Kolonoskopijo naredimo tako, da v spodnje črevo pošljemo ozko upogljivo cev s kamero na koncu, da poiščemo nepravilnosti v črevesju ali debelem črevesu.
Je primarna metoda za testiranje raka debelega črevesa in danke. S postopkom lahko odstranimo tudi majhne koščke tkiva, ki jih pošljemo v laboratorij za analizo. To se naredi, če zdravnik sumi, da je tkivo bolno ali rakavo.
Kdo potrebuje kolonoskopijo, kdaj jih morate začeti prejemati in kako pogosto morate opraviti kolonoskopijo glede na vaše zdravje? To pokrivamo v tem članku.
Kdo mora opraviti kolonoskopijo?
Do 50. leta bi morali začeti opravljati kolonoskopijo vsakih 10 let, ne glede na spol in splošno zdravstveno stanje.
S staranjem se tveganje za razvoj polipov in črevesnega raka povečuje. Pridobivanje rutinskih kolonoskopij pomaga zdravniku zgodaj najti nepravilnosti, da jih je mogoče hitro zdraviti.
Razmislite o pridobivanju kolonoskopij že v življenju, če imate družinsko anamnezo raka na črevesju ali če imate predhodno diagnosticirane bolezni, ki vplivajo na vaš prebavni trakt, vključno z:
- sindrom razdražljivega črevesja (IBS)
- vnetna črevesna bolezen
- kolorektalni polipi
Kolonoskopijo lahko razmislite tudi več kot enkrat na leto, če je tveganje za črevesno stanje še posebej veliko ali če imate stalne simptome, zaradi katerih se črevesje razdraži ali vname.
Kdaj bi morali opraviti prvo kolonoskopijo?
Priporočljivo je, da prvo kolonoskopijo opravite pri 50 letih, če imate splošno splošno zdravstveno stanje in nimate družinske anamneze črevesnih bolezni.
To priporočilo se lahko zniža na 40 ali manj, če bodo strokovnjaki pripravili nov sklop smernic ameriške delovne skupine za preventivne storitve (USPSTF).
Naredite kolonoskopijo tako pogosto, kot vam priporoča zdravnik, če imate diagnozo črevesnega stanja, kot je Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. To vam lahko pomaga, da ostane črevesje zdravo in da se zapleti čim prej pozdravijo.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o kolonoskopiji med enim od vaših fizičnih pregledov, če ste starejši od 50 let ali če imate črevesje.
Tako lahko zdravnik preveri zdravje debelega črevesa istočasno, ko ocenite splošno zdravstveno stanje.
Kdaj bi morali opraviti kolonoskopijo z družinsko anamnezo raka?
Za kolonoskopijo ni prezgodaj, če ima vaša družina v preteklosti raka na črevesju.
Ameriško združenje za boj proti raku priporoča, da začnete z rednimi kolonoskopijami, ko dopolnite 45 let, če imate povprečno tveganje za raka. Število povprečnih tveganj je približno 1 od 22 za moške in 1 od 24 za ženske.
Morda boste morali začeti prej, če imate veliko tveganje ali če imate predhodno diagnozo raka na črevesju. Nenavadno nekateri zdravniki priporočajo pregled že pri 35 letih, če je bil starš prej diagnosticiran z rakom debelega črevesa in danke.
Pomembno: brez diagnoze raka lahko nekatere zavarovalnice omejijo pogostost pregleda. Če vas predvajajo pri 35 letih, vas morda ne bo več treba spremljati, dokler ne dopolnite 40 ali 45 let. Raziščite svojo pokritost.
Kdo je v nevarnosti za kolorektalni rak?
Nekatera stanja ali zgodovina zdravstvenega stanja družine lahko povečajo tveganje za nastanek raka debelega črevesa in danke.
Tu je nekaj dejavnikov, ki jih je treba upoštevati pri zgodnejših ali pogostejših kolonoskopijah zaradi večjega tveganja za kolorektalni rak:
- vaša družina ima v preteklosti kolorektalni rak ali rakave polipe
- imate anamnezo bolezni, kot sta Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis
- vaša družina nosi gen, ki povečuje tveganje za nastanek specifičnega raka na črevesju, kot je družinska adenomatozna polipoza (FAP) ali Lynchov sindrom
- bili ste izpostavljeni sevanju okoli trebuha ali medenice
- operirali ste del debelega črevesa
Kako pogosto bi morali opraviti kolonoskopijo po odstranitvi polipa?
Polipi so drobni izrastki odvečnega tkiva v debelem črevesu. Večina je neškodljivih in jih je mogoče enostavno odstraniti. Polipi, znani kot adenomi, bolj verjetno postanejo rakavi in jih je treba odstraniti.
Operacija odstranjevanja polipov se imenuje polipektomija. Ta postopek lahko opravite med kolonoskopijo, če jo zdravnik najde.
Večina zdravnikov priporoča kolonoskopijo vsaj 5 let po polipektomiji. Če je tveganje za adenome visoko, ga boste morda potrebovali v naslednjih dveh letih.
Kako pogosto bi morali opraviti kolonoskopijo z divertikulozo?
Verjetno boste potrebovali kolonoskopijo vsakih 5 do 8 let, če imate divertikulozo.
Zdravnik vas bo obvestil, kako pogosto potrebujete kolonoskopijo, če imate divertikulozo, odvisno od resnosti simptomov.
Kako pogosto bi morali opraviti kolonoskopijo z ulceroznim kolitisom?
Če imate ulcerozni kolitis, vam bo zdravnik morda priporočil kolonoskopijo vsakih 2 do 5 let.
Tveganje za raka se poveča približno 8 do 10 let po diagnozi, zato so redne kolonoskopije ključne.
Morda jih boste potrebovali manj pogosto, če upoštevate posebno dieto za ulcerozni kolitis.
Kako pogosto bi morali opraviti kolonoskopijo po 50, 60 in več letih?
Večina ljudi bi morala opraviti kolonoskopijo vsaj enkrat na 10 let po dopolnitvi 50 let. Morda boste morali to narediti vsakih 5 let po 60. letu starosti, če se tveganje za raka poveča.
Ko dopolnite 75 let (ali v nekaterih primerih 80 let), vam bo zdravnik morda priporočil, da ne boste več dobili kolonoskopij. Tveganje zapletov lahko s staranjem odtehta koristi tega rutinskega pregleda.
Tveganja za kolonoskopijo in neželeni učinki
Kolonoskopije veljajo za večinoma varne in neinvazivne.
Nekaj tveganj je še vedno. Večino časa tveganje odtehta korist od prepoznavanja in zdravljenja raka ali drugih črevesnih bolezni.
Tu je nekaj tveganj in neželenih učinkov:
- močne bolečine v trebuhu
- notranja krvavitev iz območja, kjer je bilo odstranjeno tkivo ali polip
- solza, perforacija ali poškodba debelega črevesa ali danke (to je zelo redko, zgodi se pri manj kot 0,002 odstotka kolonoskopij)
- negativna reakcija na anestezijo ali pomirjevalo, ki vas uporabljajo za spanje ali sprostitev
- srčno popuščanje kot reakcija na uporabljene snovi
- okužba krvi, ki jo je treba zdraviti z zdravili
- nujna operacija, potrebna za popravilo poškodovanega tkiva
- smrt (tudi zelo redka)
Zdravnik vam bo morda priporočil navidezno kolonoskopijo, če obstaja veliko tveganje za te zaplete. To vključuje fotografiranje debelega črevesa v 3D in pregledovanje slik v računalniku.
Odvoz
Če je vaše zdravje na splošno dobro, boste po dopolnjenih 50 letih potrebovali kolonoskopijo le enkrat na 10 let. Pogostost narašča z različnimi dejavniki.
Če imate družinsko anamnezo bolezni črevesja, če imate večje tveganje za razvoj raka debelega črevesa ali ste že imeli polipe ali rak debelega črevesa, se o zdravljenju kolonoskopije posvetujte prej kot pri 50 letih.
