Pregled
Jajčne cevi so ženski reproduktivni organi, ki povezujejo jajčnike in maternico. Vsak mesec med ovulacijo, ki se zgodi približno sredi menstrualnega ciklusa, jajčne celice prenašajo jajčece od jajčnika do maternice.
Zanositev se zgodi tudi v jajcevodu. Če je jajčece oplojeno s spermo, se skozi cev premakne v maternico za vsaditev.
Če je jajcevod blokiran, je prehod za spermo do jajčec in pot nazaj do maternice za oplojeno jajčece blokiran. Pogosti razlogi za zamašitev jajcevodov vključujejo brazgotinsko tkivo, okužbo in adhezije medenice.
Simptomi zamašenih jajcevodov
Blokirane jajcevodne cevi pogosto ne povzročajo simptomov. Mnoge ženske ne vedo, da imajo zamašene cevi, dokler ne poskušajo zanositi in imajo težave.
V nekaterih primerih lahko zamašene jajcevodi povzročijo blage, redne bolečine na eni strani trebuha. To se običajno zgodi pri tipu blokade, imenovanem hidrosalpinx. Takrat tekočina napolni in poveča zamašeno jajcevodno cev.
Pogoji, ki lahko vodijo do zamašene jajcevodne cevi, lahko povzročijo lastne simptome. Na primer, endometrioza pogosto povzroči zelo boleča in močna obdobja ter bolečine v medenici. Lahko poveča tveganje za zamašene jajcevode.
Vpliv na plodnost
Blokirane jajcevodne cevi so pogost vzrok za neplodnost. Sperma in jajčece se v jajcevodu srečata za oploditev. Blokirana cev jim lahko prepreči, da bi se pridružili.
Če sta obe cevi v celoti zamašeni, nosečnost brez zdravljenja ne bo mogoča. Če so jajcevodi delno zamašeni, lahko zanosite. Vendar se tveganje za zunajmaternično nosečnost poveča.
To je zato, ker se oplojeno jajčece težje premakne skozi blokado do maternice. V teh primerih vam bo zdravnik morda priporočil zunajtelesno oploditev (IVF), odvisno od tega, ali je zdravljenje možno.
Če je blokirana samo ena jajcevodna cev, blokada najverjetneje ne bo vplivala na plodnost, ker lahko jajčece še vedno potuje skozi nepoškodovano jajcevodno cevko. Zdravila za plodnost vam lahko pomagajo povečati možnost ovulacije na odprti strani.
Vzroki zamašitve jajcevodov
Jajcevodne celice so običajno blokirane z adhezijami brazgotin ali medenice. Vzroki za to so lahko številni dejavniki, med drugim:
- Vnetna bolezen medenice. Ta bolezen lahko povzroči brazgotinjenje ali hidrosalpinx.
- Endometrioza. Tkivo endometrija se lahko nabere v jajcevodih in povzroči blokado. Tudi tkivo endometrija na zunanji strani drugih organov lahko povzroči adhezije, ki blokirajo jajcevodne cevi.
- Nekatere spolno prenosljive okužbe (SPO). Klamidija in gonoreja lahko povzročijo brazgotine in povzročijo vnetne bolezni medenice.
- Pretekla zunajmaternična nosečnost. To lahko povzroči brazgotinjenje jajcevodov.
- Fibroidi. Ti izrastki lahko blokirajo jajcevod, zlasti tam, kjer se pritrdijo na maternico.
- Pretekla operacija trebuha. Pretekle operacije, zlasti na samih jajcevodih, lahko privedejo do medeničnih adhezij, ki blokirajo cevi.
Ne morete preprečiti številnih vzrokov zamašenih jajcevodov. Vendar lahko zmanjšate tveganje za SPO z uporabo kondoma med seksom.
Diagnosticiranje zamašene jajcevodne cevi
Histerosalpingografija (HSG) je vrsta rentgenskega slikanja, ki se uporablja za pregled notranjosti jajcevodov, da pomaga diagnosticirati blokade. Med HSG vam zdravnik v maternico in jajcevod vnese barvilo.
Barvilo pomaga zdravniku, da na rentgenskem posnetku vidi več notranjosti jajcevodov. HSG običajno lahko opravite v zdravniški ordinaciji. Potekal naj bi v prvi polovici menstrualnega ciklusa. Neželeni učinki so redki, vendar so možni lažno pozitivni rezultati.
Če HSG zdravniku ne pomaga pri dokončni diagnozi, lahko za nadaljnjo oceno uporabi laparoskopijo. Če zdravnik med postopkom ugotovi blokado, jo lahko po možnosti odstrani.
Zdravljenje zamašenih jajcevodov
Če so vam jajcevodne cevi zamašene z majhnimi količinami brazgotin ali adhezij, vam lahko zdravnik z laparoskopsko operacijo odstrani blokado in odpre cevi.
Če so vam jajcevodne cevi zamašene z velikimi količinami brazgotin ali adhezij, zdravljenje za odstranitev blokad morda ne bo mogoče.
Možna je operacija za popravilo cevk, poškodovanih zaradi zunajmaternične nosečnosti ali okužbe. Če pride do blokade, ker je del jajcevodne cevi poškodovan, lahko kirurg poškodovani del odstrani in oba zdrava dela poveže.
Možnost nosečnosti
Po zdravljenju zamašenih jajcevodov je mogoče zanositi. Vaše možnosti za nosečnost bodo odvisne od metode zdravljenja in resnosti blokade.
Uspešna nosečnost je bolj verjetna, kadar je blokada blizu maternice. Stopnja uspeha je nižja, če je blokada na koncu jajcevoda blizu jajčnika.
Možnost zanositve po operaciji cevi, ki jih poškoduje okužba ali zunajmaternična nosečnost, je majhna. Odvisno od tega, koliko cevi je treba odstraniti in kateri del odstraniti.
Pred zdravljenjem se posvetujte s svojim zdravnikom, da boste razumeli vaše možnosti za uspešno nosečnost.
Zapleti zamašenih jajcevodov
Najpogostejši zaplet zamašenih jajcevodov in zdravljenje je zunajmaternična nosečnost. Če je jajcevod delno zamašen, se lahko jajčece oplodi, vendar se lahko zatakne v cev. Posledica tega je zunajmaternična nosečnost, ki je nujna medicinska pomoč.
Operacija, ki odstrani del jajcevodne cevi, prav tako poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost. Zaradi teh tveganj zdravniki pogosto priporočajo IVF namesto kirurgije ženskam z zamašenimi jajcevodi, ki so sicer zdrave.
Outlook za to stanje
Blokirane jajcevodne cevi lahko povzročijo neplodnost, vendar je še vedno mogoče imeti otroka. V mnogih primerih lahko laparoskopska operacija odstrani blokado in izboljša plodnost. Če operacija ni mogoča, vam IVF lahko pomaga zanositi, če ste drugače zdravi.
Dodatne informacije o neplodnosti boste našli na teh virih:
- Resolve.org
- Cenitev plodnosti
- Fertility.org
.jpg)
