Nosečnost vključuje nekaj precej divjih sprememb na vašem telesu. Ste vedeli, da poleg tega, da rastete človeka, rastete tudi povsem novega organ?
Medtem ko se tukaj ukvarjate z utrujenostjo, hrepenenjem, bolečimi joški in slabostjo, vaše telo v zakulisju neutrudno dela na dveh zelo pomembnih stvareh: dojenčku in posteljici.
Res je: tudi zgodaj posteljica - organ, ki je izdelan iz plodovega in materinega tkiva - raste zraven vašega malčka.
Kaj je posteljica in kakšna je njena vloga?
Vaše telo se skozi nosečnost hitro spreminja - zlasti v prvih mesecih. Če želite podpreti ta postopek, potrebujete rešilno vrvico, ki bo otroku pomagala jesti in dihati. Posteljica, organ, ki se razvije v maternici, zagotavlja povezavo med vami in dojenčkom.
Ta povezava (preko popkovine) je tisto, kar pomaga vzdrževati vašega otroka v razvoju v celotni nosečnosti. Potrebna hranila, kisik in protitelesa prehajajo iz posteljice skozi popkovino do vašega otroka.
Vaša posteljica deluje tudi obratno, kar pomeni, da odstranjuje odpadne snovi in ogljikov dioksid iz otrokove krvi nazaj v vašo kri.
Ker posteljica drži kri ločeno od krvi vašega otroka, pomaga tudi, da nekatere bakterije in virusi ostanejo v maternici, kar plod ščiti pred okužbami.
Posteljica poleg tega, da je dojenčku rešilec, proizvaja in izloča hormone tudi neposredno v krvni obtok, da pomaga pri nosečnosti in rasti ploda. Ti hormoni vključujejo:
- progesteron
- estrogen
- oksitocin
- človeški horionski gonadotropin
- človeški placentni laktogen
Kdaj se začne in konča razvoj?
Nosečnost vključuje zapleteno vrsto dogodkov, eden izmed njih je nastanek posteljice. Ko se oplojeno jajče vsadi v maternično steno, se začne nastajati posteljica. Toda krogla se začne valjati nekaj dni pred implantacijo.
Ko ovulirate, jajčece zapusti jajčnik, da potuje skozi jajcevod v upanju, da bo oplojeno. Če je jajčece uspešno, se sestane s spermatozoidom, da začne tvorba ploda. To ovulirano jajčece se imenuje zigota. V nekaj dneh bo zigota zaključila številne delitve celic v jajcevodu.
Ko zigota doseže maternico, se te celične delitve nadaljujejo in nato zigota postane blastocista. Na tej stopnji se nekatere celice začnejo tvoriti v posteljico, druge pa plod. Blastocista se vdela v endometrij (alias implantacija).
Posteljica v podporo nosečnosti proizvaja hormon, imenovan človeški horionski gonadotropin (hCG). (To je hormon, izmerjen s testom nosečnosti, zato boste pozitivni test dobili šele po implantaciji.)
Med nosečnostjo posteljica iz nekaj celic zraste v organ, ki bo sčasoma tehtal približno 1 kilogram. Do 12. tedna se posteljica oblikuje in je pripravljena prevzeti hrano za dojenčka. Vendar pa še naprej raste v celotni nosečnosti. Šteje se, da je zrel do 34 tednov.
V normalnih pogojih se posteljica pritrdi na steno maternice. Ko nosečnost napreduje, se bo premikala z naraščajočo maternico.
Kdaj prevzame?
Ker ima posteljica med nosečnostjo tako pomembno vlogo, je koristno vedeti, kdaj bo prevzela ključne funkcije, kot sta proizvodnja hormonov in zagotavljanje hranilnih snovi za vašega otroka.
Čeprav je vsaka nosečnost drugačna, lahko pričakujete, da bo posteljica prevzela približno od 8. do 12. tedna nosečnosti, pri čemer je 10 tednov povprečni čas za večino žensk.
To ne pomeni, da lastna proizvodnja hormonov in prehrana nista pomembna. Kar zadeva prehrano, posteljica "prevzem" pomeni, da lahko to, kar zaužijete, zdaj preko popkovnice in posteljice doseže vašega otroka.
Tisti, ki zanosijo z zunajtelesno oploditvijo ali imajo pomanjkanje hormonov, bodo v prvem trimesečju morda potrebovali dodatek progesterona. Ti posamezniki pogosto lahko prenehajo jemati ta hormon, ko posteljica začne lastno proizvodnjo.
Posteljica in jutranja slabost
Mnoge ženske se veselijo drugega trimesečja - raven energije se dvigne, raven hormonov se začne uravnotežiti in jutranja slabost popusti. Ampak zakaj se zdi, da se vse izboljša?
Kot smo že omenili, posteljica proti koncu prvega trimesečja (okoli 10. tedna) prevzame proizvodnjo progesterona. To pomaga zmanjšati slabost in bruhanje. Za številne mamice to pomeni konec jutranje slabosti.
In kaj če vaša jutranja slabost ne Pojdi stran? Tudi posteljica ima lahko vlogo v tem primeru.
Če imate v krvi višjo koncentracijo beljakovine, imenovane GDF15, se ti pogosti napadi slabosti in bruhanja lahko nadaljujejo še nekaj časa.
Ena študija je pokazala, da so ženske, ki so poročale o bruhanju v drugem trimesečju, imele višjo koncentracijo GDF15 v materinem krvnem obtoku okoli 15. tedna nosečnosti.
Dobra novica? Raziskovalci domnevajo, da lahko visoka raven GDF15 pomeni, da se posteljica pravilno razvija. Pomagalo bi lahko tudi razložiti, zakaj imajo nekatere ženske hiperemezo gravidarum, ki je skrajna oblika jutranje slabosti.
Možni zapleti s placento
Posteljica se običajno pritrdi na bok ali na vrh maternice, vendar to ni vedno tako. Včasih se lahko razvije na napačnem mestu ali se pregloboko pritrdi, kar povzroči motnje posteljice.
Tudi če imate zdravo nosečnost, se lahko še vedno pojavijo zapleti s placento. Kljub temu se ti pogoji običajno zgodijo zaradi dejavnikov, kot so:
- genetike
- starost mater
- visok krvni pritisk
- ki nosijo večkratnike
- prejšnji porod s carskim rezom
- uporabe snovi
- prejšnje težave s placento
- trebušna travma
Dobra novica je, da bo zdravnik med nosečnostjo spremljal številne od teh stanj in z vami sodeloval pri načrtu poroda.
Placenta previa je stanje, zaradi katerega posteljica raste v najnižjem delu maternice, običajno v 2 centimetrih od odprtine materničnega vratu. Posledično posteljica pokriva celoten ali del materničnega vratu. Če posteljica v celoti pokriva maternični vrat, lahko to povzroči krvavitev med porodom in najverjetneje bo za porod potreben C-rez.
Odpadanje posteljice je resno stanje, zaradi katerega se posteljica med nosečnostjo ali porodom odlepi od stene maternice. Simptomi vključujejo vaginalno krvavitev in bolečine v hrbtu ali trebuhu.
Prirastek posteljice se zgodi, ko je del ali celotna posteljica vdelana pregloboko v maternično steno.
Sprednja posteljica kaže, da se je posteljica pritrdila na sprednji del želodca. Običajno to ni težava - v resnici gre le za običajno varianto - vendar zdravniku povejte, če čutite zmanjšano gibanje ploda.
Zadržana posteljica kaže, da je del posteljice po porodu še vedno v maternici. Če se posteljica v določenem času, običajno 30 minut (vendar lahko tudi do 60 minut), ne porodi, bo zdravnik opravil postopek odstranjevanja posteljice.
Placentarna insuficienca se diagnosticira, kadar posteljica plodu ne more zagotoviti zadostne oskrbe s kisikom in hranili, kar lahko povzroči zaplete v nosečnosti. Zdravnik bo to stanje spremljal v celotni nosečnosti.
Dostava posteljice
Če je to vaša prva nosečnost, boste morda presenečeni, ko boste izvedeli, da porod dojenčka ni edina faza poroda. Ko si ogledate ta čudovit sveženj veselja, se pripravite na tretjo porodno fazo - dostavo posteljice.
Med zadnjo porodno nogo se bo maternica še naprej krčila, kar bo omogočilo, da se posteljica loči od maternične stene in sčasoma skozi porodni kanal za porod.
Če ste imeli vaginalni porod, ta postopek traja približno 30 minut. Mamam, ki rodijo s carskim rezom, bo zdravnik odstranil posteljico.
Če želite stvari premakniti, vas bo zdravnik morda prosil za potiskanje ali pa vam bo zmasiral maternico. V nekaterih primerih vam lahko dajo Pitocin, ki pomaga maternici skrčiti. Lahko pa vam priporočijo majhen stik kože na kožo z dojenčkom, da se maternici pomaga.
Odvoz
Posteljica je bistveni organ, ki otroku v razvoju zagotavlja kisik in hranila. Prav tako igra pomembno vlogo pri zdravju vaše nosečnosti.
V celotni nosečnosti posteljica raste in spreminja obliko. Če opazite kakršne koli simptome, kot so krvavitev iz nožnice, bolečine v trebuhu ali hrbtu, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom. To so lahko znaki resnejšega stanja, kot je placenta previa.
