Kaj povzroča stisnjen živec v roki in kako ga zdraviti

Stisnjen živec je posledica tega, da nekaj znotraj ali zunaj telesa pritiska na živec. Nato se stisnjeni živec vname, kar povzroči simptome.

Medicinski izrazi za stisnjen živec so stiskanje živca ali zatakanje živca.

Stisnjen živec se lahko zgodi skoraj povsod v telesu. Eno najpogostejših krajev je roka.

Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o pogostih (in občasnih) vzrokih stiskanja živca v roki ter o diagnozi in zdravljenju. Opozorili vas bomo tudi na nekatere vaje, ki vam lahko pomagajo pri lajšanju stisnjenega živca, pa tudi na nasvete za preprečevanje.

Pogosti vzrokiManj pogosti vzrokikompresija medianega živca (sindrom karpalnega kanala)pronatorjev sindromkompresija ulnarnega živca (sindrom kubitalnega kanala)sindrom sprednjega medkostnega živcastiskanje radialnega živcasindrom ulnarnega kanalasindrom radialnega kanalapovršinsko stiskanje senzoričnega živcaposteriorni medkostni sindrom

Kaj lahko povzroči stisnjen živec v roki?

Trije glavni živci v vaši roki in njihove približne poti so:

• srednji živec, ki teče po sredini vaše roke
• radialni živec, teče po palčni strani roke
• ulnarni živec, ki teče po mezinec strani roke

Ti živci ali njihove veje se lahko med potjo po vaši roki stisnejo na več mestih. Najpogosteje se to zgodi v bližini komolca ali zapestja, kjer kosti in druge strukture tvorijo predore in majhne prehode, skozi katere morajo potovati vaši živci.

Pogosti vzroki

Mediana stiskanja živca

Sindrom karpalnega kanala (CTS) je najpogostejši sindrom stiskanja živcev. Medialni živec se stisne, ko potuje skozi zapestni kanal v zapestju.

Razširitev in upogibanje zapestja lahko vodi do stiskanja z zmanjšanjem velikosti rova. CTS pogosto povzročajo ponavljajoči se gibi zapestja.

Stiskanje ulnarnega živca

Drugi najpogostejši sindrom stiskanja živcev je sindrom kubitalnega kanala.

Ulnarni živec se lahko stisne, ko teče skozi kubitalni tunel ali drugo tesno točko okoli komolca. Običajno se to zgodi, ko dlje časa držite upognjeno roko, na primer, ko med vožnjo naslonite roko na rob okna avtomobila ali se naslonite na komolce za mizo.

Kompresija radialnega živca

V bližini vašega komolca se radialni živec razveja v zadnji medkostni in površinski živec. Obe veji lahko pogosto stisnete z večkratnim zasukom podlakti.

Sindrom radialnega tunela

Površinska veja radialnega živca potuje skozi radialni tunel in več drugih tesnih mest okoli komolca, kjer ga lahko stisnemo.

Posteriorni medkostni sindrom

Tudi zadnji medkostni živec gre skozi več tesnih mest na podlakti blizu komolca, vključno z radialnim tunelom. Stisne se lahko, ko potuje skozi katerega koli od teh krajev.

Manj pogosti vzroki

Pronatorjev sindrom

Srednji živec lahko stisnejo mišice na podlakti pod komolcem.

Simptomi so enaki kot pri CTS, le otrplost se lahko razširi na dlan in morda boste občutili bolečino v podlakti in komolcu. V nasprotju s CPS ponoči običajno ne povzroča simptomov.

Sindrom sprednjega medkostnega živca

Ta motorični živec je veja srednjega živca. Stiskanje se zgodi na enem ali več mestih na podlakti. Povzroča šibkost palca in kazalca, zato je težko prijeti svinčnik ali napisati »V redu«.

Drugi simptomi so šibkost pri zvijanju podlakti in nejasne bolečine v podlakti.

Sindrom ulnarnega kanala

To neobičajno stanje se pojavi, ko je lačni živec stisnjen v tunelu na mehki strani zapestja. Običajno sindrom ulnarnega kanala povzroča ganglijska cista ali kronična ponavljajoča se travma zapestja, kot je na primer kolesar, ki se prime za krmilo.

Simptomi na vašem prstancu in pinkiju so lahko motorični, senzorični ali oboji, odvisno od mesta stiskanja. Za razliko od sindroma kubitalnega tunela zadnji del roke ni prizadet.

Površinska kompresija senzoričnega živca

Radialni živec postane bolj površen blizu vašega zapestja. Simptomi so otrplost in mravljinčenje na vrhu palca, včasih bolečine v podlakti in zapestju.

Vse, kar se tesno prilega vašemu zapestju, na primer lisice ali ura, ga lahko stisne. Drug vzrok je dolgotrajno naslanjanje na podlaket.

Ali lahko dobite stisnjen živec v pazduhi?

Da, stisnete si živec v pazduho.

Vaš aksilarni živec se začne v vratu in teče skozi pazduho, preden preide nadlahtno kost (humerus). Razdeli se v gibalni živec do vaših ramenskih mišic (deltoidne in teres minor) in senzorični živec do vaše rame.

Vaš aksilarni živec lahko stisne:

• izpahnjeno ramo
• zlom nadlahtnice
• neprekinjen pritisk pod pazduho, na primer pri uporabi bergle
• ponavljajoče se gibanje nad glavo, na primer baseball ali udarjanje odbojke
• poškodba živca med operacijo rotatorne manšete

Možni simptomi vključujejo:

• bolečina v rami
• utrujenost mišic rok med izvajanjem gibov nad glavo
• težave pri dvigovanju ali vrtenju roke
• odrevenelost in mravljinčenje na boku in hrbtu nadlakti

Ali lahko od spanja na njej stisnete stisnjen živec v roki?

Ja lahko! Spanje z glavo na zapestju ali v položaju, ki nenehno pritiska na komolec, lahko povzroči stisnjen živec. Srednji živec na zapestju in laktični živec na komolcu sta najbolj ranljiva, ker sta na teh lokacijah blizu površine.

Kateri so znaki in simptomi stiskanja živca v roki?

Živce se ob stiskanju vnamejo, kar povzroča različne simptome, odvisno od vrste vpletenega živca.

Senzorični živci pošiljajo informacije o stvareh, ki jih vaše telo zazna v vaše možgane. Ko je senzorični živec stisnjen, lahko simptomi vključujejo:

Simptomi senzoričnega živca

• občutek mravljinčenja kot »igle«
• pekoč občutek
• izguba občutka
• odrevenelost
• bolečina

Simptomi motoričnega živca

Motorni živci pošiljajo signale iz možganov telesu, zlasti mišicam, in mu sporočajo, kako naj se odzovejo na informacije. Simptomi stisnjenega motoričnega živca vključujejo:

• mišična oslabelost
• izguba gibanja

Nekateri živci imajo tako senzorične kot motorične funkcije. Ko so ti stisnjeni, se lahko pojavijo simptomi obeh vrst.

Simptomi sindroma karpalnega kanala

Medialni živec je senzorični živec za palec, kazalec in srednji prst ter polovico prstanca.

CTS povzroča otrplost, mravljinčenje in bolečino na teh območjih. Simptomi se lahko širijo v roko in ramo. Simptomi so pogosto slabši ponoči.

Medialni živec je tudi motorični živec vašega palca, zato lahko CTS povzroči tudi oslabelost in okornost palca. To lahko oteži prijemanje stvari. Ko se CTS poslabša, boste morda opazili izgubo mišic pod palcem (enarna moč).

Simptomi sindroma kubitalnega kanala

Ulnarni živec oskrbuje občutek in motor na mezincu in polovici prstanca.

Stiskanje povzroči otrplost in mravljinčenje (vendar ne bolečine) v teh prstih in šibkost majhnih mišic v roki. Sčasoma lahko pride do izgube mišic, ki prste premakne v nenormalne položaje.

Simptomi sindroma radialnega tunela

Površinska veja je senzorični živec. Ni zelo globok, zato ga zlahka stisne vse, kar pritiska na podlaket. Ko je stisnjen, povzroči bolečo bolečino v podlakti, ki lahko seva v komolec.

Simptomi so zelo podobni teniškemu komolcu (lateralni epikondilitis).

Simptomi zadnjega medkostnega sindroma

To je gibalni živec, ki služi majhnim mišicam v prstih, palcu in zapestju. Zaradi stiskanja je težko iztegniti prste in palec naravnost navzven. Vpliva tudi na vašo sposobnost, da obrnete palec na zapestju proti podlakti.

Kako se diagnosticira stisnjen živec?

Zdravnik bo morda lahko diagnosticiral pogost stisnjen živec, kot je CTS, samo na podlagi vaših simptomov in pregleda.

Po potrebi lahko zdravnik za postavitev ali potrditev diagnoze uporabi tudi enega ali več naslednjih testov.

• Rentgenski žarki. Niso pogosto koristni, lahko pa razkrijejo drugo diagnozo, na primer zlom.
• MRI. To se občasno uporablja za razjasnitev diagnoze ali ponovno ovrednotenje stisnjenega živca, ki se ne izboljša.
• Elektromiografija. Ta test prikazuje električno aktivnost v mišici.
• Študija prevodnosti živcev. Ta test prikazuje hitrost živčnih signalov.
• Ultrazvok. To se včasih uporablja za oceno živca.

Kako se zdravi stisnjeni živec?

Konzervativna terapija za stisnjen živec se vedno preizkusi najprej z namenom zmanjšanja bolečine in izboljšanja funkcije.

Počitek

Pomembno je, da čim bolj spočijete roko, da se lahko zaceli.

Zdravila za lajšanje bolečin brez recepta

Protivnetna zdravila, kot sta ibuprofen (Advil) ali naproksen (Aleve), lahko zmanjšajo vnetje živca in lajšajo simptome.

Vročina ali led

Toplota ali led, ki se na stisnjeni živec naneseta v 20-minutnih sejah, lahko pomagata lajšati simptome. Pazite, da kože ne opečete ali zmrznete, če se vaš občutek zmanjša.

Šipa

Opornica se lahko uporablja za imobilizacijo zapestja, komolca ali roke ali za pomoč šibkim mišicam.

Injekcija kortikosteroidov

CTS lahko zdravite z enkratno injekcijo kortikosteroida, da zmanjšate vnetje in olajšate pritisk na živce. Običajno deluje le približno mesec dni.

Operacija

Operacija za sprostitev pritiska na živec se rutinsko uporablja pri večini sindromov stiskanja živcev. Morda ste dober kandidat za operacijo, če:

• simptomi se po treh do šestih mesecih konzervativne terapije ne izboljšajo
• simptomi so hudi
• pride do izgube mišic

Koliko časa traja, da si opomorete zaradi stisnjenega živca v roki?

Čas okrevanja je odvisen od številnih dejavnikov, vključno z:

• živca
• resnost poškodbe
• kako se poškodba odziva na konzervativno terapijo
• potreba po operaciji
• delo ali dejavnosti, h katerim se boste vrnili

Stisnjeni živci zaradi začasnega pritiska na površinski živec se običajno rešijo sami v nekaj urah. Tisti, ki jih povzroči ganglijska cista, se ne bodo izboljšali, dokler ciste ne odstranimo.

Ali lahko z vajami ali raztezki lajšate stisnjen živec v roki?

Raztezanja za ohranjanje prožnosti ali za ohranjanje ali krepitev mišične moči so lahko zelo koristna za lajšanje simptomov stisnjenega živca, zdravljenje in preprečevanje.

Naslednji članki opisujejo raztezanje in vaje za roke in zapestja:

• raztezaji za zapestja in roke
• vaje za zdravljenje karpalnega kanala
• 5 dobrih raztezkov joge za vaše roke
• vaje za sindrom kubitalnega tunela za lajšanje bolečin

Pred začetkom programa vadbe se pogovorite z zdravnikom, da se prepričate, ali je varen in ali ne bo povzročil nadaljnjih poškodb. Vaš zdravnik vas lahko napoti tudi k fizioterapevtu, ki vam oblikuje rutino posebej.

Takoj ustavite vajo, če povzroča večje nelagodje ali bolečino.

Kaj lahko storite, da preprečite stisnjen živec v roki?

Nekaj ​​stvari, s katerimi lahko preprečite, da bi se stisnjeni živec ponovil:

• Zmanjšajte ali se izogibajte ponavljajočim se gibom in dejavnostim, ki jih povzročajo.
• Če je bila vaša poškodba povezana z delom, boste morda morali spremeniti način uporabe rok in rok za opravljanje svojega dela.
• Če svojega dela ne morete opravljati brez ponavljajočih se gibov, boste morda morali razmisliti o zamenjavi službe.
• Med izvajanjem dejavnosti pogosto spreminjajte položaj rok in rok.
• Naredite si pogoste odmore za počitek ali iztegnite zapestja in roke.
• Izogibajte se kakršnim koli aktivnostim in položajem, ki pritiskajo na površinske živce.
• Prepričajte se, da med spanjem ne pritiskate na površinske živce.
• Ves dan čim bolj počivajte z rokami.

Odvoz

Vsak od vaših živcev v roki se lahko stisne, če ga stisnejo okoliške strukture. Najverjetneje se bo zgodilo tam, kjer živec potuje skozi tunel ali drug majhen prostor.

Simptomi so odvisni od vrste živca in lahko vključujejo otrplost in bolečino, mišično oslabelost ali oboje. Začetno zdravljenje poteka s konzervativno terapijo, vendar je pogosto potrebna operacija za odstranitev pritiska iz živca.

Najboljši način za preprečitev ponovitve stisnjenega živca je izogibanje aktivnosti ali ponavljajočim se gibom, ki so jo sprva povzročili.