Kaj vedeti o COVID-19 in pljučnici

Pljučnica je okužba pljuč. To lahko povzročijo virusi, bakterije in glive. Pljučnica lahko povzroči, da se majhne zračne vrečke v pljučih, znane kot alveole, napolnijo s tekočino.

Pljučnica je lahko zaplet COVID-19, bolezni, ki jo povzroča novi koronavirus, znan kot SARS-CoV-2.

V tem članku si bomo podrobneje ogledali pljučnico COVID-19, kaj jo razlikuje, simptome, na katere je treba paziti, in kako se zdravi.

Kakšna je povezava med novim koronavirusom in pljučnico?

Okužba s SARS-CoV-2 se začne, ko kapljice dihal, ki vsebujejo virus, vstopijo v zgornja dihala. Ko se virus množi, lahko okužba napreduje v pljuča. Ko se to zgodi, je mogoče razviti pljučnico.

Kako pa se to dejansko zgodi? Običajno kisik, ki ga vdihnete v pljuča, prehaja v krvni obtok znotraj alveolov, majhnih zračnih vrečk v pljučih. Vendar lahko okužba s SARS-CoV-2 poškoduje alveole in okoliška tkiva.

Nadalje, ko se vaš imunski sistem bori z virusom, lahko vnetje povzroči kopičenje tekočine in odmrlih celic v pljučih. Ti dejavniki motijo ​​prenos kisika, kar vodi do simptomov, kot sta kašelj in zasoplost.

Ljudje s pljučnico COVID-19 lahko razvijejo tudi sindrom akutne dihalne stiske (ARDS), progresivno vrsto odpovedi dihanja, ki se pojavi, ko se zračne vrečke v pljučih napolnijo s tekočino. To lahko oteži dihanje.

Mnogi ljudje z ARDS potrebujejo mehansko prezračevanje, ki jim pomaga dihati.

V čem se pljučnica COVID-19 razlikuje od običajne pljučnice?

Simptomi pljučnice COVID-19 so lahko podobni drugim vrstam virusne pljučnice. Zaradi tega je težko ugotoviti, kaj povzroča vaše stanje, ne da bi bili testirani na COVID-19 ali druge okužbe dihal.

V teku so raziskave, s katerimi se ugotavlja, kako se pljučnica COVID-19 razlikuje od drugih vrst pljučnice. Podatki iz teh študij lahko pomagajo pri diagnozi in nadaljnjem razumevanju vpliva SARS-CoV-2 na pljuča.

Ena študija je s CT pregledi in laboratorijskimi testi primerjala klinične značilnosti pljučnice COVID-19 z drugimi vrstami pljučnice. Raziskovalci so ugotovili, da imajo ljudje s pljučnico COVID-19 večjo verjetnost:

• pljučnica, ki prizadene obe pljuči v nasprotju s samo enim
• pljuča, ki so imela s CT pregledom značilen videz "brušenega stekla"
• nenormalnosti nekaterih laboratorijskih preiskav, zlasti tistih, ki ocenjujejo delovanje jeter

Kakšni so simptomi?

Simptomi pljučnice COVID-19 so podobni simptomom drugih vrst pljučnice in lahko vključujejo:

• vročina
• mrzlica
• kašelj, ki je lahko produktiven ali ne
• težko dihanje
• bolečine v prsih, ki se pojavijo, ko globoko vdihnete ali kašljate
• utrujenost

Večina primerov COVID-19 vključuje blage do zmerne simptome. Po navedbah Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je pri nekaterih od teh posameznikov lahko prisotna blaga pljučnica.

Vendar je včasih COVID-19 resnejši. Velika študija iz Kitajske je pokazala, da je bilo približno 14 odstotkov primerov hudih, medtem ko je bilo 5 odstotkov uvrščenih med kritične.

Posamezniki s hudimi primeri COVID-19 lahko doživijo resnejše napade pljučnice. Simptomi lahko vključujejo težave z dihanjem in nizko raven kisika. V kritičnih primerih lahko pljučnica napreduje v ARDS.

Kdaj poiskati nujno oskrbo

Takoj poiščite nujno oskrbo, če vi ali kdo drug doživite:

• težave z dihanjem
• hitro, plitvo dihanje
• stalni občutki pritiska ali bolečine v prsih
• hiter srčni utrip
• zmedenost
• modrikasto barvo ustnic, obraza ali nohtov
• težave z budnostjo ali težave z budnostjo

Kdo je najbolj ogrožen za razvoj pljučnice COVID-19?

Nekateri ljudje imajo večje tveganje za nastanek resnih zapletov, kot sta pljučnica in ARDS, zaradi COVID-19. To podrobneje raziščimo spodaj.

Starejši odrasli

Odrasli, stari 65 let ali več, imajo zaradi COVID-19 večje tveganje za resne bolezni.

Poleg tega lahko življenje v ustanovi za dolgotrajno oskrbo, kot je dom za ostarele ali bivališče s pomočjo, tudi poveča tveganje.

Osnovne zdravstvene razmere

Posamezniki katere koli starosti, ki imajo osnovne zdravstvene težave, imajo večje tveganje za resno bolezen COVID-19, vključno s pljučnico. Zdravstvene razmere, ki vas lahko ogrozijo, vključujejo:

• kronične pljučne bolezni, kot je kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
• astma
• diabetes
• bolezni srca
• bolezen jeter
• kronična ledvična bolezen
• debelost

Oslabljen imunski sistem

Imunokompromitacija lahko poveča tveganje za resno bolezen COVID-19. Nekdo naj bi bil oslabljen, kadar je njegov imunski sistem šibkejši od običajnega.

Oslabljen imunski sistem je lahko posledica:

• jemanje zdravil, ki oslabijo vaš imunski sistem, na primer kortikosteroidov ali zdravil za avtoimunsko bolezen
• zdravljenje raka
• po presaditvi organa ali kostnega mozga
• z virusom HIV

Kako se diagnosticira pljučnica COVID-19?

Diagnozo COVID-19 opravimo s pomočjo testa, ki zazna prisotnost virusnega genskega materiala iz dihalnega vzorca. To pogosto vključuje odvzem vzorca z brisanjem nosu ali grla.

Kot del diagnostičnega postopka se lahko uporabi tudi slikovna tehnologija, kot je rentgensko slikanje prsnega koša ali CT. To vam lahko pomaga, da vaš zdravnik vizualizira spremembe na pljučih, ki so lahko posledica pljučnice COVID-19.

Laboratorijski testi so lahko v pomoč tudi pri oceni resnosti bolezni. Ti vključujejo odvzem vzorca krvi iz vene ali arterije na roki.

Nekateri primeri testov, ki jih je mogoče uporabiti, vključujejo popolno krvno sliko (CBC) in presnovo.

Kako se zdravi?

Trenutno ni posebnega zdravljenja, ki bi bilo odobreno za COVID-19. Vendar se različna zdravila preiskujejo kot potencialne terapije.

Zdravljenje pljučnice COVID-19 se osredotoča na podporno oskrbo. To vključuje lajšanje simptomov in zagotovitev, da prejemate dovolj kisika.

Ljudje s pljučnico COVID-19 pogosto prejemajo kisikovo terapijo. V hudih primerih bo morda potrebna uporaba ventilatorja.

Včasih lahko ljudje z virusno pljučnico razvijejo tudi sekundarno bakterijsko okužbo. Če se to zgodi, se za zdravljenje bakterijske okužbe uporabljajo antibiotiki.

Dolgoročni učinki

Poškodba pljuč zaradi zdravila COVID-19 lahko povzroči trajne učinke na zdravje.

Ena študija je pokazala, da je imelo 66 od 70 ljudi, ki so imeli pljučnico COVID-19, ob odhodu iz bolnišnice še vedno vidne pljučne lezije, vidne s CT.

Torej, kako lahko to vpliva na vaše zdravje dihal? Možno je, da se težave z dihanjem nadaljujejo med okrevanjem in po njem zaradi poškodbe pljuč. Če imate hudo pljučnico ali ARDS, boste morda imeli trajne brazgotine na pljučih.

Nedavna študija je sledila 71 osebam 15 let po preboleli SARS, ki se razvije iz sorodnega koronavirusa. Raziskovalci so ugotovili, da so se pljučne lezije v letu po okrevanju znatno zmanjšale. Vendar pa so se po tem okrevalnem obdobju lezije izravnale.

Nasveti za preprečevanje

Čeprav pljučnice COVID-19 morda ni vedno mogoče preprečiti, lahko znižate tveganje z nekaj koraki:

• Nadaljujte z izvajanjem ukrepov za nadzor okužb, kot so pogosto umivanje rok, fizično oddaljevanje in redno čiščenje površin z dotikom.
• Vadite življenjske navade, ki vam lahko pomagajo okrepiti imunski sistem, na primer ohranjanje hidracije, zdrava prehrana in dovolj spanja.
• Če imate osnovno zdravstveno stanje, nadaljujte z zdravljenjem svojega stanja in jemljite vsa zdravila po navodilih.
• Če zbolite za zdravilom COVID-19, natančno spremljajte simptome in ostanite v stiku s svojim zdravnikom. Ne oklevajte in poiščite nujno oskrbo, če se simptomi začnejo poslabšati.

Spodnja črta

Medtem ko je večina primerov COVID-19 blaga, je pljučnica potencialni zaplet. V zelo hudih primerih lahko pljučnica COVID-19 povzroči progresivno vrsto dihalne odpovedi, imenovano ARDS.

Simptomi pljučnice COVID-19 so lahko podobni drugim vrstam pljučnice. Vendar pa so raziskovalci ugotovili spremembe v pljučih, ki lahko kažejo na pljučnico COVID-19. Te spremembe lahko opazimo s CT slikanjem.

Trenutno ni zdravljenja za zdravilo COVID-19. Ljudje s pljučnico COVID-19 potrebujejo podporno oskrbo, da si olajšajo simptome in zagotovijo, da prejemajo dovolj kisika.

Čeprav morda ne boste mogli preprečiti, da bi se pljučnica COVID-19 razvila, lahko ukrepe za zmanjšanje tveganja zmanjšate. To vključuje uporabo ukrepov za nadzor okužbe, obvladovanje zdravstvenih stanj in spremljanje simptomov, če se okužite z novim koronavirusom.

Simptomi COVID-19 se običajno pojavijo v tem vrstnem redu