Lamivudin, peroralna tableta

Opozorilo FDA

To zdravilo ima opozorilno opozorilo. To je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Okvirno opozorilo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.

• Če imate HBV in jemljete lamivudin, nato pa ga nehate jemati, lahko vaša okužba s HBV postane veliko hujša. Če se to zgodi, bi vas moral zdravnik zelo pozorno spremljati. Zavedajte se tudi, da kadar je lamivudin predpisan za okužbo s HIV, je predpisan v drugačni jakosti. Ne uporabljajte lamivudina, ki je predpisan za zdravljenje virusa HIV. Na enak način, če imate okužbo s HIV, ne uporabljajte lamivudina, predpisanega za zdravljenje okužbe s HBV.

Poudarki za lamivudin

1. Peroralna tableta Lamivudin je na voljo kot generično zdravilo in zdravilo z blagovno znamko. Blagovna znamka: Epivir, Epivir-HBV.
2. Lamivudin je peroralna tableta in peroralna raztopina.
3. Peroralna tableta Lamivudin se uporablja za zdravljenje okužbe s HIV in okužbe s hepatitisom B (HBV).

Kaj je lamivudin?

Lamivudin je zdravilo na recept. Na voljo je v obliki peroralne tablete in peroralne raztopine.

Peroralna tableta Lamivudin je na voljo kot blagovni znamki Epivir in Epivir-HBV. Na voljo je tudi kot generično zdravilo. Generična zdravila običajno stanejo manj kot različica z blagovno znamko. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh jakostih ali oblikah kot blagovno znamko.

Če jemljete lamivudin za zdravljenje virusa HIV, ga boste jemali kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da ga boste morali jemati z drugimi zdravili za zdravljenje okužbe s HIV.

Zakaj se uporablja

Lamivudin se uporablja za zdravljenje dveh različnih virusnih okužb: HIV in hepatitisa B (HBV).

Kako deluje

Lamivudin spada v skupino zdravil, imenovanih nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NRTI). Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Lamivudin ne zdravi okužbe s HIV ali HBV. Vendar pa pomaga upočasniti napredovanje teh bolezni, tako da omejuje sposobnost virusa, da se razmnožujejo (kopirajo sebe).

Da bi se HIV in HBV razmnoževali in širili v telesu, morate uporabiti encim, imenovan reverzna transkriptaza. NRTI, kot je lamivudin, blokirajo ta encim. Ta ukrep preprečuje, da bi HIV in HBV hitro kopirali, kar upočasni širjenje virusov.

Kadar se lamivudin uporablja samostojno za zdravljenje virusa HIV, lahko povzroči odpornost na zdravila. Za nadzor virusa HIV ga je treba uporabljati v kombinaciji z vsaj dvema protiretrovirusnima zdraviloma.

Neželeni učinki lamivudina

Peroralna tableta lamivudin lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekatere ključne neželene učinke, ki se lahko pojavijo med jemanjem lamivudina. Ta seznam ne vključuje vseh možnih neželenih učinkov.

Za več informacij o možnih neželenih učinkih lamivudina ali nasvete o tem, kako se spopasti z zaskrbljujočim neželenim učinkom, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Pogostejši neželeni učinki

Pogostejši neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri lamivudinu, vključujejo:

• kašelj
• driska
• utrujenost
• glavobol
• slabo počutje (splošno nelagodje)
• nosni simptomi, kot je izcedek iz nosu
• slabost

Resni neželeni učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Laktacidoza ali hudo povečanje jeter. Simptomi lahko vključujejo:
  • bolečine v trebuhu
  • driska
  • plitvo dihanje
  • bolečine v mišicah
  • šibkost
  • občutek mraza ali omotica
• Pankreatitis. Simptomi lahko vključujejo:
  • napihnjenost trebuha
  • bolečina
  • slabost
  • bruhanje
  • nežnost pri dotiku trebuha
• Preobčutljivost ali anafilaksa. Simptomi lahko vključujejo:
  • nenaden ali hud izpuščaj
  • težave z dihanjem
  • panjev
• Bolezen jeter. Simptomi lahko vključujejo:
  • temen urin
  • izguba apetita
  • utrujenost
  • zlatenica (porumenelost kože)
  • slabost
  • občutljivost v predelu želodca
• Glivična okužba, pljučnica ali tuberkuloza. To je lahko znak, da imate sindrom imunske rekonstitucije.

Lamivudin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta lamivudin lahko sodeluje z več drugimi zdravili. Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Nekateri lahko na primer vplivajo na to, kako dobro zdravilo deluje, drugi pa lahko povečajo neželene učinke.

Spodaj je seznam zdravil, ki lahko vplivajo na lamivudin. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na lamivudin.

Preden vzamete lamivudin, obvezno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih na recept, brez recepta in drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi o vseh vitaminih, zeliščih in dodatkih, ki jih uporabljate. Z izmenjavo teh informacij se lahko izognete morebitnim interakcijam.

Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Emtricitabin

Ne jemljite emtricitabina, če jemljete tudi lamivudin. So podobna zdravila in njihovo jemanje skupaj lahko poveča nevarne neželene učinke emtricitabina. Zdravila, ki vsebujejo emtricitabin, vključujejo:

• emtricitabin (Emtriva)
• emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Truvada)
• emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Descovy)
• efavirenz / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Atripla)
• rilpivirin / emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat (Complera)
• rilpivirin / emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat (Odefsey)
• emtricitabin / tenofovirdizoproksil fumarat / elvitegravir / kobicistat (Stribild)
• emtricitabin / tenofovir alafenamid fumarat / elvitegravir / kobicistat (Genvoya)

Trimetoprim / sulfametoksazol

Ta kombinirani antibiotik se uporablja za zdravljenje različnih okužb, vključno z okužbami sečil in drisko popotnika. Lamivudin lahko medsebojno deluje s temi zdravili. Če jemljete ta antibiotik, se posvetujte s svojim zdravnikom. Druga imena zanj vključujejo:

• Bactrim
• Septra DS
• Cotrim DS

Zdravila, ki vsebujejo sorbitol

Jemanje sorbitola z lamivudinom lahko zmanjša količino lamivudina v telesu. Zaradi tega je lahko manj učinkovit. Če je mogoče, se izogibajte uporabi lamivudina z drugimi zdravili, ki vsebujejo sorbitol. To vključuje zdravila na recept in zdravila brez recepta. Če morate jemati lamivudin z zdravili, ki vsebujejo sorbitol, bo zdravnik verjetno natančneje spremljal virusno obremenitev.

Kako jemati lamivudin

Odmerek lamivudina, ki vam ga predpiše zdravnik, je odvisen od več dejavnikov. Tej vključujejo:

• vrsta in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje lamivudina
• tvoja starost
• obliki lamivudina, ki ga jemljete
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate

Običajno vas bo zdravnik začel z nizkim odmerkom in ga sčasoma prilagodil, da bo dosegel ustrezen odmerek. Na koncu bodo predpisali najmanjši odmerek, ki zagotavlja želeni učinek.

Naslednje informacije opisujejo pogosto uporabljene ali priporočene odmerke. Vsekakor pa vzemite odmerek, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek, ki ustreza vašim potrebam.

Odmerjanje za okužbo z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV)

Splošno: Lamivudin

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 150 mg, 300 mg

Blagovna znamka: Epivir

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 150 mg, 300 mg

Odmerjanje za odrasle (starejše od 18 let)

• Tipičen odmerek: 300 mg na dan. Ta količina se lahko daje v obliki 150 mg dvakrat na dan ali 300 mg enkrat na dan.

Otroški odmerek (starost od 3 mesecev do 17 let)

Odmerjanje temelji na teži vašega otroka.

• Tipičen odmerek: 4 mg / kg, dvakrat na dan ali 8 mg / kg enkrat na dan.
  • Za otroke, ki tehtajo od 14 kg (31 lbs) do <20 kg (44 lbs): 150 mg enkrat na dan ali 75 mg dvakrat na dan.
  • Za otroke, ki tehtajo ≥20 (44 lbs) do ≤25 kg (55 lbs): 225 mg enkrat na dan ali 75 mg zjutraj in 150 mg zvečer.
  • Za otroke, ki tehtajo ≥ 25 kg (55 lbs): 300 mg enkrat na dan ali 150 mg dvakrat na dan.

Otroški odmerek (starost 0–2 mesecev)

Odmerjanje za otroke, mlajše od 3 mesecev, ni določeno.

Posebna navodila glede odmerjanja

• Za otroke in druge, ki ne morejo pogoltniti tablet: Otroci in drugi, ki ne morejo pogoltniti tablet, lahko namesto tega vzamejo peroralno raztopino. Odmerjanje temelji na telesni teži. Otrokov zdravnik bo določil odmerek. Oblika tablet je najprimernejša za otroke, ki tehtajo vsaj 14 kilogramov in lahko tablete pogoltnejo.
• Za ljudi z ledvično boleznijo: Ledvice morda ne bodo dovolj hitro predelale lamivudina iz krvi. Zdravnik vam bo morda predpisal nižji odmerek, da raven zdravila ne bo previsoka v telesu.

Odmerjanje za okužbo z virusom hepatitisa B (HBV)

Blagovna znamka: Epivir-HBV

• Oblika: peroralna tableta
• Prednosti: 100 mg

Odmerjanje za odrasle (starejše od 18 let)

• Tipičen odmerek: 100 mg enkrat na dan.

Otroški odmerek (starost 2–17 let)

Odmerjanje temelji na telesni teži vašega otroka. Za otroke, ki potrebujejo manj kot 100 mg na dan, naj jemljejo to različico peroralne raztopine.

• Tipičen odmerek: 3 mg / kg enkrat na dan.
• Največji odmerek: 100 mg na dan.

Otroški odmerek (starost 0–1 leta)

Odmerjanje za otroke, mlajše od 2 let, ni določeno.

Posebna navodila glede odmerjanja

• Za otroke in druge, ki ne morejo pogoltniti tablet: Otroci in drugi, ki ne morejo pogoltniti tablet, lahko namesto tega vzamejo peroralno raztopino. Odmerjanje temelji na telesni teži. Otrokov zdravnik bo določil odmerek.
• Za ljudi z ledvično boleznijo: Ledvice morda ne bodo dovolj hitro predelale lamivudina iz krvi. Zdravnik vam bo morda predpisal nižji odmerek, da raven zdravila ne bo previsoka v telesu.

Opozorila pred lamivudinom

To zdravilo ima več opozoril.

Opozorilo FDA: uporaba za HBV in HIV

• To zdravilo ima opozorilo črne škatle. Opozorilo črne škatle je najresnejše opozorilo Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opozorilo s črno škatlo opozarja zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Če imate HBV in jemljete lamivudin, nato pa ga nehate jemati, lahko vaša okužba s HBV postane veliko hujša. Če se to zgodi, bi vas moral zdravnik zelo pozorno spremljati. Upoštevajte tudi, da je lamivudin, ki je predpisan za okužbo s HIV, drugačna jakost. Ne uporabljajte lamivudina, ki je predpisan za zdravljenje virusa HIV. Na enak način, če imate okužbo s HIV, ne uporabljajte lamivudina, predpisanega za zdravljenje okužbe s HBV.

Laktacidoza in hudo povečanje jeter z opozorilom o zamaščenosti jeter

Ta stanja so se pojavila pri ljudeh, ki jemljejo lamivudin, največ pa pri ženskah. Če imate simptome teh stanj, takoj pokličite svojega zdravnika. Ti simptomi lahko vključujejo bolečine v želodcu, drisko, plitvo dihanje, bolečine v mišicah, šibkost in občutek mraza ali vrtoglavice.

Opozorilo na pankreatitis

Pankreatitis ali otekanje trebušne slinavke se je zelo redko pojavil pri ljudeh, ki jemljejo lamivudin. Znaki pankreatitisa vključujejo napihnjenost želodca, bolečino, slabost, bruhanje in občutljivost pri dotiku želodca. Ljudje, ki so v preteklosti že imeli pankreatitis, so lahko bolj ogroženi.

Opozorilo o bolezni jeter

Med jemanjem tega zdravila lahko razvijete bolezen jeter. Če že imate hepatitis B ali hepatitis C, se lahko vaš hepatitis poslabša. Simptomi bolezni jeter lahko vključujejo temen urin, izgubo apetita, utrujenost, zlatenico (porumenelost kože), slabost in občutljivost v predelu želodca.

Opozorilo o sindromu imunske rekonstitucije (IRS)

Z IRS vaš obnovljeni imunski sistem povzroča, da se okužbe, ki ste jih imeli v preteklosti, vračajo. Primeri preteklih okužb, ki bi se lahko vrnile, vključujejo glivične okužbe, pljučnico ali tuberkulozo. Če se to zgodi, bo zdravnik morda moral zdraviti staro okužbo.

Opozorilo o odpornosti proti HBV

Nekatere okužbe s HBV lahko postanejo odporne na zdravljenje z lamivudinom. Ko se to zgodi, zdravilo ne more več odstraniti virusa iz telesa. Vaš zdravnik bo s krvnimi preiskavami spremljal vaše ravni HBV in vam bo priporočil drugačno zdravljenje, če bodo vaše ravni HBV ostale visoke.

Opozorilo na alergijo

Če imate po jemanju tega zdravila sopihanje, koprivnica ali težave z dihanjem, ste morda alergični na to zdravilo. Takoj prenehajte jemati in pojdite na urgenco ali pokličite 911.

Če ste v preteklosti že imeli alergijsko reakcijo na lamivudin, ga ne jemljite več. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami

Za ljudi s hepatitisom C: Če imate okužbo s HIV in virusom hepatitisa C (HCV) in jemljete interferon in ribavirin za okužbo s HCV, lahko pride do okvare jeter. Če kombinirate lamivudin s temi zdravili, vas mora zdravnik nadzorovati zaradi poškodb jeter.

Za ljudi s pankreatitisom: Ljudje, ki so v preteklosti že imeli pankreatitis, so med jemanjem tega zdravila morda izpostavljeni večjemu tveganju za ponovni razvoj bolezni. Simptomi pankreatitisa lahko vključujejo napihnjenost želodca, bolečino, slabost, bruhanje in občutljivost pri dotiku želodca.

Za ljudi z zmanjšano ledvično funkcijo: Če imate ledvično bolezen ali zmanjšano ledvično funkcijo, vaše ledvice morda ne bodo dovolj hitro predelale lamivudina iz telesa. Zdravnik vam bo morda zmanjšal odmerek, da se zdravilo ne bo kopičilo v telesu.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: Ni ustreznih in dobro nadzorovanih študij lamivudina pri nosečnicah. Lamivudin je treba uporabljati med nosečnostjo le, če potencialna korist odtehta potencialno tveganje za nosečnost.

Pokličite svojega zdravnika, če zanosite med jemanjem tega zdravila.

Za ženske, ki dojijo:

• Za ženske s HIV: Centri za nadzor in preprečevanje bolezni priporočajo, da ameriške ženske s HIV ne dojijo, da bi se izognile prenosu virusa HIV skozi materino mleko.
• Za ženske s HBV: Lamivudin prehaja skozi materino mleko. Vendar ni ustreznih študij, ki bi pokazale učinke, ki bi jih lahko imel na otroka, ki je dojen, ali na proizvodnjo materinega mleka.

Če dojite otroka, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pogovorite se o koristih dojenja in tveganju izpostavljenosti otroka lamivudinu v primerjavi z nevarnostmi, da svojega zdravljenja ne boste zdravili.

Za starejše: Če ste stari 65 let ali več, lahko vaše telo to zdravilo počasneje predeluje. Zdravnik vas bo morda začel z nižjim odmerkom, tako da se preveč tega zdravila ne bo kopičilo v telesu. Preveč zdravila v telesu je lahko strupeno.

Vzemite po navodilih

Lamivudin se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Če tega zdravila ne vzamete natančno tako, kot vam pove zdravnik, lahko pride do zelo resnih zdravstvenih posledic.

Če prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: Okužba se lahko poslabša. Morda imate veliko bolj resne okužbe in težave, povezane s HIV ali HBV.

Če ste pozabili vzeti odmerek ali zdravila ne jemljete po urniku: jemanje tega zdravila vsak dan ob istem času poveča vašo sposobnost, da virus obdržite pod nadzorom.Če tega ne storite, tvegate poslabšanje okužbe.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek: če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite. Če je do naslednjega odmerka le nekaj ur, počakajte in vzemite običajni odmerek ob običajnem času.

Vzemite samo eno tableto naenkrat. Nikoli ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh tablet naenkrat. To lahko povzroči nevarne neželene učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Če želite preveriti, kako dobro deluje vaše zdravljenje, bo zdravnik preveril vaše:

• Simptomi
• Virusna obremenitev. S štetjem virusov bodo izmerili število kopij virusa HIV ali HBV v vašem telesu.
• Število celic CD4 (samo za HIV). Število CD4 je test, ki meri število celic CD4 v telesu. Celice CD4 so bele krvne celice, ki se borijo proti okužbam. Povečano število CD4 je znak, da vaše zdravljenje HIV deluje.

Pomembni premisleki za jemanje lamivudina

Upoštevajte ta premisleka, če vam zdravnik predpiše lamivudin.

Splošno

• Lamivudin lahko jemljete s hrano ali brez nje.
• Tableto lamivudin lahko razrežete ali zdrobite.
• Če imate težave z uporabo tablete v obliki zdravila, se o obliki raztopine posvetujte s svojim zdravnikom.

Skladiščenje

• Tablete lamivudina hranite pri sobni temperaturi med 20 ° C in 25 ° C med 68 ° F in 77 ° F.
• Tablete so lahko občasno pri temperaturah med 59 ° F in 86 ° F (15 ° C in 30 ° C).
• Stekleničke s tabletami naj bodo tesno zaprte, da ostanejo sveže in močne.
• Tega zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, na primer v kopalnicah.

Napolnite

Recept za to zdravilo je mogoče ponovno napolniti. Za ponovno polnjenje tega zdravila ne potrebujete novega recepta. Zdravnik vam bo na recept zapisal število dovoljenih polnil.

Klinično spremljanje

Klinično spremljanje med jemanjem tega zdravila lahko vključuje:

• sestanke z zdravnikom
• občasne preiskave krvi za delovanje jeter in število CD4
• druga testiranja

Razpoložljivost

• Pokličite naprej: Vsaka lekarna tega zdravila nima na zalogi. Ko izpolnjujete recept, ga pokličite, če ga želite nositi.
• Majhne količine: če potrebujete le nekaj tablet, pokličite lekarno in vprašajte, ali oddaja le majhno število tablet. Nekatere lekarne ne morejo izdati samo dela steklenice.
• Posebne lekarne: To zdravilo je pogosto na voljo v posebnih lekarnah prek vašega zavarovalnega načrta. Te lekarne delujejo kot lekarne po pošti in vam zdravilo pošiljajo.
• Lekarne za HIV: V večjih mestih bodo pogosto lekarne za HIV, kjer boste lahko izpolnili svoje recepte. Vprašajte svojega zdravnika, ali je na vašem območju lekarna za HIV.

Predhodno dovoljenje

Številne zavarovalnice zahtevajo predhodno dovoljenje za to zdravilo. To pomeni, da bo moral zdravnik odobriti odobritev zavarovalnice, preden bo zavarovalnica plačala recept.

Ali obstajajo druge možnosti?

Obstaja veliko zdravil in kombinacij, ki lahko zdravijo okužbo s HIV in HBV. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. O možnih alternativah se posvetujte s svojim zdravnikom.

Omejitev odgovornosti: Healthline si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katerokoli zdravilo. Informacije o zdravilih, vsebovane v tej dokumentaciji, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne uporabe.