Nazogastrična intubacija in hranjenje

Če ne morete jesti ali pogoltniti, boste morda morali vstaviti nazogastrično sondo. Ta postopek je znan kot nazogastrična (NG) intubacija. Med NG intubacijo vam bo zdravnik ali medicinska sestra vstavil tanko plastično cevko skozi nosnico, po požiralniku in v želodec.

Ko je tuba nameščena, jo lahko uporabijo za hrano in zdravila. Z njim lahko odstranjujejo tudi stvari iz želodca, na primer strupene snovi ali vzorec vsebine želodca.

Kdaj bi potrebovali nazogastrično intubacijo?

Intubacija NG se najpogosteje uporablja iz naslednjih razlogov:

hranjenje
dajanje zdravil
odstranjevanje in ocenjevanje želodčne vsebine
dajanje radiografskega kontrasta za slikovne študije
dekompresija blokad

Uporablja se tudi za zdravljenje nekaterih nedonošenčkov.

Zdravnik ali medicinska sestra vam lahko daje hrano in zdravila po cevki NG. Nanjo lahko nanesejo tudi sesanje, s čimer jim omogočijo odstranitev vsebine iz želodca.

Na primer, zdravnik lahko z intubacijo NG pomaga pri zdravljenju nenamernih zastrupitev ali prevelikega odmerjanja zdravil. Če ste pogoltnili kaj škodljivega, vam lahko s pomočjo cevi NG odstranijo iz želodca ali poskrbijo za zdravljenje.

Na primer, lahko dajo aktivno oglje skozi vašo NG cev, da pomaga absorbirati škodljivo snov. To lahko pomaga zmanjšati možnosti za hudo reakcijo.

Zdravnik ali medicinska sestra lahko z NG cevjo tudi:

vzemite vzorec vsebine želodca za analizo
odstranite nekaj želodčne vsebine za lajšanje pritiska na črevesno obstrukcijo ali blokado
odstranite kri iz želodca

Kako naj se pripravite na nazogastrično intubacijo?

Vstavljanje cevi NG se običajno zgodi v bolnišnici ali doma. V večini primerov vam za pripravo ne bo treba posebej ukrepati.

Tik preden ga vstavite, boste morda morali izpihniti nos in narediti nekaj požirkov vode.

Kaj bo vključeval postopek?

Zdravnik vam bo vstavil cevko NG, medtem ko ležite v postelji z dvignjeno glavo ali sedite na stolu. Preden vstavijo cev, bodo nanjo nanesli nekaj mazanja in verjetno tudi nekaj omamljajočih zdravil.

Verjetno vas bodo prosili, da glavo, vrat in telo upognete pod različnimi koti, ko cev napeljete skozi nosnico, po požiralniku in v želodec. Ti gibi lahko pomagajo olajšati cev v položaju z minimalnim nelagodjem.

Prav tako vas bodo morda prosili, da pogoltnete ali zaužijete majhne požirke vode, ko cev pride do požiralnika, da lažje zdrsne v želodec.

Ko je cev za NG nameščena, bo zdravnik sprejel ukrepe za preverjanje njene namestitve. Na primer, morda bodo poskušali črpati tekočino iz želodca. Lahko pa vstavijo zrak skozi cev, medtem ko s stetoskopom poslušajo želodec.

Da bo cev NG ostala na mestu, jo bo ponudnik nege verjetno pritrdil na obraz s trakom. Lahko ga premaknejo, če se počuti neprijetno.

Kakšne so prednosti nazogastrične intubacije?

Če ne morete jesti ali piti, vam lahko NG intubacija in hranjenje pomagata dobiti prehrano in zdravila, ki jih potrebujete. Intubacija NG lahko zdravniku pomaga tudi pri črevesni obstrukciji na manj invaziven način kot črevesna kirurgija.

Z njim lahko zberejo tudi vzorec vsebine želodca za analizo, kar jim lahko pomaga pri diagnosticiranju določenih stanj.

Kakšna so tveganja za nazogastrično intubacijo?

Če vaša cev NG ni pravilno vstavljena, lahko poškoduje tkivo nosu, sinusov, grla, požiralnika ali želodca.

To je razlog, zakaj se namestitev cevi NG preveri in potrdi, da je na pravem mestu, preden se izvede katero koli drugo dejanje.

Hranjenje s cevjo NG lahko tudi povzroči:

krči v trebuhu
otekanje trebuha
driska
slabost
bruhanje
regurgitacija hrane ali zdravil

Vaša cev NG se lahko tudi blokira, raztrga ali premakne. To lahko privede do dodatnih zapletov. Predolga uporaba cevi NG lahko povzroči tudi razjede ali okužbe v sinusih, grlu, požiralniku ali želodcu.

Če potrebujete dolgotrajno hranjenje po cevki, vam bo zdravnik verjetno priporočil gastrostomsko cevko. V trebuh vam lahko kirurško vsadijo gastrostomsko cev, ki omogoča vnos hrane neposredno v želodec.