Kaj je Wellbutrin?
Wellbutrin je blagovna znamka antidepresiva bupropion. Ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) je leta 1985 odobrila zdravilo Wellbutrin v ZDA za zdravljenje depresije. Leta 1997 so odobrili njegovo uporabo za pomoč ljudem pri prenehanju kajenja.
Uporaba zdravila Wellbutrin zunaj etikete
Zdravniki pogosto uporabljajo zdravila, ki niso označena z oznako, kadar obstajajo znanstveni dokazi, da lahko zdravilo pomaga pri določenem stanju, čeprav FDA trenutno za to posebno uporabo ne odobri zdravila.
FDA zdravila Wellbutrin ni odobrila za zdravljenje motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Toda nekateri zdravniki predpisujejo zdravilo Wellbutrin za zdravljenje ADHD.
Raziskave pravijoWellbutrin je med kliničnimi preskušanji pokazal obetavne koristi pri odraslih z ADHD, vendar so potrebne dodatne raziskave. Wellbutrin običajno ni priporočljiv za otroke, saj njegova varnost in učinkovitost nista bili dokazani.
Zakaj Wellbutrin?
Stimulantska zdravila, kot sta Adderall in Ritalin, so najbolj razširjena in preizkušena zdravila za ADHD pri otrocih in odraslih. Toda stimulativna zdravila imajo velik potencial za zlorabo, zlasti pri najstnikih in odraslih.
Pri nekaterih ljudeh poživila niso tako učinkovita za zdravljenje ADHD. Študije so pokazale, da se do 20 odstotkov ljudi, zdravljenih zaradi ADHD, ne odziva na poživila. Iz tega razloga raziskovalci iščejo alternativne, nestimulativne možnosti za odrasle z ADHD.
Vaš zdravnik bo morda razmislil o uporabi zdravila Wellbutrin za zdravljenje ADHD, če:
- poživil ne morete prenašati zaradi neželenih učinkov
- stimulansi niso bili učinkoviti pri obvladovanju simptomov ADHD
- imate zdravstveno stanje, kot je motnja duševnega zdravja ali motnja tika, pri kateri jemanje poživil ni priporočljivo
- imate motnjo uživanja snovi
- vaš ADHD je zapleten zaradi drugih duševnih motenj, kot je depresija
- imate zasvojenost z nikotinom
Izvedeno je bilo majhno število študij za oceno zdravila Wellbutrin pri zdravljenju ADHD. Znanstvenike zanima Wellbutrin zaradi načina, kako naj bi deloval.
Wellbutrin deluje na kemikalije v možganih, imenovane dopamin in noradrenalin, na podoben način, kot naj bi delovale poživila.
Ali obstajajo raziskave, ki podpirajo uporabo Wellbutrina za ADHD?
Zaključenih je bilo več majhnih, randomiziranih kliničnih preskušanj, s katerimi so preizkusili, kako dobro zdravilo Wellbutrin deluje za zdravljenje ADHD. Vse te študije so bile narejene pri odraslih.
V teh preskušanjih, ki so vključevale več kot 400 ljudi, so dolgotrajne oblike Wellbutrina povzročile klinično pomembne izboljšave simptomov ADHD. Izkazalo se je tudi varno v primerjavi s placebom.
Odmerjanje za ADHD
Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)
Pri depresiji in opuščanju kajenja se zdravilo Wellbutrin običajno jemlje v odmerku 100 miligramov (mg) trikrat na dan (skupaj 300 mg). Zdravnik vas bo morda začel z manjšim odmerkom in sčasoma počasi povečeval odmerek.
Največji odmerek je 450 mg na dan v razdeljenih odmerkih, ki ne presegajo 150 mg.
Formulacija Wellbutrina s podaljšanim sproščanjem (Wellbutrin SR) se lahko jemlje v odmerku 150 mg enkrat ali dvakrat na dan. Različica zdravila Wellbutrin s podaljšanim sproščanjem (Wellbutrin XL) se običajno jemlje kot ena 300-mg tableta enkrat zjutraj.
V kliničnih preskušanjih, ki so ocenjevala zdravilo Wellbutrin za ADHD, je bil odmerek od 150 mg do 450 mg na dan.
Otroški odmerek (starost 0-17 let)
Dokazano je, da zdravilo Wellbutrin ni varno in učinkovito pri ljudeh, mlajših od 18 let. Za otroke ni odobrenega odmerka, ki ga odobri FDA.
Kakšni so neželeni učinki zdravila Wellbutrin?
Pogosti neželeni učinki zdravila Wellbutrin
- omotica
- izguba apetita
- zamegljen vid
- vznemirjenost
- nespečnost
- glavobol
- suha usta
- slabost
- bruhanje
- zaprtje
- potenje
- trzanje mišic
Manj pogosti neželeni učinki zdravila Wellbutrin
- zaspanost
- nemir
- težave s spanjem
- šibkost
Wellbutrin tvega
Nalepka izdelka Wellbutrin vsebuje opozorilo črne škatle FDA zaradi potencialno povečanega tveganja samomorilnega razmišljanja in vedenja. To tveganje je opaziti pri otrocih, najstnikih in mlajših odraslih, mlajših od 24 let.
Vse, ki se zdravijo z zdravilom Wellbutrin, je treba nadzorovati glede samomorilnih misli, vedenja in poskusov samomora.
Preprečevanje samomorov
- Če menite, da nekdo neposredno ogroža samopoškodovanje ali poškodovanje druge osebe:
- • Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- • Ostanite z osebo, dokler ne prispe pomoč.
- • Odstranite pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki bi lahko škodile.
- • Poslušajte, vendar ne obsojajte, prepirajte, grozite ali vpite.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč na telefonski liniji za krizo ali samomor. Preizkusite nacionalno reševalno linijo za preprečevanje samomorov na številki 800-273-8255.
Prav tako morate poklicati zdravnika ali poiskati nujno oskrbo, če se po jemanju zdravila Wellbutrin zgodi kaj od naslednjega:
- omedlevica
- hiter ali razbijajoč srčni utrip
- izpuščaj ali koprivnica
- halucinacije
- napadi
- težave z dihanjem
Zdravila Wellbutrin ne smejo uporabljati osebe z anamnezo epileptičnih napadov ali motenj hranjenja ali osebe z diagnozo bipolarne motnje.
Zdravila Wellbutrin ne jemljite z naslednjimi zdravili:
- druga zdravila, ki vsebujejo bupropion, kot je Zyban
- zaviralci monoaminooksidaze (MAOI), kot je fenelzin (Nardil)
Wellbutrin lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Pred jemanjem zdravila Wellbutrin se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom, če jemljete katero koli drugo zdravilo.
Za več informacij o delovanju antidepresivov, kot je Wellbutrin, preberite naš podroben vodnik o teh zdravilih in njihovih neželenih učinkih.
Druga zdravljenja ADHD
Najpogosteje uporabljena zdravila za ADHD so v skupini spojin, znanih kot stimulansi. Tej vključujejo:
- metilfenidat (Ritalin, Concerta)
- amfetamin-dekstroamfetamin (Adderall)
- dekstroamfetamin (dexedrine)
- lisdeksamfetamin (Vyvanse)
Obstajajo tri nestimulativna zdravila, ki jih je FDA odobrila za zdravljenje ADHD pri odraslih:
- atomoksetin (Strattera)
- gvanfacin (Intuniv)
- klonidin (Kapvay)
Nestimulansi so morda manj učinkoviti kot stimulanti, vendar veljajo tudi za manj odvisne.
Vedenjska terapija, tako kot kognitivna vedenjska terapija, lahko pomaga tudi pri ADHD. Kognitivno vedenjska terapija se osredotoča na ustvarjanje bolj zdravih vedenjskih vzorcev in spreminjanje človekovega načina razmišljanja.
Odvoz
Zdravilo Wellbutrin je v majhnih kliničnih preskušanjih pokazalo obljubo za zdravljenje ADHD pri odraslih.
Če vam zdravnik predpiše zdravilo Wellbutrin za obvladovanje simptomov ADHD, bo recept namenjen za uporabo zunaj njega. Vaš zdravnik bo verjetno imel dober razlog, da priporoči zdravilo Wellbutrin namesto zdravila ADHD, ki ga je odobrila FDA.
Vedno pazite, da obiščete katerokoli zdravilo, ki vam ga predpiše zdravnik in farmacevt.
