Kaj vedeti o migrenskem koktajlu

Ocenjuje se, da vsak sedmi Američan doživi migreno. Čeprav zdravila ni, se migrena pogosto zdravi z zdravili, ki olajšajo simptome ali pomagajo pri preprečevanju napadov migrene.

Včasih se v zdravstvenih okoliščinah simptomi migrene lahko zdravijo z "migrenskim koktajlom". To ni pijača, temveč kombinacija določenih zdravil za lajšanje simptomov migrene.

Ta članek bo podrobneje preučil, kaj je v koktajlu migrene, možne neželene učinke in druge možnosti zdravljenja migrene.

Kaj je migrenski koktajl?

Če se znajdete pri zdravniku zaradi migrenske bolečine, je ena od možnosti zdravljenja migrenski koktajl.

Toda kaj točno je v tem zdravljenju migrene in kaj počnejo različne sestavine?

Pomembno je vedeti, da se zdravila v migrenskem koktajlu lahko razlikujejo glede na druge zdravstvene razmere in vaš prejšnji odziv na zdravljenje migrene.

Nekatera zdravila, ki so lahko vključena v migrenski koktajl, vključujejo:

• Triptani: Ta zdravila delujejo protivnetno in naj bi zožila krvne žile v možganih ter pomagala lajšati bolečino. Primer triptana v migrenskem koktajlu je sumatriptan (Imitrex).
• Antiemetiki: Tudi ta zdravila lahko pomagajo pri bolečinah. Nekateri lahko lajšajo tudi slabost in bruhanje. Primeri, ki jih lahko uporabimo v migrenskem koktajlu, vključujejo proklorperazin (kompazin) in metoklopramid (Reglan).
• Alkaloidi ergota: Alkaloidi ergota delujejo podobno kot triptani. Primer alkaloida ergot, ki se uporablja v migrenskem koktajlu, je dihidroergotamin.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): NSAID so vrsta zdravil za lajšanje bolečin. Ena vrsta nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki je lahko prisotna v migrenskem koktajlu, je ketorolak (Toradol).
• IV steroidi: IV steroidi delujejo za lajšanje bolečin in vnetij. Lahko jih dobite, da v naslednjih dneh preprečite, da bi se migrena ponovila.
• Intravenske (IV) tekočine: IV tekočine pomagajo nadomestiti tekočine, ki ste jih morda izgubili. Te tekočine pomagajo tudi pri preprečevanju neželenih učinkov zdravil, vključenih v migrenski koktajl.
• IV magnezij: magnezij je naravni element, ki se pogosto uporablja za preprečevanje napadov migrene.
• IV valprojska kislina (Depakote): To je zdravilo proti napadom, ki se lahko uporablja za zdravljenje hudega napada migrene.

Zdravila v migrenskem koktajlu se pogosto dajejo IV. Na splošno traja približno eno uro ali dlje, da učinki tega zdravljenja začnejo delovati in občutiti lajšanje simptomov.

Ali obstajajo neželeni učinki?

Vsako od zdravil, ki so lahko vključena v migrenski koktajl, ima svoje stranske učinke. Nekateri pogosti neželeni učinki vsakega zdravila vključujejo naslednje:

• Triptani:
  • utrujenost
  • bolečine
  • tesnost na predelih, kot so prsni koš, vrat in čeljust
• Nevroleptiki in antiemetiki:
  • mišični tiki
  • tresenje mišic
  • nemir
• Alkaloidi ergot:
  • zaspanost
  • želodčne težave
  • slabost
  • bruhanje
• NSAID:
  • želodčne težave
  • driska
  • bolečine v trebuhu
• Steroidi:
  • slabost
  • omotica
  • težave s spanjem

Kaj pa OTC migrenski koktajl?

Morda ste že slišali za migrenski koktajl brez recepta (OTC). To je kombinacija treh zdravil:

• Aspirin, 250 miligramov (mg): To zdravilo se uporablja za zmanjšanje bolečine in vnetja.
• Acetaminofen, 250 mg: Lajša bolečino z zmanjšanjem števila prostaglandinov, ki jih proizvaja vaše telo.
• Kofein, 65 mg: To povzroči vazokonstrikcijo (zožitev krvnih žil).

Če jih vzamemo skupaj, je lahko vsaka od teh sestavin učinkovitejša pri lajšanju simptomov migrene kot posamezna sestavina.

Ta učinek je bil opažen v študiji iz leta 2005. Ugotovljeno je bilo, da fiksna kombinacija aspirina, acetaminophena in kofeina zagotavlja bistveno večje olajšanje kot vsako zdravilo samo po sebi.

Excedrin migrena in Excedrin Extra Strength sta dve zdravili brez recepta, ki vsebujeta aspirin, acetaminofen in kofein.

Vendar zdravniki pacientom pogosto svetujejo, naj se izogibajo zdravilu Excedrin in njegovim derivatom zaradi tveganja za prekomerno uporabo zdravil.

Namesto tega zdravniki priporočajo jemanje ibuprofena (Advil, Motrin), naproksena (Aleve) ali acetaminophena (Tylenol). Na splošno odsvetujejo kofein brez recepta, saj lahko povzroči neprijetne neželene učinke, kot sta utripajoče srce in nespečnost.

Obstajajo tudi generične blagovne znamke, ki imajo lahko enako kombinacijo sestavin. Preverite embalažo izdelka, da potrdite aktivne sestavine.

Kako varen je OTC migrenski koktajl?

Zdravila za migreno brez recepta, ki vsebujejo aspirin, acetaminofen in kofein, morda niso varna za vsakogar. To še posebej velja za:

• ljudje, ki so že imeli alergijsko reakcijo na katero koli od treh komponent
• kdor jemlje druga zdravila, ki vsebujejo acetaminofen
• otroci, mlajši od 12 let, zaradi tveganja za Reyejev sindrom
• tveganje za glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil

Pred uporabo te vrste izdelka se posvetujte s svojim zdravnikom, če:

• imate zelo hud migrenski napad ali bolečino v glavi, ki se razlikuje od vaše običajne epizode
• ste noseči ali dojite
• imate bolezen jeter, bolezni srca ali ledvic
• imate v anamnezi stanja, kot so zgaga ali razjede
• imate astmo
• jemljete katera koli druga zdravila, zlasti diuretike, zdravila za redčenje krvi, steroide ali druga nesteroidna protivnetna zdravila

Nekateri možni neželeni učinki te vrste zdravil vključujejo:

• bolečine v trebuhu
• slabost ali bruhanje
• driska
• omotica
• težave s spanjem
• glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil

Katere druge vrste zdravil lahko pomagajo?

Obstajajo tudi druga zdravila, ki lahko pomagajo lajšati simptome migrene. Običajno se jemljejo takoj, ko začutite pojav simptomov. Nekatere od njih ste morda seznanjeni iz zgornjih razdelkov. Vključujejo:

• Zdravila brez recepta: vključujejo zdravila, kot so acetaminophen (Tylenol) in nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in aspirin (Bayer).
• Triptani: Obstaja več triptanov, ki lahko olajšajo simptome migrene. Primeri vključujejo sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt) in almotriptan (Axert).
• Alkaloidi ergota: Lahko se uporabljajo v primerih, ko triptani ne delujejo za lajšanje simptomov. Nekateri primeri vključujejo dihidroergotamin (Migranal) in ergotamin tartrat (Ergomar).
• Gepants: Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje akutne migrenske bolečine in se lahko predpisujejo bolnikom, ki ne morejo jemati triptanov. Primeri vključujejo ubrogepant (Ubrelvy) in rimegepant (Nurtec ODT).
• Ditans: Ta zdravila se lahko uporabljajo tudi namesto triptanov. Primer je lasmiditan (Reyvow).

Obstajajo tudi zdravila, s katerimi lahko preprečite, da bi prišlo do napada migrene. Nekatere možnosti vključujejo:

• Zdravila za krvni tlak: Primeri vključujejo zaviralce adrenergičnih receptorjev beta in zaviralce kalcijevih kanalov.
• Antidepresivi: Amitriptilin in venlafaksin sta dva triciklična antidepresiva, ki lahko pomagata preprečiti napade migrene.
• Zdravila za zatiranje: Sem spadajo zdravila, kot sta valproat in topiramat (Topamax).
• Zaviralci CGRP: Zdravila CGRP se dajejo z injekcijami vsak mesec. Primeri vključujejo erenumab (Aimovig) in fremanezumab (Ajovy).
• Injekcije botoksa: Injekcija botoksa, ki se daje vsake 3 mesece, lahko pri nekaterih posameznikih pomaga pri preprečevanju migrene.

Kaj pa vitamini, dodatki in druga zdravila?

Poleg številnih vrst zdravil obstajajo tudi nefarmacevtska zdravila, ki lahko pomagajo lajšati simptome ali preprečevati pojav migrene.

Nekatere možnosti vključujejo:

• Sprostitvene tehnike: sprostitvene prakse, kot so biofeedback, dihalne vaje in meditacija, lahko pomagajo zmanjšati stres in napetost, kar lahko pogosto sproži napad migrene.
• Redna vadba: Ko telovadite, sproščate endorfine, ki so naravno sredstvo za lajšanje bolečin. Redna vadba lahko pomaga tudi znižati raven stresa, kar lahko prepreči pojav migrene.
• Vitamini in minerali: Obstaja nekaj dokazov, da so različni vitamini in minerali lahko povezani z migreno. Primeri vključujejo vitamin B-2, koencim Q10 in magnezij.
• Akupunktura: To je tehnika, pri kateri se tanke igle vstavijo v določene točke pritiska na telesu. Menijo, da lahko akupunktura pomaga obnoviti pretok energije po telesu. To lahko olajša bolečino migrene in omeji pogostost napadov migrene, čeprav raziskave o tem niso dokončne.

Pomembno je omeniti, da nekatera zelišča, vitamini in mineralni dodatki morda niso varni za vse. Preden poskusite s temi zdravili, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Spodnja črta

Migrenski koktajl je kombinacija zdravil za zdravljenje hudih simptomov migrene. Natančna zdravila, ki se uporabljajo v migrenskem koktajlu, so lahko različna, vendar običajno vključujejo triptane, nesteroidna protivnetna zdravila in antiemetike.

Migrenski koktajl je na voljo tudi v zdravilih brez recepta. Izdelki brez recepta običajno vsebujejo aspirin, acetaminofen in kofein. Te sestavine so učinkovitejše, kadar jih uporabljamo skupaj, kot če jih jemljemo same.

Mnogo različnih vrst zdravil se rutinsko uporablja za zdravljenje ali preprečevanje simptomov migrene. Poleg tega lahko pomagajo tudi nekatera zelišča, dodatki in tehnike sproščanja. Pomembno je, da se s svojim zdravnikom pogovorite o vrsti zdravljenja, ki vam morda najbolj ustreza.