Če živite z motnjo, kot je ankilozirajoči spondilitis (AS), revmatoidni artritis, osteoartritis, protin, lupus ali druga revmatična obolenja, boste morda morali obiskati revmatologa.
Specialist za artritis - imenovan revmatolog - bo zdravil vaše stanje. Revmatologi so se posebej usposabljali za bolezni, ki prizadenejo sklepe, mišice in kosti, vključno z degenerativnimi revmatičnimi motnjami in avtoimunskimi motnjami.
Če želite zdravniku pomagati najti pravi načrt zdravljenja in se prepričati, da vam ustreza, si vzemite nekaj časa, da se pripravite na sestanek.
Tu je nekaj nasvetov, ki vam bodo pomagali, da se pripravite na obisk pri revmatologu.
Kaj počne revmatolog med vašim prvim obiskom
Vaš prvi obisk je lahko daljši od naslednjih obiskov. Pričakujte, da bo trajalo približno eno uro. Vaš zdravnik bo želel opraviti temeljit pregled in se z vami pogovoriti o vseh vaših simptomih.
Opomba: Mnogo teh orodij ne bo na voljo, če uporabljate storitve telezdravstva, zato se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kako vas želijo obiskati. Če izvajate sejo telezdravja, se prepričajte, da ste pripravljeni na stabilno povezavo in imate na voljo vse podatke o svojem zdravju in zdravilih.
Zdravniški pregled
Pričakujete lahko fizični pregled za oceno vašega splošnega zdravstvenega stanja in morebitnih oteklin sklepov ali drugih simptomov, ki lahko kažejo na vnetje v sklepih in drugih predelih. To lahko vključuje otekanje, vročino, pordelost, izpuščaje ali vozličke (rast nenormalnega tkiva).
Morda vas bodo prosili, da se premikate ali raztezate na določene načine, da preizkusite prožnost in gibljivost. Če čutite bolečino, jim to sporočite.
Laboratorijsko testiranje
Za laboratorijske preiskave, vključno s testi urina, krvi ali sklepov na tekočini, se lahko odredijo različni dejavniki, protitelesa in genetski označevalci določenih stanj. Tu je nekaj primerov, za katere se lahko preizkusite:
- protitelesa proti cikličnim citruliniranim peptidom (anti-CCP)
- protitelesa proti jedru (ANA)
- popolna krvna slika (CBC)
- c-reaktivni protein (CRP)
- hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR ali hitrost sedimenta)
- HLA-B27 genetski markerji
- revmatoidni faktor
- analiza sinovialne tekočine
- različni vitamini in minerali, kot sta kalcij in vitamin D
Slikovni testi
Vaš zdravnik lahko naroči slikovne teste, na primer rentgenske preiskave ali preiskave CT in MRI, da doseže pravilno diagnozo ali pridobi boljši vpogled v vaše stanje in njegov napredek.
Diagnoza in načrt zdravljenja
Morda diagnoze ne boste dobili takoj in zavedati se morate, da lahko traja veliko let, da se številne avtoimunske motnje popolnoma razvijejo. V mnogih primerih se začne simptomatsko zdravljenje, preden se lahko postavi dokončna diagnoza.
Če lahko postavite delujočo diagnozo, se boste verjetno vrnili na več obiskov, da določite končno diagnozo in začnete načrt zdravljenja, ki ustreza vašim potrebam.
To lahko vključuje:
- Zdravila. Ti lahko vključujejo nesteroidna protivnetna sredstva (NSAID), antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), kortikosteroide ali modifikatorje biološkega odziva (biološka zdravila).
- Vadba, fizikalna terapija ali delovna terapija. Preostale aktivne in gibljive mišice in sklepi so pogosto ključnega pomena za učinkovito zdravljenje. Zdravnik vas bo morda napotil k strokovnjakom s teh področij.
- Spremembe življenjskega sloga. Prehrana, obvladovanje telesne teže, obvladovanje bolečin, podpora duševnemu zdravju in drugi cilji dobrega počutja so lahko vključeni v vaš načrt zdravljenja.
Pomembno je vedeti, da obiščete zdravnika, vendar z njim vzpostavljate tudi dolgoročne odnose - saj so številne bolezni, tudi če jih dobro obvladujemo, lahko vse življenje.
Nasveti za pripravo na naslednji obisk revmatologa
Hranite dnevnik svojih simptomov
Vaš revmatolog vas ne more zdraviti, ne da bi vedel, kako se počutite. Vodite dnevnik svojih vsakodnevnih simptomov, da jih delite z njimi. Vključite te podatke:
- Kateri sklepi bolijo?
- Kdaj se je začela bolečina? Kaj ste počeli, ko se je začelo?
- Kakšen je občutek - oster, dolgočasen, utripajoč, boleč, nežen?
- Kako huda je bolečina na lestvici od 1 do 10?
- Kako se je spremenilo v zadnjih dneh ali tednih?
- Kako bolečina vpliva na vaš vsakdan?
- Je še huje, ko vstaneš zjutraj?
- Ali kaj pomaga bolečini, na primer bolečina brez recepta (OTC) ali protivnetna zdravila ali vadba?
- Ali imate kakšne druge simptome, ki se morda zdijo povezani?
- Ali poznate še koga v vaši družini, ki živi z artritisom, avtoimunskimi boleznimi ali drugimi revmatoidnimi boleznimi?
Odgovori na ta vprašanja lahko pomagajo zdravniku, da pripravi bolj ciljno usmerjen načrt zdravljenja za vas.
Naredite seznam vprašanj za svojega zdravnika
Preobremenjeni urniki lahko zdravnike prisilijo, da v povprečju preživijo le 15 minut z vsakim pacientom. To ni veliko časa, ko razmislite o vseh vprašanjih, o katerih boste morali razpravljati.
Izkoristite čas, ki ga imate z revmatologom, tako da prej sestavite seznam vprašanj. Vzdržujte se po majhnem prenosnem računalniku ali z beležko pametnega telefona zapisujte vprašanja, ko jih pomislite.
Nekatera vprašanja lahko vključujejo:
- Ali menite, da najbolje zdravim svoje simptome?
- Kakšne izboljšave naj pričakujem pri zdravljenju?
- Katere druge možnosti zdravljenja so na voljo?
- Kaj nameravate storiti, če ne vidim izboljšanja ali če se moji simptomi poslabšajo?
- Kako dolgo naj ostanem na tem zdravilu?
- Kaj naj storim, če imam neželene učinke zdravljenja?
- Kaj lahko storim, če imam težave s spanjem čez noč?
- Bi mi lahko koristilo, če bi obiskal katerega koli drugega izvajalca zdravstvenega varstva, kot je fizioterapevt, specialist za obvladovanje bolečin ali nutricionist?
- Bi lahko izkoristil kakšno klinično preskušanje za nova zdravljenja?
Prinesite seznam svojih zdravil
Vodite tekoči seznam vseh zdravil, ki jih jemljete.
Vključite tudi zdravila, ki jih jemljete za zdravljenje drugih stanj. Naštejte tudi zeliščne dodatke ali vitamine, ki so del vašega dnevnega režima. Zapišite odmerek in kdaj čez dan (zjutraj ali zvečer) vzamete vsako zdravilo.
Vsa zdravila lahko shranite tudi v vrečko in jih prinesete s seboj na sestanek, čeprav bo zdravnik ob pregledu podrobnega seznama z odmerki potreboval manj časa.
Če natančno veste, katera zdravila jemljete, boste svojemu zdravniku pomagali spremeniti vaš režim ali dodati nov recept, če ga potrebujete. Vaš zdravnik lahko takoj ugotovi, ali lahko na primer novo zdravilo vpliva na nekaj, kar ste že vzeli, ali če imate prevelik odmerek.
Zaposlite prijatelja ali družinskega člana
Prosite svojega partnerja, zaupanja vrednega prijatelja ali družinskega člana, da pride z vami na sestanek (če pravila pandemije to dovoljujejo). Lahko si delajo zapiske, da boste lahko osredotočeni na pogovor s svojim zdravnikom.
Opomnijo vas lahko tudi na vsa vprašanja, ki ste jih pozabili postaviti ali na vprašanja, ki ste jih nameravali zastaviti. Po potrebi boste imeli tudi podporo, ki vas bo zagovarjala.
Ugotovite, katere teste potrebujete
Vaš zdravnik bo morda uporabil slikovne teste, kot je rentgensko slikanje ali slikanje z magnetno resonanco, da bi ugotovil spremembe v kosteh ali sklepih. Za nekatere od teh testov se boste morda morali pripraviti tako, da več ur ne jeste ali pijete ali odstranite kar koli, kar vsebuje kovino, na primer slušne aparate ali proteze.
Prepričajte se, da veste, kaj morate storiti, da se pripravite vsaj nekaj dni pred testom.
Razširite razpravo o zdravljenju
Zaradi časovne stiske se bo zdravnik morda osredotočil na sestanek na medicinske terapije. Spremembe življenjskega sloga pa vam lahko pomagajo tudi pri obvladovanju simptomov vašega stanja.
Če teh tem še niste obravnavali pri svojem zdravniku, jih navedite na naslednjem sestanku:
- kako pogosto bi morali vaditi in katere vrste treningov so za vas najboljše in najvarnejše
- ali bi morali uporabljati toploto in / ali mraz, in če je tako, kako pogosto
- če kadite, s katerimi metodami lahko poskusite opustiti
- kako doseči in ohraniti zdravo telesno težo za svoje telo, če vam to priporoči zdravnik
- kako dobiti čustveno podporo in podporo skupnosti, če jo potrebujete
Odvoz
Življenje z bolečim kroničnim stanjem je lahko tako težko kot za vaše telo. Ne zanemarjajte svojega čustvenega stanja.
Če vaš revmatolog ne more odgovoriti na vaše potrebe po duševnem zdravju, prosite za napotitev k psihologu, psihiatru ali svetovalcu.
Življenje z revmatično motnjo je lahko težko, lahko pa ga tudi uspešno obvladamo s pravilnim zdravljenjem. Pripravljenost in pomoč revmatologu, da čim bolje izkoristi čas, ki ga preživijo s tabo, je ključnega pomena za najboljši rezultat.
Kako najti revmatologa
Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe vas lahko napoti k revmatologu ali pa ga najdete lokalno v spletu. Če imate zavarovanje, se z njimi posvetujte o zahtevah za napotitev. Vprašajte o telezdravstvenih storitvah, govorinih jezikih, mandatih in o tem, kaj pokriva vaše zavarovanje.
-side-effects.jpg)
