Pregled
Fibromialgija je nevrološko stanje, ki povzroča bolečine v večini ali celotnem telesu. Nevrološko stanje je tisto, ki prizadene živčni sistem.
Fibromialgija prizadene 2 do 4 odstotke ljudi. Stanje ima več žensk kot moških.
Primarni simptomi fibromialgije so:
- bolečina ali občutljivost mišic, sklepov ali kože zaradi dotika ali pritiska
- huda utrujenost
- težave s spanjem
- težave s spominom
- megleno razmišljanje
Čeprav je fibromialgija pogosto stanje, je zelo težko diagnosticirati.
Diagnoza je lahko dolgotrajen postopek izključevanja drugih bolezni in zdravstvenih stanj. Ta postopek lahko za nekatere ljudi traja celo leta.
V preteklosti fibromialgija ni imela posebnega diagnostičnega testa. Vendar nekateri zdravniki in raziskovalci menijo, da so ga morda našli v testu FM / a.
Oglejmo si trenutne metode za postavitev diagnoze fibromialgije in test FM / a.
Krvne preiskave za izključitev drugih stanj
Simptomi fibromialgije so pogosto podobni simptomom drugih stanj. Preden zdravnik presodi diagnozo fibromialgije, bo želel te pogoje izključiti.
Pogoji, ki imajo simptome, podobne fibromialgiji, so:
- Hipotiroidizem: Hipotiroidizem pomeni slabo delovanje ščitnice.
- Polymyalgia rheumatica: Polymyalgia rheumatica povzroča bolečine in otrdelost po vsem telesu.
- Revmatoidni artritis (RA): RA je avtoimunska vnetna bolezen, ki prizadene sklepe in organe.
- Lupus: Lupus je avtoimunska vnetna bolezen, ki prizadene ledvice, možgane, krvne celice, srce, pljuča in včasih sklepe.
Te bolezni je mogoče diagnosticirati ali izključiti s krvnimi preiskavami.
Nekateri krvni testi, ki jih lahko vaš zdravnik naroči, da izključi druge pogoje, vključujejo:
- Popolna krvna slika. Ta test vključuje število rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. Preizkuša tudi količino hemoglobina v krvi.
- Preizkusi ščitničnega hormona. Ti testi merijo, kako dobro deluje vaša ščitnica, in lahko zdravniku pomagajo pri diagnosticiranju hipotiroidizma.
- Test antinuklearnih protiteles (ANA). Ta test določa, ali imate tovrstna protitelesa, in lahko zdravniku pomaga pri diagnozi RA.
- C-reaktivni test beljakovin. Ta test išče snov, ki jo proizvajajo jetra in je označevalec vnetja.
- Preskus hitrosti sedimentacije eritrocitov. Ta test preučuje, kako hitro se rdeče krvne celice naselijo na dnu epruvete. Zdravniku lahko pomaga diagnosticirati revmatiko polimialgijo.
Če so ti testi negativni za podobna stanja, bo vaš zdravnik začel bolj preučevati možno diagnozo fibromialgije.
Kaj pa FM / a test?
Obstaja nekaj obetavnih študij o možnem diagnostičnem pregledu krvi za fibromialgijo. Imenuje se FM / a test.
Test zbere mononuklearne celice plazme in periferne krvi (PBMC) v majhnem vzorcu krvi. Preizkuša koncentracijo citokinov v vzorcu krvi.
Znatno nižje ravni citokinov so lahko pokazatelj fibromialgije. Nenormalne ravni citokinov so povezane z značilnostjo ljudi s fibromialgijo.
Zaradi te povezave raziskovalci upajo, da se test FM / a lahko izkaže za pot do natančnejše diagnoze fibromialgije.
Kaj pravi raziskava?
Raziskave, opravljene do te točke, kažejo, da lahko test FM / a diagnosticira fibromialgijo.
Vendar je treba opraviti več kliničnih preskušanj, preden bo ta test v celoti priznan kot diagnostično orodje za fibromialgijo.
Se lahko preizkusite doma?
Obstaja nekaj korakov, s katerimi lahko ugotovite, ali imate fibromialgijo.
Ti koraki so del diagnostičnih meril in informacij, ki jih bo moral poznati vaš zdravnik, preden vam bo lahko postavil pravilno diagnozo.
Zbiranje teh informacij pred sestankom vam bo pomagalo, da bo zdravnik bolje določil naslednje korake v diagnozi.
Nekaj korakov za preizkušanje:
- Vodite dnevnik bolečin, ki bo odgovoril na ta vprašanja:
- Kje boli?
- Kako dolgo bolečina traja?
- Katere dejavnosti ste počeli, če ste jih sploh izvajali, pred začetkom bolečine?
- Kako dolgo že opažate svojo bolečino?
- Je prisoten že več kot 3 mesece?
- Preverite razpisne točke.
- Vodite dnevnik spanja, v katerem boste spremljali, kako počitek se počutite, ko se zbudite, in ves dan.
Če po tem, ko zberete te podatke, mislite, da imate fibromialgijo, je priporočljivo, da se dogovorite za sestanek s svojim zdravnikom.
Zastavili vam bodo številna vprašanja. Informacije, zbrane v vaši reviji, vam bodo pomagale odgovoriti na ta vprašanja.
Kako se trenutno diagnosticira fibromialgija?
Trenutno večina izvajalcev zdravstvenih storitev še vedno uporablja tradicionalna merila za diagnosticiranje fibromialgije.
Ta diagnostični postopek vključuje:
- intervju z vami o vaših specifičnih simptomih in njihovi resnosti
- preverjanje števila simptomov, ki jih imate, in števila bolečih predelov telesa
- naročanje krvnih preiskav za izključitev podobnih bolezni in stanj
- jemanje rentgenskih žarkov in preiskav, da se po potrebi izključijo tudi druge bolezni in stanja
- iskanje vašega indeksa razširjenega indeksa bolečine (WPI)
Odvoz
Test FM / a je še vedno nov in je predmet raziskav. Mnogi izvajalci zdravstvenih storitev ga morda še ne uporabljajo, zavarovalnice pa najverjetneje ne bodo krile stroškov.
Kljub temu pa je tudi pri testu FM / a verjetno, da bo vaš izvajalec zdravstvenih storitev še vedno uporabil trenutna diagnostična merila kot potrditev.
Izvajalci zdravstvenih storitev primarne zdravstvene oskrbe so s fibromialgijo in njenimi simptomi veliko bolj seznanjeni kot v preteklosti.
To poznavanje vam bo verjetno pomagalo hitreje dobiti diagnozo, medtem ko se test FM / a nadaljuje z dodatnimi kliničnimi preskušanji.
Če vas zanima FM / test, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda je to možnost za vas.
Vaš zdravnik vam lahko priporoči tudi, da dobite nekaj informacij o morebitnem sodelovanju v kliničnem preskušanju za test.