Verjetno ste se pripravili na tone priprav na nosečnost, porod in porod. Potem so tu še stvari, ki vam jih niso povedali, na primer kaj se zgodi po rojstvo.
Poleg napihnjenih dojk, nočnega znojenja in neprespanih noči se morda spopadate z vaginalno solzo in šivi. Ne glede na to, ali ste pričakovali solzo druge stopnje, je lahko boleča in neprijetna, še posebej pri negi novorojenčka.
Tukaj je več o tem, zakaj se solze zgodijo, kako pogoste so in kaj lahko pričakujete v procesu zdravljenja, če imate drugo stopnjo.
Kaj je in kje se zgodi
Koža okoli nožnice je občutljiva in raztegljiva, da pomaga prilagajati otrokovo glavo med porodom. Solze se zgodijo, kadar je dojenčkova glava prevelika ali se koža iz nekega razloga ne raztegne dovolj.
Solza druge stopnje je solza kože in mišic presredka, to je območje med nožnico in anusom. Nekatere solze druge stopnje lahko celo zaidejo globoko v nožnico. Kot rezultat, ta vrsta solz zahteva šivanje takoj po rojstvu, da se pravilno zaceli.
Kako se to zgodi in kako pogosto je
Spet pride do solz, ko se koža med porodom ne more dovolj (ali dovolj hitro) raztegniti okoli otrokove glave. Včasih so solze posledica hitre dostave ali uporabe instrumentov, kot so klešče. Ne glede na to se lahko koža in druga tkiva pod stresom pretrgajo.
V eni študiji so raziskovalci preučili 448 žensk, ki so imele porod v nožnici. Medtem ko je 297 žensk poročalo bodisi o nobenem solzenju bodisi le za manjše solze (imenovane tudi paše), jih je 151 imelo drugo stopnjo ali celo hujše solze.
Po rojstvu otroka so solze precej pogoste. Do 90 odstotkov ljudi med porodom do neke mere trpi. Poleg tega nekateri viri pojasnjujejo, da so solze druge stopnje najpogostejše med tistimi, ki trpijo zaradi solzenja.
Kjer druga stopnja ustreza lestvici resnosti
Kot ste se verjetno že zbrali, lahko med porodom doživite različno stopnjo solzenja.
- Solze prve stopnje: zajemajo samo prvo plast kože med vaginalnim kanalom in danko, območje, znano kot presredek
- Solze druge stopnje: pojdite nekoliko globlje od površine in vključite tako kožo kot mišice presredka
- Solze tretje stopnje: nadalje se raztezajo na mišico zapiralko, ki obdaja anus; morda potrebuje več kot preprosto šivanje, popravi se v anesteziji in traja dlje, da se pozdravi
- Solze četrte stopnje: presežejo mišico zapiralko in vstopijo v sluznico, ki obdaja danko; običajno se popravi v anesteziji, lahko traja več kot nekaj tednov, da se pozdravi in lahko privede do zapletov, kot je fekalna inkontinenca
Kako in kdaj je popravljeno
Če pride do solze druge stopnje, jo bodo verjetno popravili takoj po rojstvu otroka in posteljice. Ostali boste v isti sobi, kjer ste rodili, zdravnik pa vam bo morda dal lokalni anestetik, ki vam bo pomagal omrtviti predel. Toliko se bo dogajalo - morda niti ne boste opazili!
Ko bo anestetik začel veljati, bo zdravnik začel šivati to območje. Koliko natančno boste prejeli šivov, je odvisno od dolžine solze. Pri solzah druge stopnje mora šiveti skozi kožo in mišice.
Časovni načrt za obnovitev
Čeprav vam je sprva morda neprijetno, solze druge stopnje običajno ne povzročajo dolgoročnih težav. Namesto tega se šivi običajno raztopijo sami v 6 tednih. Tako je - za odstranitev šivov se vam ne bo treba vrniti k zdravniku, tako da lahko to odstranite s seznama opravkov.
Popolnoma normalno je, da imate bolečine ali bolečine v šivih in okoli njih, zlasti kadar sedite ali hodite. Na srečo mnogi poročajo, da v 2 tednih po porodu občutijo manj nelagodja.
Omejitve med celjenjem
Seveda boste morali upoštevati zdravnikova navodila, kako skrbeti za šive, da boste zagotovo pravilno zacelili. Morda boste prejeli posebna navodila, odvisno od vaše solze, njene lokacije in morebitnih drugih težav.
Ko boste lahko spet seksali, boste želeli, da vam zdravnik pojasni. Zdravniki običajno priporočajo, da po porodu počakate 4 do 6 tednov na spolne odnose brez zapletov. S solzenjem boste morda morali še malo počakati, dokler se popolnoma ne zacelite.
Izogibajte se tudi postavitvi v počep s širokimi nogami ali podobnem položaju. Če sedite s prekrižanimi nogami ali hodite po stopnicah po dve, lahko to tudi obremenjuje vaše šive.
Poleg upoštevanja zdravnikovih ukazov upoštevajte tudi svoja čustva. Z drugimi besedami: ti si. Vaša solza se lahko hitro zaceli ali pa traja nekaj časa, da se spet počutite normalno.
Domača zdravila za hitrejše zdravljenje
Razmislite o nanosu ledene obloge na prizadeto območje za lajšanje bolečin. Kljub temu ne uporabljajte ledu neposredno na presredku. Namesto tega ledeni zavitek zavijte v svetlo brisačo in ga uporabljajte po 10 do 20-minutnih korakih za skupno hlajenje od 1 do 2 uri.
Zaledenitev je še posebej koristna prvi dan ali dva po porodu.
Drugi nasveti za zdravljenje doma:
- Uporabite steklenico peri. Vaša bolnišnica vam lahko celo to poporodno bistveno podari kot ločilno darilo, preden se vrnete domov. Steklenico napolnite z mlačno vodo in med uriniranjem usmerite tok proti presredku, da odstranite pekoč občutek.
- Pogosto menjajte blazinice. To bo pomagalo, da bo območje čisto in suho ter odvrnilo bakterije.
- Uporabite hladilne blazinice. Razmislite o tem, da svoje blazinice nanesete na hladilne blazinice z zdravili Tucks ali podobne, ki vsebujejo čarovnico. Čeprav se tradicionalno uporabljajo za zdravljenje hemoroidov, lahko pomagajo lajšati pekoč občutek in srbenje okoli šivov.
- Poskusite se tuširati vsak dan. Časovne prhe in kopanje po odvajanju vam dajo možnost, da sperete vse, kar ste zamudili, kar bi lahko okužilo vaše šive.
- Pij veliko vode. Vsak dan si prizadevajte za šest do osem kozarcev, da boste lažje in redkeje odvajali blato. Če vas skrbi, da bi se šivali s šivi, je to povsem razumljivo. Kljub temu se je treba izogibati zaprtju, ki bi lahko bilo veliko bolj boleče.
- Jejte raznoliko prehrano. Vsekakor se odločite za hrano, ki je bogata z vlakninami, na primer sveže sadje in zelenjava, čez žitarice, polnozrnat kruh in testenine.
- Kegels, Kegels, Kegels. Ko se počutite pripravljene (takoj 2 do 3 dni po porodu), redno izvajajte Keglove vaje za krepitev mišic medeničnega dna.
V nasprotnem primeru se prepričajte, da počivate čim več. To je težko narediti pri novorojenčku, vendar je pomembno za proces zdravljenja. Ko dobite nekaj minut ležanja, poskusite dvigniti boke z blazino.
Znaki okužbe
Okužba je redka pri solzah druge stopnje. Kljub temu je dobro, da se seznanite z znaki okužbe, da se lahko takoj obrnete na svojega zdravnika, če mislite, da se kaj dogaja.
Znaki okužbe vključujejo:
- bolečina, ki se sčasoma poslabša
- slabo diši izcedek iz šivov ali nožnice
- otekanje, nežnost ali toplota okoli šivov
- občutek utrujenosti, slabega počutja ali šibkosti
- vročina
Na splošno bi morali s časom čutiti manj bolečin - razen če ni okužbe. Ne oklevajte in se obrnite na svojega zdravnika, če vas skrbi, kako se šivi celijo, ali če menite, da nekaj ni povsem v redu.
Povezano: Poporodni zapleti: Kdaj k zdravniku
Ali je mogoče preprečiti trganje pri prihodnjih vaginalnih porodih?
Solze med porodom so pogoste, zato jim v prihodnjih nosečnostih ne boste vedno mogli preprečiti, da bi se ponovile. Veliko je povezanih z dejavniki, na katere ne morete vplivati, na primer z velikostjo otrokove glave ali njihovim prikazom v rojstnem kanalu.
Kljub temu je nosečnost prvič dejavnik tveganja za solzenje, zato v naslednjih nosečnostih morda ne boste več trgali.
Kaj bi lahko še pomagalo?
- Nadzorovano potiskanje. V drugi fazi poroda (potisni del) se pogovorite s svojim zdravnikom ali babico o počasnem in nežnem potiskanju. Čeprav je težko, boste vzeli čas svojim nožničnim tkivom dodaten čas, da se raztegnejo in prilagodijo otrokovi glavi in telesu.
- Toplota. Ohranjanje presredka na toplem lahko pomaga tudi, da se ta tkiva raztegnejo. Poskusite nanesti toplo perilo na presredek, ko se približate stopnji potiskanja.
- Sporočilo. Masažo presredka lahko začnete pozno v tretjem trimesečju, da pripravite nožnična tkiva na raztezanje. Vi ali vaš partner lahko v nožnico vstavite dva namazana prsta in ju z rahlim pritiskom na danko premaknete na stran. Zdravnik ali babica lahko med potiskanjem izvaja tudi masažo (z rokavicami). Razmislite o vprašanju o tem med prenatalnimi obiski.
- Pokončna dostava. Ležanje na hrbtu med potiskanjem lahko poveča tveganje za trganje zaradi kota. Rojstvo otroka med počepom ali stojenjem je lahko varna možnost za pogovor z zdravnikom ali babico.
Odvoz
Doživetje solze druge stopnje po porodu je lahko vznemirjajoče in neprijetno. Na srečo bi se v večini primerov morali počutiti bolje v nekaj tednih.
Če imate znake okužbe ali bolečine pri spolnem odnosu, vadbi ali celo običajni dejavnosti, se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Ne pozabite: čas zdravljenja je za vas individualen, zato, če se vam zdi, da kaj povzroča bolečino ali nelagodje, si olajšajte in dajte si malo več časa.
