Pregled
Številnim se zdi težko izbrati, kdaj začeti zdravljenje multiple skleroze (MS).Številni ljudje, ki se soočajo z malo simptomi in možnostjo neželenih učinkov zdravil, odložijo medicinsko intervencijo.
Vendar je MS vseživljenjsko stanje. Zgodaj začeti zdravljenje ima lahko pozitiven učinek, saj lahko upočasni napredovanje bolezni. O težavi se pogovorite s svojim zdravnikom, da boste našli najboljši načrt za vaše kratkoročno in dolgoročno počutje.
Zmanjšanje nevrološke škode
Lažje je razumeti, zakaj lahko zgodnje posredovanje pomaga MS, če pomislimo, kako MS vpliva na telo.
Naši živci so ključnega pomena za komunikacijo vseh možganov telesa z možgani. Ti živci so zaščiteni z maščobno snovjo, imenovano mielin.
Za MS je delno značilen napad imunskega sistema na mielin. Ko se mielin razgrajuje, so živci občutljivi na poškodbe. Na možganih, hrbtenjači in optičnem živcu se lahko pojavijo brazgotine ali lezije. Sčasoma se komunikacija med možgani in telesom prekine.
Približno 85 odstotkov ljudi z MS ima recidivno-remitentno MS (RRMS). Ti posamezniki doživljajo napade simptomov MS, ki jim sledi obdobje remisije.
Študija iz leta 2009 v Journal of Managed Care Medicine je ocenila, da se pri vsakem napadu MS, ki povzroči simptome, zgodi 10 napadov pod stopnjo zavedanja osebe.
Terapije za spreminjanje bolezni (DMT) lahko zmanjšajo resnost in pogostost napadov. To storijo tako, da delujejo na imunski sistem telesa. Ta zdravila pa zmanjšajo količino nevrološke škode zaradi MS.
Sekundarna progresivna MS (SPMS)
Nekaj let po diagnozi se lahko RRMS spremeni v sekundarno progresivno MS (SPMS), ki nima obdobij remisije.
DMT niso učinkoviti proti SPMS. Iz tega razloga vam bo zdravnik morda priporočil zgodnje zdravljenje z DMT, ko imajo lahko ta zdravila opazen učinek.
Neželeni učinki zdravljenja
Čeprav so DMT potencialno učinkoviti, imajo neželene učinke in tveganja. Ti segajo od razmeroma blagih gripi podobnih simptomov in draženja na mestu injiciranja do večjega tveganja za raka. Pomembno je, da se o teh tveganjih pogovorite s svojim zdravnikom, da boste v celoti razumeli in pretehtali svoje možnosti.
Zapleti nezdravljene MS
Če se MS ne zdravi, po 20 do 25 letih bolezni pri 80 do 90 odstotkih ljudi povzroči znatno invalidnost.
Ker se diagnoza praviloma pojavi med 20. in 50. letom, ima veliko ljudi še veliko časa. Pomembno je razmisliti, ali izkoristiti ta čas pomeni zdravljenje bolezni in čimprejšnjo zaustavitev njene dejavnosti.
Možnosti zdravljenja so omejene za tiste z napredovalo ali progresivno MS. Za SPMS ni odobrenih DMT. Za primarno progresivno MS (PPMS) je odobren samo en DMT, okrelizumab (Ocrevus).
Poleg tega ni nobenega zdravila, ki bi lahko popravilo škodo, ki jo je že povzročila MS.
V članku iz leta 2017 v Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry je bilo zapisano, da mnogi ljudje nimajo dostopa do DMT šele nekaj let po diagnozi.
Ta skupina ljudi odlaša z zdravljenjem, kar ima negativne posledice za zdravje možganov. Če človek postane invalid, je zelo težko ali pa je celo nemogoče, da si povrne izgubljene sposobnosti.
Odvoz
Začetek zdravljenja zgodaj na splošno ponuja najboljše možnosti za upočasnitev napredovanja MS.
Zmanjša vnetje in poškodbe živčnih celic, zaradi katerih se bolezen poslabša. Zgodnje zdravljenje z DMT in drugimi terapijami za obvladovanje simptomov lahko tudi zmanjša bolečino in vam pomaga bolje obvladovati svoje stanje.
Pogovorite se s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o koristih zgodnjega zdravljenja za vas.
