Kaj je špekulum?
Špekulat je pripomoček v obliki racice, ki ga zdravniki uporabljajo za ogled notranjosti votlega dela telesa in diagnosticiranje ali zdravljenje bolezni.
Ena pogosta uporaba špekuluma je za vaginalne izpite. Ginekologi z njim odpirajo stene nožnice in pregledujejo nožnico in maternični vrat.
Vrste špekulumov
Spekulum je izdelan iz nerjavečega jekla ali plastike. Kovinske naprave so večkrat uporabne. Plastični so za enkratno uporabo.
Vaginalni špekuli
Vaginalni spekuli imajo eno, dve ali tri rezila.
Školjke (Cuscov spekulum)
Dvokrilni spekul je najpogostejši instrument, s katerim ginekologi pregledujejo nožnico in maternični vrat. Zdravnik vstavi spekulum v nožnico in odpre rezila, ki razkrijejo notranjost nožnice in materničnega vratu.
Vaginalni špekuli so različnih velikosti. Katero od naslednjih vrst špekulumov bo izbral vaš zdravnik, je odvisno od vaše starosti ter dolžine in širine nožnice.
Pediatrični špekuli
Ginekologi uporabljajo to krajšo različico špekuluma za pregled nožnice pri dojenčkih in otrocih.
Huffmanov špekulum
Ta dolg, tanek spekulum je ožji od običajnega. Uporablja se pri najstnicah, ki še niso bile spolno aktivne.
Pedersonov špekulum
Zdravniki uporabljajo špekulan Pederson pri najstnicah, ki so bile spolno aktivne. Njegova rezila so ožja kot pri običajnem odraslem špekulumu, vendar večja od rezila Huffmanovega spekuluma.
Graves speculum
Gravesov špekulum ima najširša rezila od katerega koli spekuluma. Ginekologi ga uporabljajo za pregled odraslih žensk. Na voljo je v večji velikosti za tiste s posebno dolgo nožnico.
Analni spekulum
Anoskop je instrument v obliki cevi, ki razširi odprtino anusa. Zdravniki ga uporabljajo za diagnosticiranje bolezni anusa in danke.
Ušesni spekulum
Ta naprava v obliki lijaka omogoča zdravniku, da pregleda vaš bobnič in ušesni kanal. Pritrjen je na prižgan instrument, imenovan otoskop, s katerim zdravnik pogleda v vaše uho.
Nosni spekulum
Ta dvokrilni instrument se vstavi v nosnice. Zdravnikom omogoča pregled notranjosti nosu.
Uporaba špekulumov
Obstaja več razlogov, zakaj bi zdravnik morda uporabil špekulat.
Medenični izpit
Ginekologi opravijo medenični pregled, da preverijo nožnico, maternični vrat in druge reproduktivne organe. Špekulum odpre nožnični kanal, da lahko zdravnik lažje vidi te organe.
Med tem pregledom lahko zdravnik s posebno krtačo odstrani nekaj celic iz materničnega vratu. To se imenuje Papa test ali Papa bris. Celice gredo v laboratorij, kjer jih pregledajo glede zgodnjih znakov raka materničnega vratu.
Vzorce celic lahko odstranimo tudi iz nožnice in materničnega vratu, da preverimo spolno prenosljive bolezni.
Zdravniki uporabljajo spekulum tudi za takšne postopke:
- Vaginalna histerektomija. Ta postopek odstrani maternico skozi nožnico.
- Razširitev in kiretaža. Ta postopek odpre (razširi) maternični vrat in odstrani del sluznice maternice.
- Intrauterina oploditev (IUI) in in vitro oploditev (IVF). Ti postopki ženskam s težavami s plodnostjo pomagajo zanositi.
- Namestitev intrauterine naprave (IUD). IUV so reverzibilna oblika kontracepcije, ki je nameščena znotraj maternice.
Analni izpit
Zdravniki z analnim špekulom diagnosticirajo in zdravijo stanja, kot so:
- hemoroidi
- abscesi
- solze v anusu (analne razpoke)
- izrastki v sluznici danke, imenovani polipi
- nekaj rakov
Ušesni izpit
Ušesni spekulum omogoča ušesu, nosu in grlu (ORL) ali zdravniku primarne zdravstvene službe, da pregleda notranjost ušesa. Uporablja se za iskanje težav, kot so:
- plavalčevo uho
- perforacija bobniča
- nabiranje voska v ušesu
- tujki v ušesu
- akutna ušesna okužba (vnetje srednjega ušesa)
Nosni izpit
Nosni spekulum razširi odprtino nosu, da bi zdravniku pomagal diagnosticirati bolezen ali izvesti postopke, kot so:
- pritrditev odstopajočega septuma (septoplastika)
- odstranjevanje tujkov iz nosu
Zapleti, povezani z uporabo špekulumov
Medenični pregledi so lahko nekoliko neprijetni, ko zdravnik položi spekulum v nožnico in ga odpre. Vendar obstaja le malo tveganj, če je špekula sterilna. Če vas boli, lahko prosite zdravnika, da uporabi manjši špekulat.
Morda se vam zdi, da spekulum razteza vagino, vendar le začasno odpre vaginalni kanal. Vagine ne bo razširil ali popustil. Spekulum ne sme povzročiti škode ali poškodbe, če ga uporablja usposobljeni zdravnik.
Priprave na prvi medenični izpit
Večina mladih žensk bi morala opraviti medenični pregled do 21. leta.
Normalno je biti živčen zaradi prvega medeničnega izpita. Ne pozabite, da je ta izpit le način, da zdravnik preveri vaš reproduktivni sistem. Moral bi biti hiter in ne bi smel biti boleč.
V pisarni ginekologa obvestite, da je to vaš prvi izpit. Zdravnik in medicinska sestra bi se morali pogovoriti skozi postopek in odgovoriti na vsa vaša vprašanja.
Dva dni pred izpitom se izogibajte naslednjim:
- vaginalne kreme
- svečke
- tuširanje
Med izpitom boste medicinski sestri najprej povedali o svoji anamnezi. Medicinska sestra vas bo morda vprašala, kdaj ste začeli menstruacijo in če imate v nožnici kakršne koli simptome, kot so srbenje ali pekoč občutek. Preverili bodo tudi vašo težo in krvni tlak.
Potem se boste preoblekli v bolniško obleko ali se slekli od pasu navzdol in si dali pregrinjalo. Med medeničnim izpitom se boste spustili do konca mize, upognili kolena in noge postavili v držala, imenovana stremena.
Zdravnik bo najprej pregledal zunanjo stran vulve.
Nato vam bo zdravnik vstavil spekulum v nožnico, da si ogleda notranjost vagine in materničnega vratu. Ob odprtju špekula boste morda občutili nekoliko pritiska, vendar ne bi smelo biti boleče.
Z majhno krtačo vam lahko zdravnik odstrani vzorec celic iz materničnega vratu - kar se imenuje Papa test. Zdravnik vam bo v nožnico vstavil tudi prst z rokavico, da bo preveril jajčnike, maternico in druge medenične organe.
Celoten izpit naj traja približno tri do pet minut. Zdravnik vas bo obvestil, če imate težave z reproduktivnim traktom.