Se vam zdi, da jeste tri, namesto samo dve? Je slabost in utrujenost veliko hujša, kot se spomnite iz prejšnjih nosečnosti?
Če se vam zdi, da je ta nosečnost nekoliko intenzivnejša od prejšnjih (ali celo le več, kot so vas opozorile prijateljice, če še niste bili noseči), obstaja velika verjetnost, da je tekla skozi vaše misli. morda ste noseči z dvojčki.
Z mislijo na dvojčka v mislih ste morda že slišali, da so višje ravni hCG povezane z večkratniki in se sprašujete, kako se primerja vaše število. Morda se sprašujete, kaj sploh je hCG - kaj šele, kako bi lahko bil dokaz, da ima nekdo dvojčka.
Ne glede na to, kaj vas je zanimalo za ravni hCG in dvojčke, smo dobili odgovore, ki jih iščete. (Opozorilo spojlerja: Medtem ko so višje ravni hCG lahko pomenijo nosečnost dvojčkov, nikakor ni dokončna. Želeli boste dobiti ultrazvok, ki ga boste zagotovo vedeli.)
Razumevanje hCG
Človeški horionski gonadotropin (hCG) je hormon, ki ga telo proizvaja med nosečnostjo za podporo rasti ploda.
Namen tega hormona je nosečemu telesu sporočiti, da mora še naprej proizvajati progesteron. To preprečuje menstruacijo in ščiti maternično sluznico med nosečnostjo.
Če ste ne noseča in je raven hCG nenavadno visoka, je lahko znak raka, ciroze, čir ali vnetne črevesne bolezni (KVČB). Če imate visok nivo hCG in niste noseči, vam bo zdravnik opravil nadaljnje preglede in preiskave.
Ta tabela prikazuje normalno raven hCG med nosečnostjo.
Če pogledate tabelo, boste morda opazili, da obstaja zelo veliko sprejemljivih ravni za vsak teden po zadnji menstruaciji. Prav tako lahko opazite, da se normalne ravni hCG povečajo in nato sčasoma izravnajo, preden se med običajno nosečnostjo znižajo.
Dejansko se ravni hCG običajno analizirajo v določenem časovnem obdobju in se ne uporabljajo le kot enkratna določitev.
Posamezen test ravni hCG na splošno ni tako koristen, ker obstajajo številni dejavniki (vključno s kajenjem mater, ravni indeksa telesne mase (BMI), uporabo zdravil za plodnost, težo posteljice, spolom ploda in celo narodnostjo), ki lahko postavite nekoga znotraj širokega razpona sprejemljivih ravni hCG med nosečnostjo.
Kako deluje testiranje hCG?
Prvi krvni test za hCG običajno oskrbi vašega zdravnika. Od tam bo zdravnik preveril, kako se bo raven hCG sčasoma spreminjala v naslednjih preiskavah krvi.
V prvih 4 tednih nosečnosti se koncentracija hCG običajno podvoji vsakih 48 do 72 ur. Po tem bi se morale ravni hCG počasneje naraščati, podvojiti se približno vsakih 96 ur okoli točke 6 tednov.
Zdravnik bo morda zelo pozoren na vaše ravni hCG zgodaj v nosečnosti, ker se nosečnosti, ki se ne zdravijo, običajno zgodaj podaljšajo in se lahko celo začnejo zniževati, ko bi se morale podvojiti. (Nosečnosti, ki se začnejo z višjo izhodiščno vrednostjo hCG, se lahko podvojijo nekoliko dlje, ne da bi to pomenilo zaskrbljenost v nosečnosti.)
Če zdravnik opazi, da ravni hCG ne sledijo pričakovanim vzorcem, bo lahko vsakih nekaj dni zahteval dodatno odvzem krvi, da bo imel boljšo predstavo o spreminjanju ravni.
V tipični izvedljivi nosečnosti naj bi ravni hCG dosegle vrh 10 do 12 tednov po zadnjem menstrualnem ciklusu in se počasi zmanjševale v preostalem delu nosečnosti.
V nekaj tednih po porodu ravni hCG ne bi bilo mogoče zaznati. V redkih primerih se to ne zgodi, lahko kaže, da obstaja nekaj preostalega tkiva, ki proizvaja hCG, in ga bo treba odstraniti.
Ravni hCG, ki ne sledijo tipičnemu vzorcu, so povezane z neugodnimi izidi nosečnosti. Sem spadajo izguba ploda, preeklampsija, prezgodnji porod in kromosomske nepravilnosti.
Če imate kakršne koli pomisleke glede ravni hCG, ki se vam ne zdijo "tipični", ne oklevajte z vprašanji! Vaš zdravnik je na voljo, da vam posreduje dejstva in vas pomiri, ko vas skrbi.
Kaj lahko pomeni nizka raven hCG
Če ste noseči, vendar imate raven hCG nižjo od pričakovane, je to lahko znak:
- splav ali poškodovana jajčna celica
- zunajmaternične nosečnosti
- napačen izračun datumov nosečnosti
Kaj lahko pomeni visoka raven hCG
Če ste noseči, vendar imate raven hCG višjo od pričakovane, morda imate večkratnik!
Po poročilu iz leta 2012 v reviji Fertility and Sterility je več študij pokazalo, da so ženske, noseče z večkratniki, imele višje število hCG, vendar so pokazale podobne vzorce podvojitve kot nosečnice z enim samim dojenčkom.
Drugi razlogi, da imate morda raven hCG višjo od pričakovane:
- molarna nosečnost
- napačen izračun datumov nosečnosti
Preizkusi nosečnosti v trgovinah
Morda niste veliko razmišljali o hCG, če še nikoli niste bili noseči ali če ste se zdravili s plodnostjo. Če ste kdaj opravili test nosečnosti v trgovini in mislili, da bi lahko bili noseči, ste vseeno testirali na hCG.
Številni testi nosečnosti v trgovinah vam bodo povedali le, ali so odkrili dovolj hCG, da ugotovijo, ali ste noseči. Odvisno od tega, kako kmalu po izpuščenem menstrualnem ciklusu ste opravili test in celo ob katerem dnevu, morda še niste imeli dovolj visoke vsebnosti hormona hCG v urinu, da bi dosegli lažno negativen test.
Preizkus v trgovini vam ne bo pokazal natančnega števila hCG, vendar vam lahko odvzem krvi, ki ga opravi zdravnik, zagotovi natančnejše številke hCG.
Je hCG pri dvojčkih vedno večji?
Čeprav lahko večje število hCG kaže na dvojčke, kot je bilo omenjeno v tej študiji iz leta 2018, to ni samo prepričljivo. Kot smo že omenili, obstaja še več drugih razlogov, zakaj lahko pride do večjega odčitka hCG.
Zato bo moral zdravnik, da se bo odločil, ali ste noseči z večkratniki, opraviti ultrazvok. Dobra novica: Multipla lahko ultrazvok odkrije že 6 tednov po spočetju!
Če ste noseči z večkratniki, lahko poleg višje ravni hCG med nosečnostjo imate tudi:
- povečana slabost
- povečana utrujenost
- povečano povečanje telesne mase (običajno pozneje v nosečnosti, čeprav se lahko pokaže prej)
- drugi srčni utrip na dopplerju (natančen znak, da boste želeli na ultrazvok, da potrdite, koliko dojenčkov nosite)
Odvoz
Če ugotovite, da se počutite odvečno, preveč noseče in verjamete, da imate na poti dvojčka, za ultrazvok v resnici ni nobenega nadomestila, ki bi potrdil, da imate več otrok.
Povišane ravni hCG so lahko pokazatelj nosečnosti, ki vključuje dvojčke, vendar ni prepričljiv dokaz. (Lahko samo pomeni, da so bili datumi nosečnosti napačno izračunani.)
Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o kakršnih koli spremembah, ki jih imate v nosečnosti, pa tudi o morebitnih strahovih in pomislekih.