Umikanje testisa v primerjavi s nespuščenimi testisi
Retrakcija testisa je stanje, pri katerem se testis normalno spusti v mošnjo, vendar ga je mogoče nehoteno kontraktirati v dimljah.
To stanje se razlikuje od nespuščenih testisov, ki se zgodi, ko se eno ali obe modici trajno ne spustijo v mošnjo.
Umikanje mod je pogostejše pri mladih fantih, prizadene približno 80 odstotkov testisov pri fantih, starih od 1 do 11 let. Običajno se reši do pubertete.
Pri približno 5 odstotkih fantov z umikanjem testisa prizadeti testis ostane v dimljah in se ne premika več. Takrat se stanje imenuje naraščajoče moda ali pridobljeno nespuščeno moda.
Kakšni so simptomi?
Fant s trdovratno retrakcijo testisa naj bi imel vlečno moda.
To pomeni, da se moda pogosto pomakne navzgor iz mošnje, lahko pa ga ročno premakne izven dimelj navzdol v mošnjo. Običajno ostane tam nekaj časa, preden ga sčasoma povlečejo nazaj v dimlje.
V mnogih primerih lahko testis pade v mošnjo sam in ostane v tem položaju nekaj časa. Drugi simptom je, da se lahko moda spontano dvigne iz moda v dimlje.
Umikanje testisa ponavadi prizadene samo eno modo. Običajno je tudi neboleč, kar pomeni, da vaš otrok morda ne bo opazil ničesar, dokler v mošnjičku ne bo mogoče videti ali otipati uvlečnega testisa.
Kaj povzroča umik testisa?
Običajno se bodo modički v zadnjih mesecih nosečnosti spustili v mošnjo. Vzrok za umik testisa je prekomerno aktivna kremasterska mišica. Ta tanka mišica vsebuje žep, v katerem počiva moda. Ko se mišica kremasterja skrči, potegne moda navzgor v dimlje.
Ta odziv je pri moških običajen. Hladna temperatura in tesnoba sta dva dejavnika, ki sprožita tako imenovani kremasterni refleks ali vlečenje mod navzgor proti dimljam.
Vendar lahko čezmerno krčenje povzroči umik testisa.
Ni znanega vzroka, zakaj je kremasterični refleks pri nekaterih fantih pretiran. Vendar pa je z zložljivim testisom povezanih nekaj dejavnikov tveganja:
- nizka porodna teža ali prezgodnji porod
- družinska anamneza umika mod ali drugih motenj genitalij
- Downov sindrom ali druga prirojena napaka, ki vpliva na rast in razvoj
- uživanje alkohola ali mamil pri materi ali kajenje med nosečnostjo
Kako se diagnosticira umik testisov?
Diagnosticiranje umika testisov se začne s fizičnim pregledom. Zdravnik vašega sina bo morda videl, da se eno ali obe modici ne spustijo navzdol.
Če lahko testis enostavno in neboleče premaknete navzdol v mošnjo in tam ostane nekaj časa, lahko zdravnik stanje varno diagnosticira kot umik mod.
Če je testis mogoče le delno premakniti v mošnjo ali če se pri gibanju pojavi bolečina, je diagnoza lahko spuščena moda.
Stanje je mogoče diagnosticirati pri starosti treh ali štirih mesecev, kolikor se moda običajno spustijo, če se še niso. Morda bo lažje diagnosticirati stanje do starosti 5 ali 6 let.
Retraktilni testis v primerjavi z naraščajočim testisom
Vlečno moda je včasih napačno diagnosticirano kot naraščajoče moda. Ključna razlika med tema dvema stanjema je, ali je testis mogoče enostavno voditi navzdol do mošnje.
Če je s testisom mogoče zlahka manipulirati ali se sam premakne nazaj navzdol, to običajno pomeni, da gre za vlečni testis.
Če je bilo testis v mošnji, vendar se je dvignil v dimelj in ga ni mogoče enostavno povleči nazaj, je stanje znano kot naraščajoče testis. Običajno ni očitnega vzroka za naraščajoče testis.
Spremljanje zvlečnega testisa, da se ugotovi, ali se včasih spusti v mošnjo, lahko pomaga ugotoviti, ali je moda zložljiva in ne vzpenjajoča se, kar lahko zahteva operacijo za odpravo težave.
Kakšen je postopek za umik mod?
V večini primerov za umik testisov ni potrebno zdravljenje. Stanje bo izginilo ob začetku pubertete, če ne prej.
Dokler se testis ne spusti trajno, je to stanje, ki ga mora zdravnik spremljati in ocenjevati na letnih pregledih.
Če zvlečeno moda postane naraščajoče moda, bo morda potreben kirurški poseg za trajno premikanje moda v mošnjo. Postopek se imenuje orhiopeksija.
Med postopkom kirurg odstrani moda in semenčico, ki je pritrjena in ščiti moda pred kakršnim koli okoliškim tkivom v dimljah. Nato se testis premakne v mošnjo.
Fantje bi morali nadzorovati svoje testise v malo verjetnem primeru, da se kdo spet dvigne.
Upravljanje umika testisov doma
Upoštevajte videz mod svojega sina med menjavo plenic in kopeli. Če se zdi, da se eno ali obe modici po predhodnem poseganju v mošnjo še nista spustili ali dvignili, se dogovorite za sestanek pri pediatru.
Ko se vaš sin postara starejši in se nauči več o svojem telesu, se pogovorite o mošnji in modih. Pojasnite, da sta v mošnji običajno dve modi, če pa ima le eno, gre za stanje, ki ga je običajno mogoče zdraviti. To ne pomeni, da je z njim kaj narobe. To preprosto pomeni, da je en testis nekoliko višji od mesta, kjer bi moral biti.
Naučite svojega sina, kako preverjati lastne testise. Povejte mu, naj se nežno otipa okoli mošnje. To narediti v toplem tušu je koristno, saj bo mošnja visela nekoliko nižje. Povejte mu, če opazi kakršne koli spremembe na modih, da vas obvestite.
V navado samopregledov testisov mu bo koristilo kasneje v življenju, ko bo preverjal znake raka na modih.
Outlook
Umikanje testisov je lahko zaskrbljujoče za novopečene starše, vendar je običajno neškodljivo stanje, ki se reši samo.
Če niste prepričani, kaj iskati pri dojenčku ali malčku, se pogovorite z njegovim pediatrom. Če se zvlečeno moda trajno dvigne, se pogovorite o času, tveganjih in koristih operacije.
Bolj ko se boste naučili od otrokovega zdravnika, bolje se boste počutili o situaciji in lažje se boste o tem lahko pogovorili s svojim sinom, če bo dovolj star.
