Kaj je psoriatični artritis?
Psoriatični artritis (PsA) je vrsta vnetnega artritisa, ki prizadene ljudi z luskavico. Luskavica je bolezen, ki povzroča rdeče madeže kože s srebrnimi luskami.
Po podatkih Nacionalne fundacije za luskavico v določenem trenutku PsA razvije 30 odstotkov ljudi s psoriazo. PsA povzroča bolečino, oteklino in občutljivost v sklepih.
PsA ima veliko simptomov z drugimi vrstami vnetnega artritisa, kot je revmatoidni artritis, vendar ima tudi posebne značilnosti. Ti znaki vključujejo težave s stopali, prsti in nohti na nogah.
Kakšne težave s stopali lahko povzroči PsA?
PsA lahko povzroči različne težave s stopali, vključno z bolečino in otekanjem na prstih, gležnjih, petah in podplatih.
Otekanje prstov na nogah
Pogosta značilnost psA v nogah je otekanje enega ali več prstov. Ta bolezen je znana kot daktilitis prstov na nogah. Oteklina ponavadi prizadene celoten prst na nogi in ne en sam sklep. Tenosinovitis ali vnetje kite je v veliki meri odgovoren za otekanje. Prstu na nogi lahko daje videz, podoben klobasam, včasih imenovan tudi "klobasin prst".
Druga oteklina
Oteklina je pogost simptom PsA. Opazite lahko otekanje na prstih, gležnjih ali petah. Otekline včasih spremljajo spremembe barve, zlasti razvoj rdečega ali vijoličnega odtenka. Otekle predele so lahko tople na dotik in zelo nežne.
Bolečina v peti
Ljudje s psA pogosto razvijejo stanje, znano kot entezitis. To se nanaša na vnetje na mestu, kjer se kite in vezi povezujejo s kostmi. Pri ljudeh s psA entezitis pogosto prizadene ahilovo tetivo. Ahilova tetiva je trdi trak, ki povezuje peto z mišicami teleta.
Lahko občutite nežnost in bolečino na zadnji strani pete ali opazite otekanje gležnja. Togost gležnja lahko opazite tudi zjutraj ali po obdobjih počitka.
Bolečine na podplatih
Entezitis lahko povzroči tudi bolečine na podplatih. Plantarna fascija je list vezivnega tkiva na dnu stopala, ki pritrdi vašo peto na sprednji del stopala. Poteka po spodnjem delu stopal.
Če imate bolečine in občutke na dnu pete, zlasti po prebujanju, je to lahko vzrok.
Vnetje tega vezivnega tkiva je znano tudi kot plantarni fasciitis. To je pogosto stanje, ki redno prizadene ljudi s psA in brez njega.
Spremembe nohtov
Težave z nohti so pogoste med ljudmi s psA, zlasti tistimi z luskavico nohtov. Morda boste opazili, da imajo nohti jamice, grebene, luščenje, razbarvanje ali dvig nohtov (oniholiza). Morda boste ugotovili tudi, da v nohtih razvijete več bakterijskih ali glivičnih okužb.
Spremembe nohtov se pojavijo kot posledica vnetja in celičnih motenj, ki jih povzroča PsA.
Slike PsA v nogah
Kako se zdravijo te težave s stopali?
Cilj zdravljenja PsA je zmanjšati bolečino in preprečiti trajne poškodbe kosti. Brez zdravljenja se lahko stopala trajno poškodujejo. Številna zdravila lahko pomagajo zmanjšati vnetje in zaščititi vaše sklepe, vključno s tistimi v nogah.
Pogosta zdravila za PsA vključujejo:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). NSAID, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve), pomagajo zmanjšati vnetje in zdraviti bolečino.
- Protirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). DMARD-ji, kot so metotreksat (Trexall), leflunomid (Arava), sulfasalazin (Azulfidine), tofacitinib (Xeljanz) in apremilast (Otezla), preprečujejo, da bi PsA trajno poškodoval sklepe.
- Biološka sredstva. Biološka zdravila so novejša generacija zdravil za artritis, ki so nastala z genskim inženiringom in so namenjena vnetjem v telesu.
Simptome psA v stopalih obvladujemo z zgoraj omenjenimi peroralnimi zdravili, biološkimi zdravili in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili glede na resnost simptomov. Ta zdravila zdravijo vnetja po telesu, vključno s stopali in petami.
Pri hudih vnetjih stopal pa boste morda želeli razmisliti o bolj lokaliziranem pristopu, kot so:
- Injekcije kortizona. Injekcije kortizona lahko dajete neposredno v pete, podplate ali en vnet prst. Lahko zmanjšajo vnetje in zdravijo boleče izbruhe.
- Led. Led lahko pomaga tudi pri zmanjševanju vnetja v sklepih stopal. Stopite z nogo po zmrznjeni steklenici z vodo, zavito v brisačo, ali na prizadeto območje za 20 minut nanesite vrečko ledu. Postopek lahko ponovite dva do štirikrat na dan.
- Zdravilni pudri za noge. Razpoke na nohtih ali koži so lahko odprtina za okužbe, ki lahko sprožijo izbruhe PsA. Zdravilni prah za noge lahko pomaga nadzorovati vlago in se bori proti glivicam in bakterijam.
- Nočne opornice. Nočna opornica vam preprečuje sprostitev plantarne fascije med spanjem, kar lahko pomaga pri preprečevanju bolečin v peti.
- Ortotika po meri. Ortotiki so vložki za čevlje, ki vam pomagajo ohranjati dobro držo, hkrati pa ščitijo sklepe stopal. Zasnovani so posebej za vas za lajšanje bolečin v stopalih, gležnjih in petah.
Drugi koraki za obvladovanje simptomov PsA v nogah in preprečevanje izbruhov v prihodnosti vključujejo:
- posvetovanje s podiatristom (nožnim zdravnikom) poleg revmatologa (zdravnika za artritis) in dermatologa (kožnega zdravnika)
- izogibanje neprimernim čevljem, ki lahko sprožijo vnetje
- nošenje čevljev z zaboji z visokimi prsti, dodatnimi blazinami, širokimi velikostmi in odstranljivimi vložki
- z blazinicami za pete ali petami, ki jih kupite brez recepta, da obutvi dodate blaženje in podporo
- nošenje kompresijskih nogavic za zmanjšanje in nadzor otekline
- izgubite odvečno težo, kar pomaga zmanjšati količino stresa na sklepih v nogah
Spodnja črta
PsA lahko privede do številnih neprijetnih simptomov v nogah. Obstaja več zdravil, ki lahko pomagajo obvladovati simptome PsA. Prav tako lahko doma ukrepate, da zmanjšate bolečino in zmanjšate tveganje za vnetje.
.jpg)
