Kako rumeno telo vpliva na plodnost?

Kaj je rumeno telo?

V reproduktivnih letih se bo vaše telo redno pripravljalo na nosečnost, ne glede na to, ali nameravate zanositi ali ne. Rezultat tega pripravljalnega cikla je ženski menstrualni ciklus.

Menstrualni ciklus ima dve fazi, folikularno fazo in postovulatorno ali lutealno fazo. Lutealna faza traja približno dva tedna. V tem času se v jajčniku oblikuje rumeno telo.

Rumeno telo je narejeno iz folikla, v katerem je bilo dozorelo jajčece. Ta struktura se začne oblikovati takoj, ko zrelo jajčece izstopi iz folikla. Za zanositev in trajanje nosečnosti je bistveno rumeno telo.

Funkcija

Primarni namen rumenega telesa je izločanje hormonov, vključno s progesteronom.

Progesteron je potreben, da lahko nastopi in nadaljuje nosečnost. Progesteron pomaga maternični sluznici, imenovani endometrij, da se zgosti in postane gobast. Te spremembe v maternici omogočajo vsaditev oplojenega jajčeca.

Maternica zagotavlja tudi hitro rastoči zarodek s hrano v najzgodnejših fazah razvoja, dokler ne prevzame posteljice, ki proizvaja tudi progesteron.

Če se oplojeno jajčece ne vsadi v endometrij, nosečnost ne nastopi. Rumeno telo se zmanjša in raven progesterona upade. Nato se maternična sluznica izloči kot del menstruacije.

Okvara rumenega telesa

Možna je okvara rumenega telesa, imenovana tudi okvara lutealne faze. Nastane, če v maternici ni dovolj progesterona, da bi zadebelil endometrij. Lahko se zgodi tudi, če se endometrij ne odebeli kot odgovor na progesteron, tudi če je prisoten nekaj progesterona.

Napako rumenega telesa lahko povzročijo številni pogoji, vključno z:

• previsok ali prenizek indeks telesne mase
• ekstremne količine vadbe
• kratka lutealna faza
• sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
• endometrioza
• hiperprolaktinemija
• motnje ščitnice, vključno s slabo delujočo ščitnico, prekomerno delujočo ščitnico, pomanjkanjem joda in Hashimotovim tiroiditisom
• ekstremni stres
• perimenopavza

Iz neznanih razlogov se lahko pojavi tudi okvara rumenega telesa. Ko se to zgodi, boste morda dobili diagnozo nepojasnjene neplodnosti.

Mnoga stanja, ki vodijo do napak rumenega telesa, povzročajo tudi neplodnost ali splav.

Simptomi okvare rumenega telesa

Simptomi okvare rumenega telesa lahko vključujejo:

• zgodnja izguba nosečnosti ali ponavljajoči se splav
• pogosta ali kratka obdobja
• opazovanje
• neplodnost

Diagnoza

Za diagnosticiranje okvare rumenega telesa ni standardnega testa. Zdravnik vam bo verjetno priporočil hormonske preiskave krvi za merjenje ravni progesterona. Prav tako lahko priporočijo vaginalne sonograme, da si ogledajo debelino maternične sluznice med lutealno fazo.

Drug možen diagnostični test je biopsija endometrija. Ta biopsija se opravi dva dni, preden pričakujete menstruacijo. Če so menstruacije neredne, vam bo zdravnik preskus določil nekje po 21. dnevu ciklusa.

Za ta test vam zdravnik odstrani majhen košček sluznice endometrija za analizo pod mikroskopom.

Zdravljenje

Če ne ovulirate redno ali sploh, lahko zdravnik poskuša spodbuditi ovulacijo z zdravili, kot je klomifen (Clomid, Serophene) ali gonadotropini za injiciranje, kot je človeški horionski gonadotropin (hCG). Ta zdravila se lahko uporabljajo samostojno ali skupaj s postopki, kot sta intrauterina oploditev ali zunajtelesna oploditev (IVF). Nekatera od teh zdravil bodo povečala možnost dvojčkov ali trojčkov.

Zdravnik vam bo morda predpisal dodatek progesterona, ki ga boste jemali po ovulaciji. Dodatki progesterona so na voljo kot peroralna zdravila, vaginalni geli ali raztopine za injiciranje. Vi in vaš zdravnik se lahko pogovorite o prednostih in slabostih obeh, da ugotovite, katera je najboljša za vas.

Če imate zgodnje ali ponavljajoče se splave zaradi okvare rumenega telesa, vam bo zdravnik najverjetneje predpisal progesteron brez potrebe po dodatnih zdravilih za povečanje ovulacije.

Outlook

Okvara rumenega telesa je zelo ozdravljiva. Če imate osnovno bolezen, na primer endometriozo ali sindrom policističnih jajčnikov, bodo potrebna tudi dodatna zdravljenja ali spremembe življenjskega sloga. O tem se lahko pogovorite s svojim zdravnikom.

Nasveti za spočetje

Obstajajo stvari, s katerimi lahko ohranite ali ohranite plodnost, kar vam lahko pomaga lažje zanositi:

• Naj bo indeks telesne mase v normalnih mejah. Prekomerna ali premajhna teža lahko negativno vpliva na hormonsko zdravje.
• Spoznajte svojo družinsko zgodovino. Zdi se, da nekatere diagnoze neplodnosti potekajo v družinah. Sem spadajo sindrom policističnih jajčnikov (bodisi na očetovi bodisi na materini strani), primarna insuficienca jajčnikov (prej znana kot prezgodnja odpoved jajčnikov) in endometrioza. Celiakija lahko vpliva tudi na plodnost.
• Vzdržujte zdrav življenjski slog, ki vključuje kajenje cigaret, uravnoteženo prehrano, zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov in redno gibanje.
• Zmanjšajte raven stresa z meditacijo, jogo ali globokimi dihalnimi vajami.
• Razmislite o akupunkturi. Študije so pokazale pozitivno povezavo med spočetjem in akupunkturo. Izboljšane so tudi stopnje zanositve pri ženskah, ki so prejele akupunkturo, da bi zmanjšale stres in povečale pretok krvi v maternico.
• Izogibajte se toksinom, znanim kot endokrini motilci, v okolju. Sem spadajo stranski proizvodi premoga, živo srebro, ftalati in bisfenol A (BPA).
• Sledite ovulaciji z ugledno domačo testno napravo. Ne uporabljajte aplikacij za ovulacijo ali termometra za bazalno telesno temperaturo.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, če že več kot eno leto neuspešno zanosite, če ste mlajši od 35 let, ali več kot šest mesecev, če ste stari 35 let ali več. Zdravnik vam lahko pomaga, da pripravite načrt za izboljšanje možnosti za zanositev.