Doktor Drew Weissman z univerze v Pennsylvaniji ni tisti, ki bi iskal žaromete.
Toda kot eden ključnih raziskovalcev, ki stoji za znanostjo, ki je bila uporabljena za razvoj prvih cepiv proti COVID-19, je njegovo ime v javnost prišlo konec leta 2020.
Weissman, ki se je opisal kot "le osnovni znanstvenik", je skromen človek, ki je svoje življenje posvetil raziskovanju.
Dogaja se tudi, da že več kot 50 let živi s sladkorno boleznijo tipa 1 (T1D), kar dve desetletji, kolikor sta skupaj s sodelavci kopali v raziskavah, povezanih s cepivi, ki so v tem trenutku postale tako ključne za javno zdravje.
Weissman sicer ne oglašuje, da živi s T1D, a nedavna fotografija, na kateri je sredi decembra posnel lastno cepivo proti COVID-19, je javnost opozorila, da ima na pasu inzulinsko črpalko.
DiabetesMine je z Weissmanom govoril po telefonu v začetku leta 2021, ravno ko je Bidenova uprava nastopila funkcijo in razpršena distribucija cepiv postajala naslovnice.
Weissman je delil svojo zgodbo o T1D in svoje znanstveno utemeljene misli o varnosti cepiva COVID-19 za tiste s sladkorno boleznijo in kako njegov karierni poudarek presega samo to posebno kronično bolezen, s katero živi od otroštva.
Nam lahko poveste o svoji diagnozi s T1D?
Ob diagnozi sem bil star 5 let, v družini s tipom 1 pa ni bilo nikogar več. Bilo je pred 56 leti in diabetes je bil takrat zelo drugačen kot v današnjem času.
Nadzor ni bil zelo dober. Živeli smo na območju Bostona in šel sem na kliniko Joslin, najbolj pa je moje starše presenetilo to, da je naš zdravnik rekel, da verjetno ne bom živel več kot 50 let, ker diabetiki niso živeli tako dolgo.
Zdravniki so mi končno rekli, da so lahko stvari drugačne, ko sem odrasla ... toda mislila sem, da celo življenje.
Je to vplivalo na vašo poklicno usmeritev?
Nisem prav prepričan, da je imel kakšen vpliv. Vedno sem bil znanstvenik, ki sem odraščal. Mogoče me je diabetes potisnil proti medicinski fakulteti, vendar dvomim. To je bilo samo področje, ki me je zanimalo zaradi znanosti in raziskav.
Na fotografijah ste bili prikazani na insulinski črpalki.
Da, približno 20 let imam inzulinsko črpalko. Zdaj nosim novo insulinsko črpalko Medtronic MiniMed. Na nekaterih fotografijah se kaže zaradi tega, kje ga nosim.
Kakšen je občutek biti gonilna sila za nekaj tako kritičnega v boju proti tej globalni pandemiji?
Moja družina me vedno vpije o tem, o tem, kako naj bi bil veliko bolj navdušen. V resnici sem le osnovni znanstvenik in najsrečnejši sem, ko v svojem laboratoriju sedim in razmišljam o novih stvareh.
Vsekakor sem navdušen, da se cepivo uporablja in da bo verjetno ta pandemija pod nadzorom.
Sem klinik in raziskovalec in ja, že odkar sem začel raziskovati, so bile moje sanje vedno pomagati razviti nekaj, kar bi lahko koristilo ljudem.Mogoče se to vrača k moji sladkorni bolezni tipa 1, ko želim narediti nekaj za izboljšanje ljudi, ozdravitev bolezni ali kaj za pomoč.
Kako ste pravzaprav začeli raziskovati cepiva?
Bil sem doktor medicine, doktor medicine na medicinski fakulteti in po izpopolnjevanju na rezidenčnem oddelku sem opravil oddelek za imunologijo na Nacionalnem inštitutu za zdravje (NIH). Od takrat se ukvarjam z raziskavami.
Na tem raziskovalnem področju za selitev RNA (mRNA) sem začel v poznih devetdesetih letih. Skupaj z mojo partnerico, dr. Katalin Karikó, prav tako Pennovo raziskovalko, ki se je pridružila podjetju BioNTech, smo v mRNA začeli delati pred približno 22 leti.
Do velike ugotovitve smo prišli pri miših pred 15 leti in ta ugotovitev se uporablja v cepivih Moderna in Pfizer-BioNTech. To je tista omogočljiva tehnologija, na kateri smo od takrat delali mi in drugi znanstveniki, kako jo uporabiti za razvoj mRNA.
Ali lahko za vse, ki nismo znanstveniki, razložimo, kako delujejo ta nova cepiva?
Ta nedavna cepiva COVID-19 uporabljajo revolucionarno tehniko urejanja genov, ki spreminja mRNA - molekulo, ki v bistvu sproži navodila DNA -, da povzroči imunski odziv.
Naše odkritje povečuje stabilnost mRNA, hkrati pa zmanjšuje vnetje, kar še dodatno utira pot tem modificiranim mRNA za uporabo v številnih potencialnih cepivih in zdravilih.
Nespremenjene molekule mRNA običajno ne morejo zdrsniti mimo imunskega sistema telesa, vendar so raziskave, ki smo jih opravili, bistveno spremenile molekularno strukturo in proizvodnjo mRNA, ki ji omogočajo, da se izogne takojšnjemu imunskemu zaznavanju, ostane aktivna dlje in vstopi v cilj prodaja, da jim učinkovito naroči, naj ustvarijo antigene ali druge beljakovine, ki se borijo ali zdravijo bolezni.
Uporabnost te mRNA tehnologije je izjemna. Torej ga uporabljamo za avtoimunske bolezni, za Duchennovo mišično distrofijo, za srčno fibrozo ... le cel kup genetskih motenj. Seznam se lahko nadaljuje in nadaljuje za vse, kar je s tem mogoče storiti.
Kako se odzivate na tiste, ki menijo, da so bila s temi cepivi "hitra" in morda niso varna?
Zagotovo niso nevarni. Na to gledam tako: To ni povsem nova tehnologija. Znanstveniki so pred letom 2020 vsaj 6 ali 7 let preučevali cepiva s to platformo mRNA.
Novost je, da je ta tehnologija mRNA prvič uporabljena pri ljudeh. Vse raziskave in klinična preskušanja so se zgodila in regulativna plat tega se je premaknila hitreje kot prej.
Nekateri pravijo, da se je ljudem prehitelo ali premaknilo prehitro ... toda če bi se premikali počasneje, bi nas kričali, da tega nismo dovolj hitro razvili za ljudi. Tega preprosto ne moremo zmagati.
Ljudje morajo razumeti, da je bil razlog, da je bil tako hitro razvit za ljudi, ta, da je tehnologija platforme tako hitra za razvoj. In to temelji na dolgoletnem delu in raziskavah.
Po tem so bila vsa klinična preskušanja cepiv COVID-19 opravljena istočasno kot druga. Nič se ni mudilo, nobeni vogali niso bili odrezani. Izognili so se nobenim varnostnim profilom ali analizam.
Vse je bilo narejeno tako, kot naj bi bilo. Razlog, da si je vzel toliko časa, je ta, da je toliko časa porabil, da je naredil vse potrebno.
Ali vaša ekipa spremlja podatke o odzivu na cepivo zdaj, ko ljudje dobivajo odmerke?
Ne neposredno. Farmacevtska podjetja nadzorujejo vse te podatke in jih ne želijo deliti.
Res slišim o podatkih, jim sledim in jih poznam. Sem pa temeljni znanstvenik, ki razvije cepivo, nato pa ga farmacevtska podjetja izdelajo in dajo ljudem.
Lahko pogovorite o tem, kakšen je občutek ob gledanju problematičnega uvajanja cepiva v ZDA?
Za distribucijo je krivih veliko ljudi, vendar na koncu še nikoli nismo naredili milijarde doz takšnega cepiva mRNA.
To pomeni, da je treba vse, kar je vpleteno - mesta, kjer je cepivo proizvedeno, surovine in vpletene ljudi - povečati, da se to cepivo izdela.
Na svetu ni dovolj steklenih vial za vsa ta cepiva in potreben je čas za razvoj in razdelitev potrebnih odmerkov. Mislim, da vsi delajo po svojih najboljših močeh, čim hitreje.
Kaj pravite kot T1D o cepivih, ki so varna za bolnike s sladkorno boleznijo?
Ljudje sladkorno bolezen tipa 1 na različne načine označujejo. Nekateri jo opisujejo kot avtoimunsko bolezen in zagotovo je, ko se začne.
Toda po izginotju beta celic zame to ni več avtoimunska bolezen. Ni več vnetij ali celičnih napadov imunskega sistema, kot je pri lupusu, kjer ga lahko nekaj časa nadzirate, vendar se vname in se vedno znova vrača.
Torej, ja, resnično jemljem za avtoimunsko bolezen, vendar dolgoročnih diabetikov ne štejem za avtoimunske bolezni - kar je velika skrb.
Ni znano, kako bo to cepivo delovalo pri avtoimunskih motnjah ... verjetno bo v redu. Dvajset milijonov ljudi ga je prejelo, mnogi pa imajo avtoimunske bolezni.
Nismo še slišali za slabe vnetje ali aktivacije avtoimunskih bolezni. Zame je večja skrb diabetes tipa 2 (T2D) pri vplivanju na slabše rezultate COVID-19.
Cepiva proti diabetesu in COVID-19
Nedavne raziskave kažejo, da imajo ljudje s T1D ali T2D tri do štirikrat večje tveganje za hospitalizacijo in večjo resnost bolezni zaradi COVID-19.
Sredi januarja 2021 je 19 vodilnih organizacij za sladkorno bolezen podpisalo pismo, v katerem so pozvali Centre za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC), naj dajo prednost vsem vrstam diabetesa na isti ravni za distribucijo cepiv.
Glejte podrobnosti o tem, kaj naj ljudje s sladkorno boleznijo vedo o cepivih COVID-19?
Ali ste pri lastnih posnetkih cepiva proti COVID-19 opazili učinke diabetesa?
Decembra sem dobil prvo injekcijo, drugo pa v začetku januarja, a ne, nisem opazil opaznih učinkov na sladkorno bolezen.
Mogoče so bila majhna nihanja krvnega sladkorja, vendar v resnici nisem bila preveč pozorna, da bi opazila kaj več kot običajno.
Kaj vam jemlje čas po uvedbi cepiv COVID-19?
Moje delo temelji na mRNA. Izvajamo kup različnih cepiv za HIV, gripo, genitalni herpes, malarijo, norovirus ... samo cel kup različnih bolezni.
Delamo na tako imenovanem cepivu "pan-koronavirus", ki je celovitejše. V zadnjih 20 letih so bili trije veliki koronavirusi in tudi več jih bo.
Poskušamo izdelati cepivo za naslednje, ki se bo pojavilo, zato je cepivo pripravljeno, če in ko se pojavijo prvi primeri.
V teku je tudi veliko dela z gensko terapijo, vključno s preprosto injekcijo IV za zdravljenje anemije srpastih celic.
Pojem genske terapije, usmerjene na T1D, je fascinanten, kajne?
Vsekakor je. Mislim, da so trenutno najbolje razvijajoče se terapije kapsulacija beta in presaditev. Toda v prihodnosti, kdo ve, do česa bo privedla genska terapija?
Ali kot T1D spremljate tudi napredek raziskav diabetesa?
Vsekakor mu sledim in se mi zdijo raziskave diabetesa zanimive. Pogovarjam se z raziskovalci Penn Medicine, ki se ukvarjajo s presaditvijo diabetesa in beta celic.
Hvala, ker ste si vzeli čas za pogovor z nami, dr. Weissman! Tako cenimo vsa leta dela, ki ste ga vi in vaši kolegi storili pri ustvarjanju kritičnih rešitev za krize javnega zdravja.
-do.jpg)
.jpg)
