Tukaj si želim, da bi vedel, in kaj lahko storite, da se vam to ne zgodi.
Ko to pišem, je noč pred materinskim dnevom, dan, ki se ga vsako leto bojim.
Strah me je, ker moje žene - matere moje 6-letne hčerke - ni več.
Vsako leto se borim proti solzam, ko hči leži v moji postelji in sprašuje, zakaj je njena mamica v nebesih. To je vprašanje, ki za otroka, odkrito povedano, ne ponuja smiselnega odgovora. Ne more se oviti z glavo.
Ponoči je ponavadi polno strahu pred mojo lepo hčerko Adriano. To je čas dneva, ko ni stara 6 let.
Vsako noč se po napadih žgečkanja in smehu v trebuhu Adriana pritoži zaradi bolečin v trebuhu, vnetem grlu ali glavobolu. Postane nemirna in dihanje postane težko. Simptomi, ki jih doživlja, so tesnoba.
Adriana je v tako mladih letih toliko izgubila. Njena mama je umrla, ko je bila stara le 5 1/2 tedna. Vsak dan hoditi v šolo, videti druge starše in poslušati učitelje, ki se doma sklicujejo na mame, so nenehni opomniki, česar nima.
Moja hči se boji, da bi me izgubila in vse druge odrasle v njenem življenju. Boji se, da bo na tem svetu povsem sama - otrok, ki se preživlja sam, pogreša vse, ki jih ima rada. Čeprav je ta strah za večino otrok morda nerazumen, je zanjo zelo resničen.
Toda letos je moja hči prvič doslej tiho rekla: »Ne počutim se več prestrašene. Počutim se bolj sproščeno, kot sem se kdaj počutil. " Srce mi je trepetalo. Vprašal sem jo, zakaj se počuti tako mirno.
»Moje srce je nocoj polno ljubezni in veselja. Saj vidiš, očka, ko so ljudje žalostni, je to zato, ker je njihovo srce premajhno, da bi bilo v njem veliko ljubezni in veselja. Edini način, kako povečati srce drugih, je, da jim podarite nekaj svojega. "
Naša zgodba o poporodni depresiji
30. avgusta 2013 se mi je rodila lepa, zdrava in pametna hči Adriana. Oba z ženo sva bila stara 30 let in imela sva vse, o čemer je mlad par lahko sanjal na tem svetu. Počutili smo se nepremagljivi in neustavljivi.
Skupaj smo imeli povezavo, ki je med seboj prinesla najboljše. Naša ljubezen nam je dala pogum, da smo stopili iz svojih con udobja in rasli kot ljudje in profesionalci.
Imeli smo enkratno ljubezen - ljubezen, ki nikoli ne umre.
8. oktobra 2013 se je naš popolni svet za vedno spremenil. Tistega oktobrskega jutra sem se zbudil in našel ženo Alexis brez življenja v naši kleti. To je pogled, ki mi še vedno sesa zrak iz pljuč.
Rojstvo naše hčerke
Vse se je začelo z izrazom, ki ga še nisem slišal: travmatično rojstvo.
V našem primeru je Adriana prišla na svet v modro rojenem rojstvu brez zdravnika v sobi.
Samo 12 minut pred Adrianinim prihodom je moja žena kričala, da mora začeti pritiskati. Zdravnik jo je dejansko odpustil; obstajala so tudi druga poroda, ki so bila bolj pomembna kot naša. Povedali so nam, da bo Alexis prvič mati še vsaj dve uri.
Dvanajst minut pozneje je prišla Adriana, hitra in besna. Spomnim se panike, kot je bila včeraj. Edina medicinska sestra v sobi mi je rekla, naj primem eno nogo, medtem ko je ona prijela drugo, in začela trenirati Alexisa pri dihalnih vajah.
Z Alexisom sva v strahu strmela drug drugega in se spraševala, kdaj bo prišel zdravnik. Med kričanjem in potiskanjem smo ugotovili, da je nekaj narobe. Otrok je zaljubljen. Ni imela ohlapnosti - popkovina ji je bila ovita okoli vratu.
Medicinska sestra je poskušala ostati mirna, vendar je kmalu zakričala, da bi kdo in kdorkoli našel škarje in prerezal vrvico. Lučke so utripale in alarmi so pihali. Končno je v sobo prihitelo nekaj, kar se je zdelo ducatu ali več zdravnikom.
Nikoli ne bom pozabil pogledati hčerkinega modrega telesa, nestrpno čakati, da zaslišim jok ali zadihanje po zraku. Ko je ta krik končno prišel, je bilo olajšanje v nasprotju z vsem, kar si lahko pojasnim.
Izčrpana in prestrašena sem pogledala Alexisa in vedela, da je nekaj narobe. Stvar, zaradi katere je bila tako posebna, je izginila. Njena energija je bila posesana in nadomeščena z zmedo in dvomom vase.
Nisem vedel, kakšni bodo naslednji 5 1/2 tednov.
Prvi tedni domov
Prvi znak, ki mi je povedal, da je nekaj narobe, se je pojavil približno 2 1/2 tedna po porodu. Alexis se je borila z izčrpavajočo tesnobo in jo poklicala, da izrazi svoje skrbi.
Alexisa so napotili na pooblaščenega kliničnega socialnega delavca z magisterijem psihologije. Na prvem sestanku je bila Alexis od poroda diagnosticirana s posttravmatsko stresno motnjo (PTSP).
PTSD je Alexis prepričal, da je njeno prvo materinstvo prizadelo njenega otroka. Verjela je, da ima Adriana poškodbe možganov in je bila ona kriva, ker ni mogla čakati na 2 uri, ki jih je rekel zdravnik.
Alexis je bil tako prepričan, da je Adriana poškodovala možgane, da smo opravili nevrološko testiranje. Testiranje je pokazalo, da je Adriana v redu. Alexis ni hotel verjeti.
Naslednja dva tedna lahko označimo le kot popoln in popoln kaos.
Bilo je 13 neprespanih noči z otrokom, ki je neprestano jokal. Medtem sem opazoval, kako je depresija moje žene tako hitro ušla izpod nadzora, da je težko ubesediti.
Vsak dan se je začel enako. Poklicali smo krizne centre, bolnišnice, njeno OB-GYN, našega pediatra ... vsakogar, ki bi poslušal, da bi poskusil dobiti pomoč. Alexis v nasprotju z večino žensk ni trpel v tišini. Vedela je, da ima težave.
V zadnjih 13 dneh njenega življenja smo 7-krat prosili za pomoč. Na vsakem sestanku je Alexis izpolnjeval preglednice. Vsakič smo odšli brez ničesar - brez virov, brez informacij za iskanje pomoči in brez upanja.
Šele po njeni smrti sem lahko prebral nekaj njenih odgovorov na projekcijska vprašanja. Milo rečeno so bili grozljivi. Toda zaradi zakonov HIPAA mi nihče ni mogel povedati, kako hudo je bilo stanje.
Znaki in simptomi poporodne depresije
- pretirana žalost, ki traja več kot 2 tedna
- pretirano jokanje
- občutek brezupnosti
- velika utrujenost
- izguba apetita
- pretiran strah ali skrb
- močna razdražljivost, jeza ali bes
- nezmožnost spanja
- izguba spolnega nagona
- občutek sramu, neustrezen ali kot breme
- spremembe razpoloženja
- umik od družine in prijateljev
- težave pri odločanju ali zmedenost
- težave pri vezi z otrokom
- vsiljive misli o škodovanju sebi ali otroku
- halucinacije, slušni glasovi ali paranoja (to so znaki poporodne psihoze in jih je treba nujno zdraviti)
Stopnjevanje nujnosti
Kako hudo je bilo, se nisem zavedal, dokler me neke noči Alexis ni pogledal v oči in rekel: »Vem, kaj moramo storiti. Za Adriano bi morali najti odlično družino in jo dati v posvojitev. Imeli smo najbolj popolno življenje, preden smo imeli otroka. Lahko bi se vrnili v tisto isto popolno življenje. "
Tisti večer je bil prvi od večkratnih odhodov v psihiatrične urgence.
Alexis je vsakič prosil za sprejem. Vedno so ji govorili, da "ni nora."
Vsak sestanek je bil porabljen za iskanje razlogov, zakaj "ni takšna kot oni" - drugi sprejeti bolniki: ste magisterij, ste hči ministra, ste lepi in dobro govoreči, finančno varni, imate moža, ki vas podpira, imate družino in prijatelje ...
Nihče od njiju ni poslušal, kako je rekla: »Ne vem, kako narediti tesnobo. Ne morem nadzorovati glasov. Že 5 tednov nisem jedel. Nisem spal več kot eno uro na dan. Ne morem nehati jokati. V načrtu sem, da se poškodujem. Ne zaslužim si moža ali otroka. Ne morem se vezati na svojega otroka. Nič več me ne zanima. Ne morem sprejeti niti najmanjših odločitev. Nočem, da mi otroka odvzamejo. V breme sem vsem, ki me imajo radi. Kot mama sem neuspeh. "
Predstavljajte si, kako težko je trpeti za duševnimi boleznimi, poiskati pomoč, poiskati pogum in priznati vse te stvari in vas vseeno vsakič zavrniti.
Njeni obupani prošnji za pomoč so bili srečani z: "V redu ste, res si ne boste škodovali."
Po vsakem dogovoru je Alexis vstopil v avto in rekel: »Nihče mi ne bo pomagal. Nikogar ne zanima zame. "
Na našo 4. obletnico poroke smo sedeli na psihiatričnem oddelku, v stekleni sobi, ki se je zaklenila od zunaj. Medtem ko je moja žena prosila za sprejem socialnega delavca, sem potegnil zdravnika psihiatra na urgenci in ga solzno vprašal, kako naj jo zaščitim.
Njegov odgovor je bil, da je všeč ženskam njo nikoli ne poskušajte samomora na površen način. Ženske, kot je ona, si nikoli ne bi želele, da bi se jih spominjali, ker niso videti najbolje. Ženske, kot je ona, to počnejo le na dva načina: zadušijo se v garažah z vozilom ali prevelik odmerek tablet.
Odšel sem z navodili, kako iz naše hiše odstraniti avtomobilske ključe in tablete na recept.
"Ni izrezan za materinstvo"
Glavna skrb moje žene so bile samomorilne misli, ki so se ji začele pojavljati po tem, ko ji je OB-GYN predpisal Zoloft.
Približno teden dni po začetku zdravljenja z zdravilom Zoloft in njeni OB, da ima vsiljive misli, je zdravnik (isti zdravnik, ki je Alexisu rekel, naj med porodom ne pritiska) podvojil odmerek.
Alexis je začela raziskovati nadomestne možnosti zdravljenja in se sestala, da jih pregleda s svojim OB. Želela se je tudi poravnati z zdravnikom - Alexis je želela povedati, da se v porodni sobi počuti zapuščeno, in ji povedati o diagnozi PTSP.
Ni šlo dobro. Zdravnica je bila tako užaljena, da je rekla Alexisu, naj nadaljuje rojstvo in ne bo imel več otrok. Alexisu je rekla: "Nisi odrezana za materinstvo."
Ko je Alexis prišel iz izpitne sobe, je bilo, kot bi izginila vsa tesnoba in stres. Alexisa sem vprašal, zakaj je tako sproščena. Rekla je, da ve, kaj mora storiti.
Alexis mi je rekla, da mora vsak dan vzeti vse. Tisto noč sem jo poslikal, kako gleda našo popolno punčko. Gledala sta se v oči. Alexis se je nasmehnil s svojim popolnim nasmehom.
Sliko sem poslal njenim staršem in jim sporočil, da mislim, da je zavila. Mislil sem, da bo v redu.
Adriana je tisto noč jokala in jokala. Sedela sem v vrtcu in jo zibala in ji pela pesmi Coldplay. Alexis je prišel v vrtec okoli 3.30 zjutraj in rekel: "Pop, tako si dober z njo. Ne vem, kako to počneš. Ti boš najboljši oče. Ko bo zaspala, se prosim pritegnite k meni? "
Adriana je skoraj takoj zaspala. Prikradla sem se v posteljo in se privila zraven ljubezni svojega življenja, misleč, da so zdravila končno začela delovati. Bil sem tako izčrpan in zašepetal Alexisu: »Obljubi mi, da si ne boš storil ničesar, da bi si škodoval. Tega ne morem storiti sam. Rabim te. "
Rekla je da." Potem me je Alexis pogledal čez desno ramo in rekel: "Ljubim te, pop."
Naslednje jutro si je Alexis vzela življenje.
Ko sem jo našel, je moje srce postalo tako majhno. Tako kot je rekla Adriana - zdelo se je, da ni sposobna čutiti ljubezni in veselja.
Pretvorba tragedije v namen
Hvala Bogu za ogromno srce moje čudovite hčerke, polno ljubezni in veselja. Sčasoma je to veselje razširila in moje srce se je začelo zdraviti.
Spoznal sem, da med svojimi najnižjimi točkami, ko se mi zdi nemogoče nasmehniti, še vedno lahko vznemirjam druge ljudi. V zameno pa mi na obraz nariše nasmeh - četudi za trenutek. Ti majhni trenutki veselja so me počasi zgradili nazaj. Zdaj vidim, da je pomagati drugim najti svoje veselje moj življenjski klic.
Po Alexisovi smrti sem se odločila, da moram nekaj narediti, da se to ne bo zgodilo drugim materam. Ženo sem želel spomniti na zapuščino, na katero je bila hči lahko ponosna.
Fundacijo Alexis Joy D’Achille sem ustanovil s pomočjo družine, prijateljev, zdravstvene mreže Allegheny Health in zavarovalnice Highmark Health - dveh najbolj sočutnih zdravstvenih organizacij, ki danes delujejo.
S ponosom povem, da je naša fundacija decembra 2018 v bolnišnici West Penn v Pittsburghu v Pensilvaniji odprla najsodobnejši center za duševno zdravje mater s 7300 kvadratnimi čevlji.
Več kot 3000 žensk se je leta 2019 zdravilo v Centru za perinatalno duševno zdravje Alexis Joy D’Achille.
Želimo zagotoviti, da se mame nikoli ne bodo počutile same, zato smo mamice in družine povsod spodbujali, da delijo svoje zgodbe z uporabo oznake #mywishformoms.
Kampanja je pobuda družbenih ciljev, ki se osredotoča na prekinitev tišine okoli poporodne depresije in ni bila nič kaj neverjetna. Sodelovalo je več kot 19 milijonov ljudi iz skoraj vseh držav na svetu.
Kaj želim, da očetje in partnerji vedo
Kot večina očetov v tej državi sem bila tudi jaz slabo pripravljena na resničnost poroda in nosečnosti. Želim deliti to, kar vem zdaj, zato upam, da nobeni materi, očetu ali otroku ni treba hoditi v mojih čevljih.
Partnerji bi morali biti prisotni na zdravniških sestankih
Ženskam, ki jih imamo radi, moramo pokazati, da jih podpiramo. Prav tako je ključnega pomena vzpostavitev odnosov z ekipo OB-GYN pred rojstvom otroka.
Odnosi, sklenjeni z zdravniki v 40 tednih, partnerjem omogočajo stik, če se z mamo v nosečnosti in po porodu zdi kaj narobe.
Postanite izobraženi in se počutite samozavestno pri postavljanju vprašanj
Bodi zagovornik mame. Kot partnerja je to najmanj, kar lahko storimo, če upoštevamo, da ne prenašamo poroda ali iztisnemo otroka.
Nihče, niti zdravnik, ne bo nikoli spoznal vašega partnerja tako kot vi
Če se vam zdi kaj narobe, spregovorite. Želim si da bi imel.
Bodite pozorni na mamine prehranjevalne navade
Alexis je v samo 5 1/2 tednih po porodu izgubil skoraj 50 kilogramov. Bila je 10 kilogramov pod težo pred nosečnostjo. Njena izguba apetita je bila velika rdeča zastava.
Naredite načrt po porodu
Poporodna depresija je nediagnosticirani zaplet poroda številka ena v tej državi. Oblikovanje načrta za podporo je lahko izjemno učinkovito pri zmanjševanju tveganja.
Ne bojte se vprašati prijateljev in družine, če bodo pripravljeni pomagati po prihodu otroka.
Kdor je imel otroka in ima čas, bo z veseljem pomagal. "Potrebuje vas vas" je res, zato poiščite svojo, preden pride otrok.
Povej mami, da jo potrebuje
Vedno povej mami, kako zelo jo cenijo in potrebujejo. Vedno rečem, da je poroka 100/100 in ne 50/50. Če oba ves čas dajeta 100 odstotkov, bo vse v redu.
Po rojstvu otroka mamina 100-odstotna morda ni njena običajna. Takrat moramo kot partnerji stopiti naprej in ji dati vse od sebe.
Sporočite ji, koliko pomeni vam in otroku. Poskrbite, da bo vedela, da nikoli ni situacije, ko bi vam bilo bolje brez nje. Čeprav bo v tem času morda potrebovala dodatno pomoč, ji recite, da ni nikoli v breme.
Nahranjen dojenček je zdrav dojenček
Prosim, prosim, prosim, poudarite ji to. Pritiski okoli dojenja so za nekatere ženske ogromen sprožilec.
Dojenje je morda idealno za otroka, vendar ne, če ogroža mamino duševno zdravje.
Upoštevajte, kaj govori in počne
Če govori o fantomskem otroškem joku ali slišanju glasov, tega ne brišite.
Alexis se je bal, da bi otroka v temi odpeljal ven. V poletnih nočeh bi vročino prižgala na 85 stopinj, zaskrbljena, da je prehladno. Postala je obsedena s pogovarjanjem o tem, kako se mora naša prehrana spremeniti.
Vsi ti strahovi in prisile so bili znaki njene poporodne tesnobe.
Prepoznajte, kdaj preproste odločitve izčrpavajo
Če ima vaš partner težave z najpreprostejšimi odločitvami, je verjetno nekaj narobe.
Najenostavnejše naloge bi lahko postale obremenjujoče. Alexis bi na primer rekel: »Ne vem, kako lahko pridem na sestanek danes popoldan. Moram vstati iz postelje, si umiti zobe, si umiti obraz, si počesati lase, preobleči otroka, otroka obleči, otroka podrigati, natakniti nogavice, obuti, zavezati čevlje, otroka spraviti v avto sedež ... "
Razumeš bistvo. Pregledala bi seznam vsega, kar je morala storiti, do najmanjših podrobnosti. Postalo je paralizirajoče.
Bodite pozorni na njen spanec
Če ne spi dovolj, preveč spi, ima težave s spanjem ali spanjem, bo morda potrebovala pomoč.
Poslušajte jo, ko govori o škodovanju sebi ali otroku
Če reče te stvari, jemljite resno. Ženske pogosteje poskusijo samomor v poporodnem obdobju kot kadar koli v življenju.
Ocenjuje se, da bi lahko samomor in preveliko odmerjanje drog povzročili do 30 odstotkov smrtnih primerov mater. Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je samomor najpogostejši vzrok smrti pri nehispaničnih belkah v obdobju po porodu.
Ne pozabite, da poporodna depresija ni edina težava, na katero je treba paziti
Mnoge ženske imajo druge simptome ali stanja, kot so:
- poporodna tesnoba
- obsesivno kompulzivna motnja
- bes
- bipolarna motnja
- PTSD
- poporodna psihoza
Vedite, da so očetje tudi ogroženi
Pomembno je omeniti, da poporodna depresija ni izključno za ženske.
Kar 10 odstotkov očetov lahko dobi tudi poporodno depresijo. Če se oče ukvarja z materjo, ki ima nezdravljeno poporodno depresijo, pogosto tudi sami na koncu doživijo epizodo duševnega zdravja.
Gledanje tega področja medicine, ki se je v zadnjih 6 1/2 letih tako hitro spreminjalo, me je spodbudilo, da se še naprej borim za zdravje družine. Če Bog da, nameravam s svojo zgodbo pomagati ženskam in družinam, da dobijo potrebno oskrbo.
Ne bom se ustavil, dokler ženske povsod v tej državi ne bodo imele enake oskrbe, kot smo jo zagotavljali ženskam v Pittsburghu.
Pomoč pri poporodnih motnjah razpoloženja
- Postpartum Support International (PSI) ponuja telefonsko krizno linijo (800-944-4773) in besedilno podporo (503-894-9453) ter napotitve lokalnim ponudnikom.
- Nacionalna linija za preprečevanje samomorov ima na voljo brezplačne telefonske številke za pomoč, ki so na voljo 24 ur na dan, 7 dni v tednu, za ljudi v krizi, ki morda razmišljajo o tem, da bi si odvzeli življenje. Pokličite 800-273-8255 ali pošljite besedo “HELLO” na 741741.
- Nacionalno zavezništvo za duševne bolezni (NAMI) je vir, ki ima tako telefonsko krizno linijo (800-950-6264) kot besedilno krizno linijo (»NAMI« na 741741) za vsakogar, ki potrebuje takojšnjo pomoč.
- Motherhood Underpted je spletna skupnost, ki jo je ustanovil preživeli poporodni depresiv in ponuja elektronske vire in skupinske razprave prek mobilne aplikacije.
- Skupina za podporo mamam ponuja brezplačno medsebojno podporo pri klicih Zoom pod vodstvom usposobljenih moderatorjev.
Steven D'Achille je ustanovitelj in predsednik fundacije Alexis Joy D'Achille za poporodno depresijo. Aktivno sodeluje z drugimi ženskimi organizacijami za duševno zdravje, je član upravnega odbora organizacije Postpartum Support International in je govoril na dogodkih in konferencah po vsem svetu, da bi delil svojo zgodbo. Steven je ponosen rojen in vzgojen Pittsburgher, ki prihaja iz občine McCandless. Z družino ima v lasti in upravlja italijanski restavraciji Pizza Roma in Pomodoro v severnih hribih, pogosto pa ga najdejo v obeh obratih.