Terapija limfedema

Limfedem je stanje, zaradi katerega ena ali več rok ali nog oteče zaradi kopičenja limfne tekočine.

To se pogosto zgodi pri ljudeh, ki so imeli operacijo, med katero so jim bile poškodovane ali odstranjene bezgavke. Na primer, do 40 odstotkov tistih, ki so operirani zaradi raka dojke, ga bo doživelo, saj ta operacija običajno vključuje biopsijo sentinel bezgavk.

Ta vrsta limfedema se imenuje sekundarni limfedem.

Primarni limfedem je limfedem, ki se zgodi sam po sebi, ne pa zaradi drugega stanja ali poškodbe. Pojavi se lahko pri otrocih, rojenih z okvarjenimi ali manjkajočimi bezgavkami.

Na splošno je pogost vzrok limfedema okužba z Wuchereria bancrofti okrogli črvi. To je znano kot limfna filariaza. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je odgovorna za povzročanje limfedema pri več kot 15 milijonih ljudi po vsem svetu. Limfna filariaza je eden vodilnih svetovnih vzrokov za invalidnost.

Ne glede na izvor, vsi z limfedemom občutijo bolečino in nelagodje. Pomembno je, da to stanje odkrijete čim prej, da se lahko nato osredotočite na odpravo težave. Obiščite svojega zdravnika, če opazite nenehno otekanje udov, še posebej, če ste pred kratkim prestali operacijo, ki prizadene vaše bezgavke.

Kako se zdravi limfedem?

Zdravila za limfedem ni, vendar ga lahko zdravimo na veliko načinov.

Čeprav je med njimi tudi operacija odstranjevanja tkiva in odvečne tekočine, se to šteje za možnost le v najtežjih okoliščinah.

Če imate limfedem, je malo verjetno, da vam bo zdravnik kot prvi korak priporočil operacijo. Verjetno bodo priporočili neinvazivno možnost, imenovano popolna dekongestivna terapija (CDT). CDT se imenuje tudi kompleksna dekongestivna terapija in se osredotoča na več načinov za lajšanje zadrževanja limfne tekočine, ki jih doživljate.

Med CDT se izvaja več terapij za spodbujanje drenaže:

Zavijanje in stiskanje

Z uporabo povojev ali posebnih kompresijskih oblačil boste morda lahko s pritiskom pomagali limfni tekočini odtekati iz okončin. Prizadeti deli telesa morajo biti običajno zaviti 24 ur na dan - razen med kopanjem.

Ročna limfna drenaža

Ročna limfna drenaža, ki je usmerjena masaža ali manipulacija mehkih tkiv, lahko pomaga pri odvajanju limfne tekočine. Vaš ponudnik CDT vas bo verjetno masiral in vam pokazal tudi nekaj tehnik, ki jih lahko izvedete na sebi za spodbujanje drenaže.

Režim nege kože

Ker limfedem vpliva tudi na kožo, morajo ljudje, ki se zdravijo, izvajati posebne tehnike nege kože. Cilj je ohraniti čisto in dobro navlaženo kožo, da prepreči okužbo.

Vaje

Pomembno je, da ostanete čim bolj aktivni, saj je telesna aktivnost eden najučinkovitejših načinov za spodbujanje drenaže. Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, katere vrste vaj so primerne za vas. Večina bo vključevala stimulacijo mišic rok ali nog.

Trajanje CDT in nega po oskrbi

Zdravljenje limfedema s CDT traja od dva tedna do treh mesecev, odvisno od resnosti in odziva telesa na zdravljenje.

Po končanem intenzivnem profesionalnem zdravljenju morate še naprej izvajati dobre navade doma, tako da ponoči nosite kompresijska oblačila in izvajate svoje vaje. To boste morali storiti, dokler vam zdravnik ne naroči drugače.

Zdravljenje limfne filariaze

Zdravilo dietilkarbamazin se običajno predpisuje za zdravljenje limfne filariaze.

Obeti za zdravljenje limfedema

Čeprav za limfedem ni zdravila, lahko stanje obvladujemo, da zmanjšamo nelagodje.

Glede na naravo limfedema lahko zdravnik začne z zdravljenjem, kot je zavijanje, in nato preide na fizikalno terapijo.

Nekateri ljudje vidijo koristi samo s stalno fizikalno terapijo. Zdravnik vam bo morda priporočil kompresijska oblačila, zlasti med telesno aktivnostjo ali med letenjem v letalu, da boste lažje otekli.

Ker se telo vsakega na terapije odziva drugače, se pogovorite s svojim zdravnikom o najboljši poti za zdravljenje limfedema.