Holesterol je maščobna snov, ki kroži v vaši krvi. V telesu nastaja nekaj holesterola. Ostalo dobite iz hrane, ki jo jeste.
Vaše telo potrebuje nekaj holesterola za izgradnjo zdravih celic in tvorjenje hormonov. Ko pa imate preveč holesterola, se ta zbere v arterijah in blokira pretok krvi.
Nezdravljeni visok holesterol lahko poveča tveganje za srčne bolezni, srčni napad in možgansko kap.
Obstajata dve vrsti holesterola:
- Lipoprotein z nizko gostoto (LDL) holesterol je nezdrava vrsta, ki se kopiči v arterijah.
- Lipoprotein visoke gostote (HDL) holesterol je zdrava vrsta, ki pomaga odstraniti holesterol LDL iz krvi.
Če je raven LDL ali skupnega holesterola previsoka, vam lahko zdravnik priporoči spremembe življenjskega sloga in zdravila za njihovo izboljšanje.
Tu je nekaj nasvetov, s pomočjo katerih boste številke holesterola dosegli v zdravih mejah.
Ugotovite svoja tveganja
Visok holesterol morda ni edina grožnja za vaše srce. Če imate katerega od teh dejavnikov tveganja, lahko povečate možnosti za srčni napad ali možgansko kap:
- družinska anamneza bolezni srca
- visok krvni pritisk
- kajenje
- pomanjkanje telesne aktivnosti
- debelost
- diabetes
Če imate katerega od teh dejavnikov tveganja, se pogovorite s svojim zdravnikom o načinih njihovega obvladovanja.
Spoznajte svoje cilje
Vprašajte svojega zdravnika, koliko potrebujete za znižanje holesterola LDL in zvišanje holesterola HDL. Naslednje stopnje so idealne:
- skupni holesterol: manj kot 200 mg / dl
- LDL holesterol: manj kot 100 mg / dL
- HDL holesterol: 60 mg / dl ali več
Vaša ciljna raven holesterola je lahko nekoliko nižja ali višja, odvisno od starosti, spola in tveganj za bolezni srca.
Spremenite svojo prehrano
Če nekaj spremenite svojo prehrano, boste lahko pripomogli k temu, da bodo vaše številke zdrave. Izogibajte se ali omejujte hrano, ki vsebuje te vrste maščob:
- Nasičene maščobe. Izdelki na živalski osnovi zvišujejo holesterol LDL. Rdeče meso, polnomastne mlečne izdelke, jajca in rastlinska olja, kot so palmovo in kokosovo olje, vsebujejo veliko nasičenih maščob.
- Trans maščobe. Proizvajalci te umetne maščobe proizvajajo s kemičnim postopkom, ki tekoče rastlinsko olje spremeni v trdno snov. Hrana z visoko vsebnostjo transmaščob vključuje ocvrto hrano, hitro hrano in pecivo. Ta živila vsebujejo malo prehrane in lahko zvišajo holesterol LDL.
Veliko zgoraj naštetih živil vsebuje tudi veliko holesterola, vključno z rdečim mesom in polnomastnimi mlečnimi izdelki.
Po drugi strani pa lahko nekatera živila pomagajo bodisi neposredno znižati holesterol LDL bodisi preprečiti absorpcijo holesterola v telesu. Ta živila vključujejo:
- cela zrna, kot so oves in ječmen
- oreški in semena
- avokado
- fižol
- zdrava olja, kot so sončnično, žafraniko, avokado in oljčno olje
- mastne ribe, kot so losos, skuša in sled
- soja
- sadje, kot so jabolka, hruške in jagode
- izdelki, obogateni s steroli in stanoli, kot so pomarančni sok in margarina
Bodite bolj aktivni
Vsak dan hitra hoja ali vožnja s kolesom lahko poveča vaš holesterol HDL, kar pomaga izločiti odvečni holesterol LDL iz krvnega obtoka. Poskusite vsaj 30 minut izvajati aerobno vadbo zmerne intenzivnosti 5 dni v tednu.
Odvečna maščoba okoli srednjega dela lahko poveča holesterol LDL in zniža holesterol HDL. Izguba le 10 odstotkov telesne teže vam bo pomagala obvladovati holesterol. Z boljšo prehrano in redno vadbo lahko izgubite odvečno težo.
Nehaj kaditi
Poleg povečanja tveganja za raka in KOPB lahko kajenje negativno vpliva na raven holesterola. Ljudje, ki kadijo cigarete, imajo običajno visok holesterol, visok LDL in nizko raven HDL.
Nehanje je lažje reči kot narediti, vendar obstaja veliko možnosti. Če ste preizkusili nekaj metod in vam ni uspelo, se posvetujte s svojim zdravnikom, da vam priporoči novo strategijo, ki vam bo pomagala nehati kaditi za vedno.
Zdravila
Zdravila na recept so na voljo, če samo spremembe življenjskega sloga niso izboljšale ravni holesterola.
Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljših možnostih za vas. Pri odločanju, ali bodo predpisali katero od teh zdravil za zniževanje holesterola, bodo upoštevali tveganja za vaše srčne bolezni in druge dejavnike.
Statini
Statinska zdravila blokirajo snov, ki jo vaše telo potrebuje za tvorbo holesterola. Ta zdravila zmanjšujejo holesterol LDL in zvišujejo holesterol HDL:
- atorvastatin (Lipitor)
- fluvastatin (Lescol XL)
- lovastatin (Altoprev)
- pitavastatin (Livalo)
- pravastatin (pravachol)
- rosuvastatin (Crestor)
- simvastatin (Zocor)
Neželeni učinki statinov lahko vključujejo:
- bolečine v mišicah in bolečina
- povečana raven sladkorja v krvi
- slabost
- glavoboli
- driska
- zaprtje
- krči v želodcu
Sekvestranti žolčnih kislin
Sekvestranti žolčnih kislin blokirajo, da se žolčne kisline v želodcu absorbirajo v kri. Če želite več teh prebavnih snovi, morajo jetra potegniti holesterol iz krvi, kar znižuje raven holesterola.
Ta zdravila vključujejo:
- holestiramin (prevalit)
- kolesevelam (Welchol)
- holestipol (Colestid)
Neželeni učinki sekvestrantov žolčne kisline lahko vključujejo:
- zgaga
- napihnjenost
- plin
- zaprtje
- slabost
- driska
Zaviralci absorpcije holesterola
Zaviralci absorpcije holesterola znižujejo holesterol tako, da blokirajo absorpcijo holesterola v črevesju.
V tem razredu sta dve zdravili. Eden je ezetimib (Zetia). Drugi je ezetimib-simvastatin, ki združuje zaviralec absorpcije holesterola in statin.
Neželeni učinki zaviralcev absorpcije holesterola lahko vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- plin
- zaprtje
- bolečina v mišicah
- utrujenost
- šibkost
Niacin
Niacin je vitamin B, ki lahko pomaga zvišati HDL holesterol. Blagovni znamki niacina sta Niacor in Niaspan. Neželeni učinki niacina lahko vključujejo:
- zardevanje obraza in vratu
- srbenje
- omotica
- bolečine v trebuhu
- slabost in bruhanje
- driska
- zvišanje ravni sladkorja v krvi
Zaviralci beljakovin: zaviralci PCSK9
Ta novejša zdravila blokirajo beljakovino, imenovano PCSK9, za pomoč pri odstranjevanju LDL holesterola iz krvi. Zaviralci PCSK9 se pogosto uporabljajo, kadar spremembe življenjskega sloga in samo statini niso dovolj.
Nekateri ljudje imajo genetsko bolezen, imenovano družinska hiperholesterolemija, ki povzroča višjo raven LDL holesterola. To lahko oteži reševanje visokega holesterola.
Zaviralci PCSK9 vključujejo:
- alirokumab (Praluent)
- evolokumab (Repatha)
To so novejša zdravila, zato morebitne neželene učinke še vedno ugotavljamo. V kliničnih preskušanjih je nekaj:
- srbenje, bolečina, oteklina ali podplutbe na mestu injiciranja
- prehladi in gripa
- bolečine v hrbtu
Fibrati
Fibrati ciljajo na trigliceride v telesu in lahko tudi povečajo holesterol HDL v krvi.
Primeri fibratov vključujejo:
- fenofibrat (Tricor)
- gemfibrozil (Lopid)
Neželeni učinki lahko vključujejo:
- želodčne težave, kot so slabost, nelagodje in driska
- vnetje jeter
Zaviralci ATP citratne liaze (ACL)
Zaviralci ACL preprečujejo, da bi vaša jetra predelala holesterol za pomoč pri zniževanju holesterola LDL. Ljudje z družinsko hiperholesterolemijo in aterosklerotično boleznijo srca in ožilja (ASCVD) lahko koristijo.
Primer zaviralca ACL vključuje:
- bempedojska (Nexletol)
Neželeni učinki zaviralcev ACL lahko vključujejo:
- okužbe zgornjih dihal
- mišični krči
- bolečine v hrbtu
- bolečine v trebuhu
- anemija
- povišani jetrni encimi
- povečanje sečne kisline v krvi
Odvoz
Različne spremembe življenjskega sloga vam lahko pomagajo pri obvladovanju visokih ravni holesterola. Sem spada prehrana, ki je zdrava za srce, redno gibanje in vzdrževanje zmerne teže.
Če te spremembe niso dovolj, se s svojim zdravnikom pogovorite o zdravilih na recept, ki lahko pomagajo pri zdravljenju visokega holesterola.