dihanje in poveča mišično aktivnost. Vse te povečane izkoriščenosti sistemov vašega telesa je treba oskrbeti z gorivom.
Kar pomeni, da potrebujejo sladkor.
Zdaj nekaj tega sladkorja prihaja iz krvnega obtoka, nekaj pa iz glukoze, shranjene v mišicah in jetrih, in to je ključ do celodnevnega učinka vadbe na zniževanje BG. V 24 urah po vadbi vaše telo ponovno nabere te rezerve - počasi, a vztrajno sesa sladkor iz krvnega obtoka, da izpolni nalogo. Najraje si ga predstavljam kot biološki sesalnik. Ali ne vidite le flote miniaturnih Roombas, ki križarijo po vašem krvnem obtoku, čistijo sladkor ves dan in smeti odložijo v koš za jetra? Vadba je kot priklopite male robote v steno, da jih napolnite.
OK, toliko o tem, kako vadba znižuje sladkor. Toda zakaj včasih za kratek čas dvigne nivo BG? Dejansko obstaja več načinov, kako vadba lahko poveča glukozo, najpogostejši pa je stresni hormon. Vsak trening, ki je večji od zmernega, bo verjetno sproščal adrenalin, ki v bistvu vlije sladkor v vaš sistem. Metaforično je, kot da bi v usta zataknili Tootsie Pop. To še ne pomeni, da je naporna vadba nekaj slabega, ima veliko koristi, vendar morate le sprejeti dejstvo, da boste v BG, če se znojite, morda videli izboklino. Dobra novica je, da je adrenalin kratkotrajni sladkor, ki ga bo vaše telo hitro pospravilo, kljub kratkemu izletu pa boste kljub kratkemu izletu vseeno dobili ta celodnevni učinek zniževanja.
Drug način, kako lahko z vadbo za nekaj časa zvišate krvni sladkor, je bolj zapleten in je povezan z razpoložljivostjo insulina v vašem sistemu. Če vam primanjkuje insulina, vaše telo ne more premakniti sladkorja iz krvi v celice, kjer je to potrebno. Tako celice ostanejo slepe za sladkor na pragu; domnevajo, da jih ni treba imeti, in pošiljajo signale za zbiranje rezerv iz jeter in ledvic, kar še povečuje raven sladkorja v krvi, ki je za začetek morda prekleto visoka.
Oh, in če govorimo o previsoko visokih ravneh sladkorja v krvi, klinika Mayo odsvetuje celo zagon telovadite, ko je krvni sladkor nad 250 mg / dl, zlasti pri tistih tipa 1, kot smo mi. Zakaj to? Ponovno je povezano z insulinom in reakcijo telesa na vadbo v okoljih z nizko vsebnostjo insulina. Če imate v sistemu malo ali nič insulina in začnete delati, se bosta zgodili dve stvari. Najprej bodo celice zajokale, kot smo že govorili, jetra in ledvice pa bodo v vaš krvni obtok spustile več sladkorja. Ampak ne bo pomagalo. Ni dovolj insulina, da bi ta novi sladkor preselil v celice. Raven sladkorja v krvi naraste, nato pa se zgodi druga stvar. Pridne lačne celice postanejo kanibale in začnejo jesti telesno maščobo. Ojoj. Vsi veste, kaj je stranski produkt telesnega kurjenja maščob za gorivo, kajne? Ja, ketoni. In preveč ketonov vodi v diabetično ketoacidozo (DKA).
Motijo se, ko pravijo, da vas malo vadbe ne bo ubilo. Lahko, če je vaš krvni sladkor tako visok in vaš inzulin nizek.
Če govorimo o nizkem, obstaja tudi nasprotno tveganje za vadbo, kadar je krvni sladkor prenizek. Spet ljudje iz Maya odsvetujejo začetek vadbe pri ravni sladkorja v krvi pod 100 mg / dl, ker čeprav smo bili z vadbo osredotočeni na skoke krvnega sladkorja, se lahko zgodi tudi nasprotno: nekateri OSI (ljudje s sladkorno boleznijo) glej močan padec krvnega sladkorja - še posebej, če je raven inzulina na visoki strani -, ko začnejo vaditi, še posebej, če je zelo naporen.
Najnižje vrednosti, ki jih povzročajo vadbe, lahko dosežejo tudi čez časovno obdobje vadbe. Ne pozabite, da si bo telo potrebovalo do 24 ur, da si napolni zaloge, in najgloblje ukrepa v 4-8-urnem razponu, kar velja za najbolj tvegano časovno obdobje za hip po treningu. Zato morate, zlasti če začnete nov režim vadbe, pogosto testirati krvni sladkor, dokler ne dobite dobrega ravnanja s tem, kako se bo vaše telo odzvalo. Tukaj si oglejte rezultate Big Blue Test-a, da vidite, kako so se različni invalidi odzvali tudi na kratek trening.
Tudi če ste le na spodnji strani območja varne vadbe 100–250 mg / dl, mnogi strokovnjaki priporočajo, da osebe s posebnimi potrebami pojedo prigrizek pred vadbo med 15 in 30 ogljikovimi hidrati, da jih ne bi poslali v hipo stanje. vaja.
Oh, in ko smo že pri prehrani, ali bi morali telovaditi pred ali po jedi? Čeprav se vsi strokovnjaki za vadbo ne strinjajo, je mogoče primerno razporediti čas vadbe takoj po obroku. Zakaj? Ravni glukoze običajno dosežejo najvišjo raven približno uro in pol po jedi, zato lahko nastavitev telesa na uporabo odvečne glukoze pomaga pri topljenju konice po obroku, pa tudi v naslednjih 24 urah izboljša krvni sladkor.
Tako da imate: večinoma tudi vadba znižuje krvni sladkor, toda tako kot pri sladkorni bolezni bo tudi na cesti vedno nekaj izboklin.
Will Dubois živi s sladkorno boleznijo tipa 1 in je avtor petih knjig o bolezni, med drugim "Ukrotitev tigra" in "Beyond Fingersticks". Dolga leta je pomagal zdraviti bolnike v podeželskem zdravstvenem centru v Novi Mehiki. Letalski navdušenec Wil živi v Las Vegasu, NM, s svojo ženo in sinom ter eno preveč mačkami.
To ni stolpec z zdravniškim nasvetom. Smo invalidi, ki prosto in odkrito delimo modrost svojih zbranih izkušenj - svojih je bilo-tam-narejeno-to znanje iz rovov. Bottom Line: Še vedno potrebujete smernice in oskrbo pooblaščenega zdravstvenega delavca.
.jpg)
