Obrazloženo pomanjkanje konvergence

Konvergenčna insuficienca (CI) je očesna motnja, pri kateri se vaše oči ne premikajo hkrati. Če imate to bolezen, se eno ali obe očes premakneta navzven, ko pogledate bližnji predmet.

To lahko povzroči preobčutljivost oči, glavobol ali težave z vidom, kot so zamegljen ali dvojni vid. Prav tako je težko brati in se osredotočiti.

Konvergenčna insuficienca je najpogostejša pri mlajših odraslih, vendar lahko prizadene ljudi vseh starosti. V ZDA jo ima nekje med 2 in 13 odstotki odraslih in otrok.

Običajno konvergenčno pomanjkljivost lahko popravimo z vizualnimi vajami. Za začasno pomoč simptomom lahko nosite tudi posebna očala.

Kaj je konvergenčna insuficienca?

Možgani nadzorujejo vse vaše gibe oči. Ko pogledate bližnji predmet, se vaše oči premaknejo navznoter, da se osredotočite nanj. To usklajeno gibanje se imenuje konvergenca. Pomaga vam pri tesnem delu, kot je branje ali uporaba telefona.

Pri tem gibanju je težava konvergenčna pomanjkljivost. Stanje povzroči, da se eno ali obe očesi oddaljijo navzven, ko pogledate nekaj blizu.

Zdravniki ne vedo, kaj povzroča konvergenčno pomanjkljivost. Vendar je povezano s stanji, ki vplivajo na možgane.

Ti lahko vključujejo:

• travmatična možganska poškodba
• pretres možganov
• Parkinsonova bolezen
• Alzheimerjeva bolezen
• Gravesova bolezen
• miastenija gravis

Zdi se, da konvergenčna pomanjkljivost teče v družinah. Če imate sorodnika s konvergenčno pomanjkljivostjo, ga boste verjetno tudi imeli.

Tveganje je večje tudi, če računalnik uporabljate dlje časa.

Simptomi

Simptomi se pri vsaki osebi razlikujejo. Nekateri ljudje nimajo nobenih simptomov.

Če imate simptome, se bodo pojavili, ko boste brali ali tesno delali. Morda boste opazili:

• Naprezanje oči. Oči se lahko počutijo razdražene, boleče ali utrujene.
• Težave z vidom. Ko se vaše oči ne premikajo skupaj, boste morda videli dvojno. Stvari so lahko videti zamegljene.
• Mežikanje enega očesa. Če imate konvergenčno pomanjkljivost, vam lahko zapiranje enega očesa pomaga videti eno sliko.
• Glavoboli. Zaradi težav z očmi in vidom vas boli glava. Lahko povzroči tudi omotico in slabost zaradi gibanja.
• Težave pri branju. Ko berete, se zdi, da se besede premikajo. Otroci se težko naučijo brati.
• Težave s koncentracijo. Težko se je osredotočiti in biti pozoren. Otroci lahko v šoli počasi opravljajo delo ali se izogibajo branju, kar lahko vpliva na učenje.

Da bi nadomestili težave z vidom, lahko možgani ignorirajo eno oko. To se imenuje zatiranje vida.

Zatiranje vida preprečuje, da bi videli dvojno, vendar težave ne odpravi. Prav tako lahko zmanjša presojo, koordinacijo in športno uspešnost na daljavo.

Diagnosticiranje konvergenčne pomanjkljivosti

Pogosto je, da konvergenčna nezadostnost ni diagnosticirana. To je zato, ker imate lahko normalen vid s stanjem, tako da lahko opravite običajni izpit za očesno karto. Poleg tega šolski očesni pregledi niso dovolj za diagnosticiranje konvergenčne pomanjkljivosti pri otrocih.

Namesto tega boste potrebovali obsežen pregled oči. Oftalmolog, optometrist ali ortoptist lahko diagnosticira konvergenčno insuficienco.

Obiščite enega od teh zdravnikov, če imate težave z branjem ali vidom. Vaš otrok bi moral obiskati tudi očesnega zdravnika, če se bori s šolskimi nalogami.

Na sestanku vam bo zdravnik opravil različne preiskave. Lahko:

• Vprašajte o svoji anamnezi. To pomaga zdravniku, da razume vaše simptome.
• Opravite celoten pregled oči. Zdravnik bo preveril, kako se vaše oči premikajo ločeno in skupaj.
• Izmerite blizu točke konvergence. Konvergenca blizu točke je razdalja, s katero lahko uporabite obe očesi, ne da bi videli dvojno. Če jo želite izmeriti, bo zdravnik počasi premikal svinčnik ali tiskano kartico proti nosu, dokler ne vidite dvojne ali se oko premakne ven.
• Določite pozitivno fuzijsko vergenco. Pogledali boste skozi prizmo in prebrali črke na grafikonu. Zdravnik vas bo opazil, ko boste videli dvojno.

Zdravljenja

Običajno, če nimate simptomov, zdravljenja ne boste potrebovali. Če imate simptome, lahko različna zdravljenja težavo izboljšajo ali odpravijo. Delujejo tako, da povečajo konvergenco oči.

Najboljša vrsta zdravljenja je odvisna od vaše starosti, želja in dostopa do zdravniške ordinacije. Zdravljenje vključuje:

Sklepi s svinčnikom

Svinčniki so običajno prva linija zdravljenja konvergenčne insuficience. Te vaje lahko izvajate doma. Pomagajo konvergenčni sposobnosti z zmanjšanjem bližnje točke konvergence.

Če želite izvajati sklepe s svinčnikom, držite svinčnik na razdalji roke. Osredotočite se na svinčnik, dokler ne vidite ene same slike. Nato ga počasi približujte nosu, dokler ne vidite dvojne.

Običajno se vaja izvaja 15 minut vsak dan, vsaj 5 dni v tednu.

Sklepi s svinčnikom ne delujejo tako dobro kot terapija v pisarni, so pa brezplačna vaja, ki jo lahko udobno izvajate doma. Sklepi s svinčnikom najbolje delujejo, ko končate z vajami v pisarni.

Vaje v pisarni

To zdravljenje opravi zdravnik v njihovi ordinaciji. Z zdravnikovimi navodili boste izvajali vizualne vaje, ki bodo pomagale vašim očem sodelovati. Vsaka seja traja 60 minut in se ponovi enkrat ali dvakrat na teden.

Pri otrocih in mlajših odraslih terapija v ordinaciji deluje bolje kot domače vaje. Njegova učinkovitost je pri odraslih manj dosledna. Pogosto zdravniki predpišejo vaje v pisarni in doma. Ta kombinacija je najučinkovitejše zdravljenje konvergenčne insuficience.

Očala iz prizme

Očala s prizmo se uporabljajo za zmanjšanje dvojnega vida. Prizme delujejo tako, da upogibajo svetlobo, zaradi česar vidite eno sliko.

To zdravljenje ne bo odpravilo konvergenčne pomanjkljivosti. Je začasna rešitev in manj učinkovita kot druge možnosti.

Terapija z računalniškim vidom

Vaje za oči lahko izvajate v računalniku. Za to je potreben poseben program, ki ga lahko uporabljate na domačem računalniku.

Te vaje izboljšajo sposobnost konvergence, tako da osredotočijo oči. Ko končate, lahko natisnete rezultate, da pokažete svojemu zdravniku.

Na splošno je terapija z računalniškim vidom učinkovitejša od drugih domačih vaj. Tudi računalniške vaje so podobne igram, zato so lahko zabavne za otroke in najstnike.

Operacija

Če terapija z vidom ne deluje, vam bo zdravnik morda priporočil operacijo očesnih mišic.

Kirurgija je redko zdravljenje konvergenčne insuficience. Včasih vodi do zapletov, kot je ezotropija, ki se pojavi, ko se eno ali obe očesi obrneta navznoter.

Odvoz

Če imate konvergenčno pomanjkljivost, se vaše oči ne premikajo skupaj, ko pogledate nekaj v bližini. Namesto tega eno ali obe očesi odideta navzven. Morda boste imeli težave z očmi, težave z branjem ali težave z vidom, kot so dvojni ali zamegljen vid.

Tega stanja ni mogoče diagnosticirati z običajnimi očesnimi kartami. Če imate težave z branjem ali tesnim delom, obiščite očesnega zdravnika. Opravili bodo celoten pregled oči in preverili, kako se vaše oči premikajo.

Z zdravnikovo pomočjo lahko z vizualnimi vajami odpravimo pomanjkanje konvergence. Obvestite svojega zdravnika, če se vam pojavijo novi ali slabši simptomi.