Neželeni učinki histerektomije, ki jih je treba upoštevati

Kaj je histerektomija?

Histerektomija je kirurški postopek, ki odstrani maternico. Obstaja več vrst histerektomije, odvisno od tega, kaj je odstranjeno:

• Delna histerektomija odstrani maternico, maternični vrat pa ostane nedotaknjen.
• Standardna histerektomija odstrani maternico in maternični vrat.
• Popolna histerektomija odstrani maternico, maternični vrat in enega ali oba jajčnika in jajcevodne cevi.

Histerektomije se izvajajo skozi trebuh ali nožnico. Nekatere lahko naredimo laparoskopsko ali z robotsko podprto tehnologijo. Pristop, ki ga uporablja vaš zdravnik, lahko igra pomembno vlogo pri neželenih učinkih, ki jih lahko doživite po operaciji.

Preberite, če želite izvedeti več o neželenih učinkih histerektomije.

Kakšni so kratkoročni neželeni učinki?

Histerektomija lahko povzroči več kratkoročnih fizičnih stranskih učinkov. Nekateri med postopkom okrevanja lahko doživijo tudi čustvene neželene učinke.

Fizični neželeni učinki

Po histerektomiji boste morda morali dan ali dva ostati v bolnišnici. Med bivanjem boste verjetno dobili zdravila za lajšanje bolečin, ko se vaše telo zaceli. Laparoskopska histerektomija včasih ne zahteva bivanja v bolnišnici.

Ko si opomorete, boste v dneh ali tednih po posegu verjetno opazili nekaj krvavih izcedekov iz nožnice. To je povsem normalno. Morda boste ugotovili, da nošenje blazinice v tem delu okrevanja pomaga.

Dejanski čas, ki ga boste potrebovali za okrevanje, je odvisen od vrste vaše operacije in od tega, kako aktivni ste. Večina ljudi se lahko vrne na običajno raven aktivnosti približno šest tednov po histerektomiji trebuha.

Če imate vaginalno histerektomijo, je čas okrevanja običajno krajši. K običajnim aktivnostim bi se lahko vrnili v treh ali štirih tednih.

V tednih po histerektomiji boste morda opazili:

• bolečina na mestu reza
• oteklina, pordelost ali podplutbe na mestu reza
• pekoč občutek ali srbenje v bližini reza
• občutek otrplosti v bližini reza ali po nogi

Upoštevajte, da če imate popolno histerektomijo, ki odstrani jajčnike, boste takoj začeli menopavzo. To lahko povzroči:

• vročinski oblivi
• suhost nožnice
• nočno potenje
• nespečnost

Čustveni neželeni učinki

Maternica je ključni organ za nosečnost. Če jo odstranite, ne boste mogli zanositi, kar je za nekatere lahko težka prilagoditev. Menstruacije boste ustavili tudi po opravljeni histerektomiji. Za nekatere to predstavlja veliko olajšanje. A tudi če se počutite olajšani, lahko še vedno občutite izgubo.

Za nekatere sta nosečnost in menstruacija ključna vidika ženstvenosti. Izguba zmogljivosti obeh v enem samem postopku je za nekatere ljudi lahko zelo težavna. Tudi če vas navdušuje možnost, da vam ne bo treba skrbeti za nosečnost ali menstruacijo, se lahko po postopku pojavijo nasprotujoči si občutki.

Preden imate histerektomijo, razmislite o preverjanju organizacije HysterSisters, organizacije, ki se ukvarja z zagotavljanjem informacij in podpore tistim, ki razmišljajo o histerektomiji.

Tukaj je ena ženska, ki govori o čustvenih vidikih histerektomije.

Kakšni so dolgoročni neželeni učinki?

Po kateri koli vrsti histerektomije menstruacije ne boste več imeli. Prav tako ne morete zanositi. To so trajni učinki histerektomije.

Težave s prolapsom organa se lahko pojavijo po histerektomiji. Študija iz leta 2014 z več kot 150.000 evidencami bolnikov je poročala, da je 12 odstotkov bolnikov s histerektomijo potrebovalo operacijo prolapsa medeničnega organa.

V nekaterih primerih prolapsa organa nožnica ni več povezana z maternico in materničnim vratom. Nožnica se lahko teleskopi navzdol ali celo izboči zunaj telesa.

Drugi organi, kot sta črevesje ali mehur, se lahko prolabirajo do mesta, kjer je bila maternica, in potisnejo vagino. Če gre za mehur, lahko to povzroči težave z uriniranjem. Kirurgija lahko odpravi te težave.

Večina žensk po histerektomiji ne doživi prolapsa. Če želite preprečiti težave s prolapsom, če veste, da boste imeli histerektomijo, razmislite o izvajanju vaj za medenično dno za krepitev mišic, ki podpirajo vaše notranje organe. Keglove vaje lahko izvajamo kadar koli in kjer koli.

Če med postopkom odstranite jajčnike, lahko simptomi menopavze trajajo več let. Če vam jajčnikov ne odstranijo in še niste prestali menopavze, lahko začnete menopavzo prej, kot je bilo pričakovano.

Če vam odstranijo jajčnike in greste v menopavzo, lahko nekateri simptomi vplivajo na vaše spolno življenje. Spolni neželeni učinki menopavze lahko vključujejo:

• suhost nožnice
• bolečina med seksom
• zmanjšan spolni nagon

Vse to je posledica spremembe v estrogenu, ki ga proizvaja vaše telo. Obstaja več stvari, s katerimi lahko upoštevate te učinke, na primer hormonsko nadomestno zdravljenje.

Vendar številne ženske, ki imajo histerektomijo, nimajo negativnega vpliva na svoje spolno življenje. V nekaterih primerih lajšanje kronične bolečine in krvavitev izboljša spolni nagon.

Preberite več o seksu po histerektomiji.

Ali obstajajo nevarnosti za zdravje?

Histerektomija je velika operacija. Kot pri vseh operacijah tudi ta prinaša vrsto neposrednih tveganj. Ta tveganja vključujejo:

• večja izguba krvi
• poškodbe okoliških tkiv, vključno z mehurjem, sečnico, ožiljem in živci
• krvni strdki
• okužba
• neželeni učinki anestezije
• blokada črevesja

Te vrste tveganj spremljajo večino operacij in ne pomenijo, da histerektomija ni varna. Pred posegom mora zdravnik z vami preučiti ta tveganja in vas obvestiti o korakih, ki jih bo sprejel za zmanjšanje tveganja resnejših neželenih učinkov.

Če tega ne storijo z vami, se ne počutite neprijetno. Če teh informacij ne morejo posredovati ali odgovoriti na vaša vprašanja, morda ne bodo zdravnik za vas.

Kaj naj vprašam zdravnika pred histerektomijo?

Histerektomija je lahko postopek, ki spremeni življenje z velikimi koristmi in nekaterimi potencialnimi tveganji. Zato je tako pomembno, da pred posegom poiščete zdravnika, ki mu zaupate in se počutite prijetno.

Dober zdravnik si bo pred operacijo namenil čas, da bo poslušal vaša vprašanja in pomisleke. Čeprav bi si morali zastaviti kakršna koli vprašanja, si oglejte nekaj posebnih vprašanj:

• Ali obstajajo nekatera nehirurška zdravljenja, ki bi lahko izboljšala moje simptome?
• Katero vrsto histerektomije priporočate in zakaj?
• Kakšna tveganja so, če zapustim jajčnike, jajcevode ali maternični vrat?
• Kateri pristop k operaciji boste uporabili in zakaj?
• Ali sem dober kandidat za vaginalno histerektomijo, laparoskopsko operacijo ali robotsko operacijo?
• Ali uporabljate najnovejše kirurške tehnike?
• Ali obstajajo nove raziskave, povezane z mojim stanjem?
• Ali bom po histerektomiji še naprej potreboval Papa-bris?
• Če mi odstranite jajčnike, ali bi priporočili nadomestno hormonsko terapijo?
• Ali je splošna anestezija vedno potrebna?
• Kako dolgo bom moral po operaciji v bolnišnico?
• Kakšen je standardni čas okrevanja doma?
• Ali bom imel brazgotine in kje?

Spodnja črta

Histerektomije lahko povzročijo več kratkoročnih in dolgoročnih stranskih učinkov. Prav tako lahko pomagajo ublažiti boleče bolečine, močne krvavitve in druge frustrirajoče simptome. Sodelujte s svojim zdravnikom, da pretehtate koristi in tveganja postopka ter si bolje predstavite, kaj lahko pričakujete po operaciji.