Babice naraščajo, a še vedno večinoma napačno razumljene. Namen te tridelne serije je odgovoriti na vprašanje: Kaj je babica in ali je prava zame?
Ko pomislite na babico, obstaja velika verjetnost, da mislite na "lovilca dojenčkov" - osebo, katere delovno življenje je osredotočeno na matere, dojenčke in porod.
Tu pa je malo znano dejstvo: babice ne lovijo le dojenčkov. V ZDA so premalo izkoriščeni in pogosto napačno razumljeni izvajalci reproduktivnega zdravstvenega varstva.
Pravzaprav številne babice, zlasti certificirane medicinske sestre babice (CNM), nudijo celovito ginekološko oskrbo, ki presega obseg nosečnosti in rojstva.
Babice lahko nudijo vrsto reproduktivnih in ginekoloških zdravstvenih storitev, vključno z letnimi obiski žensk, kontracepcijo (vključno z vstavitvijo IUD), svetovanjem glede plodnosti, laboratorijskim testiranjem in še več - vse, kar ne vključuje "reza", pojasnjuje Chloe Lubell, CNM, WHNP, pooblaščena medicinska sestra babica in zdravstvena sestra žensk v New Yorku.
Več o babištvu v ZDA preberite tukaj.
Nekaj več kot 8 odstotkov rojstev v ZDA se udeležijo babice medicinske sestre, še en majhen odstotek pa certificirane poklicne babice (CPM).
Koliko babic zdravi ženske brez otrok? Ni podatkov o tem, koliko ljudi je babic zaradi oskrbe, ki presega nosečnost in rojstvo, vendar American College of Nurse Midwives poroča, da 53,3 odstotka CNM / CM opredeljuje reproduktivno oskrbo in 33,1 odstotka primarno oskrbo kot glavno odgovornost v svojih časovni položaji.
Babice, ki reproduktivne oskrbe ne štejejo za glavno odgovornost, so osredotočene na nosečnost po 20 tednih, porod in porod.
Medicinske sestre babice, ki so medicinske sestre, ki so zaključile podiplomske tečaje v babištvu, imajo predpisna pooblastila v vseh 50 zveznih državah. Babiška oskrba je popolnoma primerna za tiste, ki še niso rodili, pa tudi za ljudi, ki si sploh ne želijo imeti otrok.
Lauren Crain, prodajalka digitalnih izdelkov na HealthLabs.com v Houstonu v Teksasu, za Healthline pove: »Mislila sem, da so babice namenjene samo porodom dojenčkov, a ko sem iskala novo OB-GYN, sem na koncu našla svojo babico. Močno jo je videti - nekoga, ki ima enake poglede in vrednote, ki lahko z mano zagotovi potrebno oskrbo, ne da bi bila noseča. "
In obstaja dober razlog, zakaj bi morali več ljudi razmisliti o babicah za svoje reproduktivno zdravje poleg nosečnosti in rojstva - predvsem babiškega modela oskrbe.
Kaj je babiški model? Oskrba babic vključuje zaupno razmerje med ponudnikom in osebo, ki deli odločanje.Na splošno babice pristopajo k oskrbi ljudi s poudarkom na sodelovanju.
Ta model, kot ga delno opredeljuje American College of Nurse Midwives, "spoštuje običajnost dogodkov v življenjskem ciklusu žensk, spodbuja nenehno in sočutno partnerstvo, priznava človekove življenjske izkušnje in znanje ter ... vključuje terapevtsko uporabo človeške prisotnosti in spretno komunikacijo . "
"Babiški model oskrbe je model, ki bolniku da prednost in ga osredotoči, ker je to njihovo telo in njegovo zdravstveno varstvo," pojasnjuje Lubell.
Ženske, ki uporabljajo babice, pogosto izrazijo, da je njihova oskrba bolj spoštljiva, bolj celostna in bolj skupna kot tradicionalna ginekologija.
Babice sodelujejo s pacienti pri sprejemanju odločitev
Dani Katz, doula s sedežem v New Yorku, je babico medicinsko sestro začela obiskovati po večkratnih razočaranjih srečanjih z ginekologi, kjer je po njenih besedah pritisnila na možnosti nadzora rojstva, ki ji niso bile všeč.
Danes Katz vidi zasebno babico in pravi, da se sestanki z njo počutijo "odprte in ne obsojajoče", pri čemer se veliko časa posveti razpravi o Katzovem reproduktivnem in splošnem zdravju.
Lubell pacientovo izkušnjo navaja kot motivator v negi, ki jo zagotavlja.
Kar zadeva medenični izpit, pojasnjuje: »Usedemo se v mojo pisarno, poklepetamo in gremo v izpitno sobo. Dajem jim možnost, da nosijo svoja oblačila ali obleko. Korak za korakom opisujem, kaj bom počel in zakaj. "
"Kadar koli kaj dam, jim povem, kaj, kje in zakaj"
Rečem: "Če se na kateri koli točki nekaj, kar govorim ali počnem, česar ne počutim v redu, samo obvestite in spremenil bom svojo tehniko, da vam bo bolj udobno." Neprestano slišim, kako ljudje govorijo: 'Oh! Hvala vam. Nikoli mi še nihče ni rekel česa takega. '"
Ta pristop, ki spada v spekter oskrbe s travmo, je morda pogostejši pri delu z babicami.
Babice so pogosto zavezane nežnemu dotiku in pacientovemu udobju - celo naraščajoče gibanje je izkoreninjenje okornih stremen, ki so pogoste v pisarnah OB-GYN.
Seveda je veliko porodničarjev-ginekologov, ki se trudijo tudi za popolno oskrbo, osredotočeno na bolnika - toda zdi se, da je bistvena razlika med zdravniki in babicami oblikovanje odnosa med ponudnikom in pacientom, ki se razlikuje od samega začetka babiškega usposabljanja .
Na splošno babice pristopajo k oskrbi ljudi s poudarkom na sodelovanju.
Lubell, ki poleg svoje osebne prakse na svojem spletnem mestu The Midwife Is In zagotavlja informacije o spletnem zdravju in reprodukcijskem zdravstvu, poudarja, da so babice osredotočene na zagotavljanje informacij svojim pacientom, da lahko same sprejemajo informirane odločitve.
Tyler Miller, varuška v severnem Kentuckyju, ki je prvič spoznala babice, potem ko jo je postala njena teta, se strinja. »Zdi se mi, da v okviru svojega usposabljanja upoštevajo celotno osebo. Podatke, ki jih dobim pri interakciji z babico, lahko uporabim, da se lahko na splošno bolje odločim o svojem zdravstvenem stanju. "
Za kaj se lahko obrnete na babico, je odvisno od države
Obstajajo štiri vrste babic:
- Pooblaščena medicinska sestra babica (CNM): babica, ki je opravila šolanje za medicinske sestre in babištvo, je nato opravila izpit, ki ga je potrdila Ameriška šola za medicinske sestre.
- Pooblaščena babica (CM): babica, ki ni medicinska sestra, vendar je magistrirala na zdravstvenem področju. Opravljajo isti izpit kot CNM.
- Potrjena poklicna babica (CPM): babica, ki je opravila tečaje in usposabljanje za babištvo in dela izključno v zunajbolnišničnih okoljih. Potrjen z drugačnim izpitom kot CNM in CM.
- Tradicionalna / nelicencirana babica: njihovo usposabljanje in ozadje sta različna, vendar v ZDA nimajo licence. Pogosto služijo avtohtonim prebivalstvom ali verskim skupnostim, kot so Amiši.
Ne samo medicinske sestre babice lahko opravljajo reproduktivno zdravstveno varstvo - certificirane babice (CM) imajo popolnoma enak obseg prakse, ampak imajo dovoljenje samo za prakso v Delawareju, Missouriju, New Jerseyju, New Yorku, Mainu in Rhode Islandu.
Potrjene poklicne babice lahko nudijo tudi dobro oskrbo žensk, na primer odstranjevanje papka in svetovanje pri načrtovanju družine.
Hilary Schlinger, CNM, CPMr, ki poučuje študente babic na Southwest Tech v Wisconsinu, pojasnjuje, da izobraževanje o reproduktivnem zdravju za CPM v Združenih državah ustreza mednarodnim standardom Mednarodne konfederacije babic, vendar da sposobnost CPM-jev, da to oskrbo zagotavljajo ženskam urejajo (in pogosto omejujejo) posamezne države.
Nekatere babice nudijo dodatno oskrbo, kot so zeliščna zdravila, oploditve, splavi in drugo.
Pogosto je, ali lahko babica ponuja različne vrste specializiranih možnosti, odvisno od strukture prakse, v kateri dela, pa tudi od njihovega individualnega usposabljanja.
Lubell se je na primer dodatno izobraževal za delo s populacijami LGBTQ, na primer vključno s predpisovanjem hormonov za ljudi, ki iščejo potrditev spola.
Včasih je to spet odvisno od predpisov na državni ravni. Babice lahko v 16 zveznih državah predpišejo zdravila za splav, kot sta misoprostol in mifepriston, vendar kot izvajalci napredne prakse lahko zakonito izvajajo aspiracijske splave (s pomočjo sesanja) v Kaliforniji, Montani, New Hampshiru, Oregonu in Vermontu.
Če vas zanima babica, raziščite možnosti na vašem območju. Nekatere babice bodo delale v skupnih bolnišničnih ordinacijah z zdravniki, druge pa bodo skrbele iz porodnih centrov ali zasebnih pisarn.
Schlinger svetuje: »Moj nasvet je, če želite izvedeti več o praksi babic in protokolih, da ne boste pričakovali nečesa, kar ni na voljo. Če na primer iščete prakso, ki je odprta za nekatere druge stvari, se prepričajte, da je to sprejeto, preden greste. "
Čeprav je babiška oskrba pogosto primerna za ljudi, ki iščejo alternativni ali celostni vpliv, nikakor ni omejena na tiste, ki imajo raje to paradigmo
Kot pravi Lubell: »Bistvo je v tem, da smo tu, da vas podpremo in takšno skrb, kakršno želite. Pomagal vam bom dobiti tako oskrbo. Babice so tu za vas, ne glede na to, kaj želite ali potrebujete. "
Preberite naš pregled tega, kaj babice počnejo, in njihove naraščajoče priljubljenosti ali pa naš profil slabe babice, zaradi katere so spektakularni porodi spet stvar.
Carrie Murphy je samostojna pisateljica zdravja in dobrega počutja in potrjena rojena dula v Albuquerqueju v Novi Mehiki. Njeno delo je bilo objavljeno v ELLE, Women’s Health, Glamour, Parents in drugih prodajnih mestih.
.jpg)
