Kaj je preizkus ravni ACE?
Encim za pretvorbo angiotenzina (ACE) je encim, ki pretvori angiotenzin I v angiotenzin II. Angiotenzin II pomaga zvišati krvni tlak, saj povzroči, da se majhne krvne žile v telesu zožijo ali zožijo.
Zdravniki lahko določijo raven ACE s preprostim testom krvi, znanim kot test ravni angiotenzinske konvertaze (ACE).
Zakaj se izvaja preizkus ravni ACE?
Zdravniki najpogosteje uporabljajo test na ravni ACE za spremljanje bolezni, imenovane sarkoidoza. Zaradi tega stanja v telesu nastanejo vnetne celice, imenovane granulomi, kar vodi do vnetja organov.
Organi, na katere lahko vpliva sarkoidoza, vključujejo:
- pljuča
- kožo
- oči
- bezgavke
- jetra
- srce
- vranica
Ljudje s sarkoidozo lahko občutijo utrujenost, zvišano telesno temperaturo in nepojasnjeno izgubo teže. Drugi simptomi vključujejo:
- nočno potenje
- izguba apetita
- otekle bezgavke
- bolečine v sklepih
- suha usta
- krvavitev iz nosu
Granulomi, povezani s sarkoidozo, povečajo količino ACE v krvi. Zdravnik lahko s pomočjo testa na ravni ACE potrdi diagnozo sarkoidoze ali spremlja zdravljenje sarkoidoze.
Vaš zdravnik lahko za oceno učinkovitosti zdravljenja drugih zdravstvenih stanj uporabi tudi test na ravni ACE.
Eno stanje, ki ga lahko spremljamo s testom na ravni ACE, je Gaucherjeva bolezen.
To je podedovano stanje, zaradi katerega se maščobne snovi, imenovane lipidi, kopičijo v celicah in notranjih organih. Simptomi vključujejo lahko modrice, utrujenost in bolečine v kosteh.
Visoke ravni encima ACE lahko kažejo, da imate Gaucherjevo bolezen in se lahko uporabljajo tudi za sledenje odzivu na medicinsko terapijo.
Drugi pogoji, ki lahko povzročijo nižjo koncentracijo ACE od običajne, vključujejo:
- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
- hipotiroidizem
- cistična fibroza
- emfizem
Pogoji, ki lahko povzročijo raven ACE nad normalno, vključujejo:
- ciroza
- Gaucherjeva bolezen
- luskavica
- amiloidoza
- diabetes
- HIV
- histoplazmoza
- hipertiroidizem
- gobavost
- limfom
- tuberkuloza
Preizkus ravni ACE lahko pomaga razkriti znake osnovnih zdravstvenih stanj, vendar se test redko uporablja za diagnosticiranje teh stanj. Pred potrditvijo diagnoze se običajno opravijo tudi drugi testi skupaj z testom ACE.
Kako se pripravim na preizkus ravni ACE?
Preizkus ravni ACE ne zahteva posebnih priprav. Pred zaključkom testa vam ne bo treba postiti ali se vzdržati jemanja zdravil na recept ali zdravila brez recepta.
Vendar pa boste morda želeli svojega zdravnika obvestiti o kakršnih koli zdravilih za redčenje krvi, ki jih morda jemljete.
Morda bodo morali po odvzemu krvi nekoliko pritisniti na mesto vboda, da ne bodo imeli pretirane krvavitve.
Kaj se zgodi med preizkusom ravni ACE?
Test ravni ACE vključuje odvzem majhnega vzorca krvi iz vene na roki. Med odvzemom krvi se izvedejo naslednji koraki:
- Za odvzem krvi vam bo zdravnik okoli roke položil trden trak, znan kot žaga. Tako boste lažje videli žile.
- Po čiščenju želenega območja z antiseptikom bodo iglo vstavili. Ob vstopu igle boste morda začutili rahel zbadanje ali pekoč občutek. Vendar sam test ni boleč.
- Kri se zbira v epruveti ali viali, pritrjeni na koncu igle.
- Ko zbere dovolj krvi, bodo iglo odstranili in nekaj sekund pritisnili na mesto vboda.
- Nato bodo na območje odvzema krvi postavili povoj ali gazo.
- Po pregledu se vaš vzorec krvi pošlje v laboratorij na testiranje.
- Zdravnik vas bo spremljal in se pogovoril o rezultatih.
Kakšna so tveganja pri preizkusu ravni ACE?
Preskus ravni ACE pomeni malo tveganj. Nekateri ljudje imajo rahlo modrico ali bolečino na območju, kjer je bila igla vstavljena.
Vendar to običajno izgine v nekaj dneh. Pokličite svojega zdravnika, če imate po preizkusu hude podplutbe, nelagodje ali bolečino.
Lahko se pojavijo tudi drugi, resnejši zapleti pri preiskavah krvi, vendar je to zelo redko. Takšni zapleti vključujejo:
- prekomerna krvavitev
- omedlevica ali omotica
- kri, ki se nabira pod kožo, kar imenujemo hematom
- okužba na mestu vboda
Kaj pomenijo moji rezultati na ravni ACE?
Rezultati testov na ravni ACE se lahko razlikujejo glede na laboratorij, ki izvaja analizo. Ko prejmete rezultate, boste prejeli referenčno območje, ki določa normalno raven ACE.
V večini primerov je referenčno območje od 8 do 53 mikrolitrov za odrasle. Referenčni razpon ravni ACE pri otrocih je lahko veliko višji, odvisno od laboratorija, ki je opravil testiranje.
Višje vrednosti ACE od običajnih lahko kažejo na sarkoidozo. Po zdravljenju sarkoidoze se morajo ravni ACE znižati. Visoke ravni so lahko tudi znaki drugega osnovnega zdravstvenega stanja, kot sta ciroza ali diabetes.
Nižje vrednosti ACE pod normalno lahko kažejo, da se sarkoidoza odziva na zdravljenje in je morda v remisiji. Raven ACE je lahko tudi nizka, če jemljete zdravila, ki zavirajo ACE, kot sta kaptopril ali Vasotec.
Če pa začne raven ACE naraščati tudi po zdravljenju sarkoidoze, to lahko pomeni, da bolezen napreduje ali da se bolezen ne odziva na zdravljenje.
V teh primerih bo zdravnik določil učinkovitejši načrt zdravljenja za vaše stanje.
Pomembno je tudi omeniti, da test na ravni ACE ni edini test, ki se uporablja za diagnosticiranje sarkoidoze. Nekateri imajo lahko normalno raven ACE in še vedno imajo sarkoidozo, drugi pa imajo lahko visoko raven ACE in nimajo sarkoidoze.
Drugi testi, ki se lahko uporabijo za potrditev diagnoze sarkoidoze, vključujejo jetrno ploščo, popolno krvno sliko (CBC) in raven kalcija.
Ne glede na vaše rezultate je nujno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kaj lahko pomenijo posebej za vas.