Če ste obsedeni s svojo etiko, to morda vseeno ni tako dobro.
Nisi samo ti
"Nisi samo ti" je kolumna novinarja o duševnem zdravju Siana Fergusona, ki je namenjena raziskovanju manj znanih, premalo obravnavanih simptomov duševnih bolezni.
Ne glede na to, ali gre za nenehno sanjarjenje, obsesivno prhanje ali težave s koncentracijo, Sian iz prve roke pozna moč sluha: "Hej, nisi samo ti." Čeprav ste morda seznanjeni s svojo žalostjo ali tesnobo, pa je duševnega zdravja toliko več kot to - zato se pogovorimo o tem!
Če imate vprašanje za Sian, se obrnite nanje prek Twitterja.
Ko mi je terapevt prvič predlagal, da bi lahko imel obsesivno-kompulzivno motnjo (OCD), sem začutil veliko stvari.
Večinoma sem občutil olajšanje.
A tudi strah me je bilo. Po mojih izkušnjah je OCD ena najpogosteje napačno razumljenih duševnih bolezni - vsi mislijo, da vedo, kaj je to, a le malo ljudi dejansko ve.
Večina ljudi OCD povezuje s pogostim umivanjem rok in pretirano urejenostjo, vendar to ni to.
Nekateri ljudje z OCD se neverjetno ukvarjajo s higieno, mnogi pa ne. Kot mnoge druge sem se tudi sam zaskrbel, da bo govor o mojem OCD doživel odpoved - vendar niste obsesivno urejeni! - namesto razumevanja, tudi s strani ljudi, katerih nameni so bili dobri.
Kot že ime pove, OCD vključuje obsesije, ki so vsiljive, nezaželene, vztrajne misli. Vključuje tudi prisile, ki so mentalne ali fizične prakse, ki se uporabljajo za zmanjšanje stiske okoli teh misli.
Večina nas ima občasno vsiljive, čudne misli. Morda se bomo lotili dela in si pomislili: "Hej, kaj pa, če bi pustil vklopljeno plinsko peč?" Težava je v tem, ko tem mislim damo napihnjen pomen.
Morda se bomo vedno znova vračali k misli: Kaj če pustim plinski štedilnik prižgan? Kaj če pustim plinski štedilnik prižgan? Kaj če pustim plinski štedilnik prižgan?
Misli nas nato zelo stiskajo, tako da poberemo določene prisile ali spremenimo vsakdanjo rutino, da bi se tem mislim izognili.
Za nekoga z OCD je preverjanje plinskega štedilnika 10-krat vsako jutro morda prisila, da bi zmanjšali te stresne misli, medtem ko bi drugi morda imeli molitev, ki si jo ponavljajo, da bi se spopadli s tesnobo.
V središču OCD pa je strah ali negotovost, zato nikakor ni omejena na klice ali požganje vašega doma.
Eden od načinov, kako se lahko razvije OCD, je natančnost, ki jo pogosto imenujemo „verski OCD“ ali „moralni OCD“.
"Skrbnost je tema OCD, pri kateri je oseba pretirano zaskrbljena zaradi strahu, da počne nekaj, kar je v nasprotju z njenimi verskimi prepričanji ali je nemoralno," pravi Stephanie Woodrow, svetovalka, specializirana za zdravljenje OCD.
Recimo, da sedite v cerkvi in se vam prekriža bogokletna misel. Večina vernih ljudi se bo počutila slabo, potem pa nadaljujte s to mislijo.
Ljudje s skrupuloznostjo pa se bodo trudili, da bi to misel izpustili.
Počutili se bodo zaskrbljeni zaradi krivde, ker jim je ta misel šla čez glavo, in morda jih bo skrbelo, da bi užalili Boga. Ure bodo preživeli ure, ko se bodo s priznanjem, molitvijo in branjem verskih besedil temu 'nadoknadili'. Te prisile ali rituali so namenjeni zmanjšanju njihove stiske.
To pomeni, da je vera zanje polna tesnobe in se bodo trudili, da bi resnično uživali v verskih obredih ali praksah.
Obsesije (ali vztrajne, vsiljive misli), ko gre za natančnost, lahko vključujejo skrb glede:
- žali Boga
- stori greh
- nepravilno moli
- napačno tolmačenje verskih naukov
- odhod v "napačen" kraj čaščenja
- "nepravilno" sodelovanje v nekaterih verskih praksah (npr. katoličana lahko skrbi, da se ne bo pravilno prekrižal, ali pa judovskega, da tefilina ne nosi popolnoma na čelu)
Prisile (ali rituali) lahko vključujejo:
- pretirano molitev
- pogosto spovedovanje
- poizvedovanje pri verskih voditeljih
- izogibanje situacijam, ko bi se lahko zgodila nemoralna dejanja
Seveda je veliko vernih ljudi do neke mere zgoraj zaskrbljenih. Če na primer verjamete v pekel, ste verjetno zaskrbljeni, da bi šli tja vsaj enkrat.
Torej, vprašal sem Woodrowa, kakšna je razlika med nepatološkimi verskimi težavami in dejanskim OCD?
"Ključno je, da ljudje z [skrpuloznostjo] ne uživajo nobenega vidika svoje vere / religije, ker so ves čas prestrašeni," pojasnjuje. "Če nekoga kaj moti ali ga skrbi, da bo zaradi težav preskočil nekaj, morda ne bo ljubil svojih verskih običajev, vendar se ne boji, da bi to storil narobe."
Skrbnost ni omejena le na religioznost: lahko imate tudi moralno natančnost.
"Ko ima nekdo moralno skrbnost, bi ga lahko skrbelo, da ljudi ne bi obravnavali enako, lagali ali imeli slabe motive, da nekaj naredijo," pojasnjuje Woodrow.
Nekateri simptomi moralne natančnosti vključujejo skrb glede:
- laganje, četudi nenamerno (kar lahko vključuje strah pred laganjem zaradi opustitve ali nenamernega zavajanja ljudi)
- nezavedno diskriminira ljudi
- delujejo etično iz lastnih interesov, namesto da bi bili motivirani s pomočjo drugim
- ali so etične odločitve resnično boljše za večje dobro
- ali ste resnično "dobra" oseba ali ne
Rituali v zvezi z moralno natančnostjo so lahko videti tako:
- delati altruistične stvari, da si "dokažete", da ste dobra oseba
- prekomerno izmenjavo ali ponavljanje informacij, da ljudem ne bi slučajno lagali
- ure in ure v glavi razpravljate o etiki
- noče sprejemati odločitev, ker ne morete ugotoviti "najboljše" odločitve
- poskušate narediti "dobre" stvari, da nadoknadite "slabe" stvari, ki ste jih storili
Če ste seznanjeni s Chidi iz "The Good Place", boste vedeli, kaj mislim.
Chidi, profesor etike, je obseden s tehtanjem etike stvari - tako zelo, da se trudi dobro delovati, uniči odnose z drugimi in pogoste bolečine v želodcu (pogost simptom tesnobe!).
Čeprav definitivno ne morem diagnosticirati izmišljenega lika, je Chidi precej videti, kako lahko izgleda moralni OCD.
Seveda je težava pri obravnavanju natančnosti ta, da le malo ljudi dejansko ve, da obstaja.
Skrb za etična ali verska vprašanja se ne sliši vsem slabo. To skupaj z dejstvom, da se OCD pogosto napačno predstavlja in napačno razume, pomeni, da ljudje ne vedo vedno, na katere znake je treba paziti ali kam se obrniti po pomoč.
"Po mojih izkušnjah traja nekaj časa, da spoznajo, da je tisto, kar doživljajo, preveč in nepotrebno," za Healthline pove Michael Twohig, profesor psihologije na državni univerzi v Utahu.
"Običajno mislijo, da je to del zvestobe," pravi. »Običajno bo vstopil nekdo od zunaj in rekel, da je to preveč. Zelo koristno je, če tej osebi zaupate ali ji verite. "
Na srečo lahko s pravilno podporo zdravimo natančnost.
Pogosto se OCD zdravi s kognitivno vedenjsko terapijo (CBT), zlasti s preprečevanjem izpostavljenosti in odziva (ERP).
ERP pogosto vključuje soočanje z vašimi obsesivnimi mislimi, ne da bi se lotili kompulzivnega vedenja ali obredov. Če torej verjamete, da vas bo Bog sovražil, če ne boste molili vsako noč, boste morda namerno preskočili eno noč molitev in obvladali svoja čustva.
Druga oblika terapije za OCD je terapija sprejemanja in zavezanosti (ACT), oblika CBT, ki vključuje tehnike sprejemanja in pozornosti.
Twohig, ki ima obsežno strokovno znanje o ACT za zdravljenje OCD, je pred kratkim delal na študiji, ki je pokazala, da je ACT enako učinkovit kot tradicionalni CBT za zdravljenje OCD.
Druga ovira za ljudi z OCD je, da se pogosto bojijo, da jih bo zdravljenje zaradi skrupuloznosti odvrnilo od njihove vere, pravi Twohig. Nekdo se lahko boji, da ga bo terapevt odvrnil od molitve, obiskovanja verskih srečanj ali verovanja v Boga.
A temu ni tako.
Zdravljenje naj bi se osredotočilo na zdravljenje motnja OCD - ne gre za to, da bi poskušali spremeniti svojo vero ali prepričanja.
Med zdravljenjem OCD lahko ohranite svojo vero ali prepričanje.
Pravzaprav vam bo zdravljenje morda pomagalo, da boste bolj uživali v svoji veri. "Študije so pokazale, da ljudje z versko natančnostjo po končanem zdravljenju dejansko uživajo svojo vero bolj kot pred zdravljenjem," pravi Woodrow.
Twohig se strinja. Delal je v študiji iz leta 2013, ki je proučevala verska prepričanja ljudi, ki so bili zdravljeni zaradi skrupuloznosti. Po zdravljenju so ugotovili, da se je skrpuloznost zmanjšala, religioznost pa ne - z drugimi besedami, lahko so ohranili svojo vero.
"Običajno rečem, da je naš cilj terapevta pomagati stranki, da naredi tisto, kar ji je najbolj pomembno," pravi Twohig. "Če jim je religija pomembna, želimo stranki pomagati, da bo religija bolj smiselna."
Vaš načrt zdravljenja lahko vključuje pogovor z verskimi voditelji, ki vam lahko pomagajo vzpostaviti bolj zdrav odnos z vašo vero.
"Obstaja nekaj pripadnikov duhovščine, ki so tudi terapevti za OCD in so pogosto predstavljali ravnovesje med tem, kar bi morali" zaradi religije ", v nasprotju s tem, kar OCD pravi, da mora človek početi," pravi Woodrow. "Vsi se strinjajo, da noben verski voditelj nikoli ne meni, da so rituali skrupuloznosti dobri ali koristni."
Odlična novica je, da je možno zdravljenje vseh oblik OCD. Slabe novice? Težko je nekaj zdraviti, če ne prepoznamo, da obstaja.
Simptomi duševne bolezni se lahko pokažejo na toliko nepričakovanih in presenetljivih načinov, tako da lahko izkusimo veliko stisko, še preden jo povežemo s svojim duševnim zdravjem.
To je eden izmed številnih razlogov, zakaj bi morali še naprej govoriti o duševnem zdravju, naših simptomih in terapiji - četudi in še posebej, če naše borbe posegajo v našo sposobnost, da sledimo najpomembnejšemu za nas.
Sian Ferguson je svobodni pisatelj in novinar s sedežem v Grahamstownu v Južni Afriki. Njeno delo zajema vprašanja, povezana s socialno pravičnostjo in zdravjem. Z njo se lahko obrnete na Twitter.
-side-effects.jpg)
