Pregled
Osnovni preskus presnovne plošče (BMP) in celoviti preskus presnovne plošče (CMP) sta krvni preiskavi, ki merita raven nekaterih snovi v krvi.
Zdravnik lahko med fizičnim ali kontrolnim pregledom odredi BMP ali CMP. Nenormalno povišane vrednosti ene ali več snovi v krvi so lahko posledica stanja, ki ga je mogoče zdraviti.
Ti testi se uporabljajo iz različnih razlogov. Test BMP daje zdravniku informacije o:
- dušik sečnine v krvi (BUN) ali koliko dušika je v krvi za merjenje delovanja ledvic
- kreatinin, še en pokazatelj delovanja ledvic
- glukoza ali krvni sladkor (povišan ali nizek krvni sladkor lahko kaže na težave s trebušno slinavko)
- ogljikov dioksid (CO2) ali bikarbonat, plin, ki lahko kaže na težave z ledvicami ali pljuči
- kalcij, ki lahko kaže na težave s kostmi, ledvicami ali ščitnico (čeprav včasih ni vključen v BMP)
- natrij in kalij, minerala, ki kaže na splošno ravnovesje tekočin v telesu
- klorid, elektrolit, ki kaže na ravnovesje tekočin
Preskus CMP vključuje vse prejšnje teste in teste za:
- albumin, beljakovina, ki lahko kaže na težave z jetri ali ledvicami
- skupnih beljakovin, kar predstavlja celotno raven beljakovin v krvi
- alkalna fosfataza (ALP), jetrni encim, ki lahko kaže na bolezni jeter ali kosti
- alanin amino transferaza (ALT ali SGPT), encim v ledvicah in jetrih, ki lahko kaže na poškodbe jeter
- aspartat amino transferaza (AST ali SGOT), encim v jetrnih in srčnih celicah, ki lahko kaže tudi na poškodbe jeter
- bilirubin, ki nastane, ko jetra naravno razgradijo rdeče krvne celice
Preberite, če želite izvedeti več o tem, kako se zbirajo vzorci krvi, kako razumeti rezultate testov in koliko bi lahko ti testi stali.
Kako in kje se zbirajo vzorci krvi?
Številne zdravstvene ustanove imajo dovoljenje za zbiranje krvi. Toda zdravnik vas bo najverjetneje napotil v laboratorij, specializiran za krvne preiskave.
Za odvzem vzorca krvi zdravnik ali laboratorijski tehnik z iglo odstrani majhno količino krvi in jo shrani v epruveto za analizo. Ta postopek je znan kot venepunktura. Za vzorčenje vseh 14 snovi lahko uporabimo en vzorec krvi.
Pred katerim koli od teh testov boste morali postiti. Kaj jeste in pijete, lahko vpliva na raven številnih snovi v krvi, post pa zagotavlja natančno merjenje, na katero hrana ne vpliva.
Če ste občutljivi na igle ali pogled na kri, naj vas nekdo odpelje v laboratorij, da se boste lahko kasneje varno vrnili.
Za kaj se uporabljajo ti testi?
BMP se uporablja predvsem za iskanje:
- elektrolitsko neravnovesje
- nenormalen krvni sladkor
- kako dobro se vaša kri filtrira
Nenormalne ravni lahko kažejo na bolezni ledvic ali srca.
CMP meri tudi ravni snovi, ki jih proizvajajo vaša jetra. Lahko označuje:
- kako dobro delujejo vaša jetra
- kakšna je raven beljakovin v vaši krvi
Dodatne meritve v CMP
Dodatne snovi, izmerjene s testom CMP, v bistvu omogočajo natančnejši vpogled v delovanje jeter in njihov odnos do kosti in drugih organov. Ta test se lahko izbere za BMP, če:
- zdravnik meni, da imate bolezen jeter
- se že zdravite zaradi bolezni jeter in vaš zdravnik želi spremljati rezultate zdravljenja
Kako preberem rezultate?
Rezultati BMP so naslednji. Visoke ali nizke ravni vsake od teh komponent lahko kažejo na osnovne pogoje.
• 8–23 mg / dl (nad 60)
• 0,8–1,3 mg / dl (moški nad 60 let)
• 0,6–1,1 (ženske od 18 do 60 let)
• 0,6–1,2 mg / dl (ženske, starejše od 60 let)
• 23–31 mEq / L (61–90)
• 20–29 mEq / L (več kot 90)
• 132–146 mEq / L (več kot 90)
• 98–111 (nad 90)
ŽEMLJA
Visoke ravni lahko pomenijo, da imate težave z ledvicami, kar lahko vključuje odpoved ledvic ali glomerulonefritis, okužbo dela krvnih filtrov ledvic (glomerulov).
Nizke ravni lahko pomenijo, da v prehrani ne uživate dovolj beljakovin ali če imate bolezen jeter.
Kreatinin
Visoke ravni lahko pomenijo, da imate bolezni mišic ali ledvic ali preeklampsijo, nevarno stanje, ki se lahko zgodi med nosečnostjo.
Nizke ravni lahko pomenijo, da so vaše mišice neobičajno šibke.
Krvni sladkor
Visoke ravni lahko pomenijo, da imate sladkorno bolezen, bolezni trebušne slinavke ali nenormalno povečanje ščitnice.
Nizke ravni lahko pomenijo, da vaša ščitnica, hipofiza ali nadledvične žleze ne delujejo pravilno.
Albumin
Imeti visok albumin ni pogosto. Nizke ravni so lahko posledica pomanjkanja beljakovin, bolezni jeter ali ledvic ali pred kratkim opravljene bariatrične kirurgije za hujšanje.
CO2
Visoke ravni lahko pomenijo, da ne dihate pravilno ali da imate težave z metabolizmom ali hormoni.
Nizke ravni lahko pomenijo, da imate ledvice, strup v krvi ali preveč kisline v telesu (acidoza).
Kalcij
Visoke ravni lahko pomenijo, da imate vrsto raka obščitnične žleze.
Nizke ravni lahko pomenijo, da imate:
- težave s trebušno slinavko
- odpoved jeter ali ledvic
- disfunkcija obščitnice
- pomanjkanje vitamina D v krvi
Natrij
Visoke ravni lahko pomenijo, da imate:
- Cushingov sindrom, ki je posledica prevelike količine kortizola v krvi dlje časa
- diabetes insipidus, vrsta sladkorne bolezni, zaradi katere ste izredno žejni in urinirate bolj kot običajno
Nizke ravni lahko pomenijo, da:
- so dehidrirani
- so v zadnjem času bruhali
- imate odpoved ledvic, srca ali jeter
- imate sindrom neustreznega izločanja hormonov (SIADH)
- imate Addisonovo bolezen, ki se zgodi, ko nadledvična žleza ne dobi dovolj hormonov
Kalij
Visoke ravni lahko pomenijo, da imate ledvice ali imate težave s srcem.
Nizke ravni so lahko posledica hormonskih težav ali jemanja diuretika, ki pomaga prenašati tekoče odpadke.
Klorid
Visoke ravni lahko pomenijo, da ledvice ne filtrirajo dovolj kisline iz telesa.
Nizke ravni so lahko posledica Addisonove bolezni, dehidracije ali kongestivnega srčnega popuščanja (CHF).
ALP
Visoke ravni lahko kažejo na:
- Pagetova bolezen
- blokada žolčnega kanala
- vnetje žolčnika
- žolčni kamni
- hepatitis
- ciroza
Nizke ravni so lahko posledica:
- operacija srca
- pomanjkanje cinka
- podhranjenost
- motnje presnove kosti
ALT
Visoke ravni lahko kažejo na:
- hepatitis
- rak jeter
- ciroza
- poškodbe jeter
Nizke ravni ALT so normalne.
AST
Visoke ravni AST lahko kažejo na:
- mononukleoza (ali mono)
- hepatitis
- ciroza
- pankreatitis
- bolezni srca
Nizke ravni AST so normalne.
Bilirubin
Visoke ravni lahko kažejo na:
- Gilbertov sindrom, neškodljivo stanje, ko vaše telo ne proizvaja dovolj encima za zniževanje ravni bilirubina
- nenormalno uničenje rdečih krvnih celic (hemoliza)
- neželeni učinki zdravil
- hepatitis
- blokada žolčnega kanala
Koliko stanejo ti testi?
Preskusa BMP in CMP sta morda brezplačna kot del kritja preventivnega varstva vašega zdravstvenega zavarovanja, ki je pogosto pokrito s 100 odstotki. En test na leto je lahko v celoti zajet, nadaljnji testi pa le delno ali pa sploh niso zajeti.
Stroški brez zavarovanja se lahko zelo razlikujejo.
- BMP: 10–100 USD
- CMP: 200–250 USD
Odvoz
CMP testira dodatne jetrne snovi, zato morda ne boste potrebovali CMP testa, če zdravnika ne skrbi delovanje jeter. Test BMP je verjetno dovolj, če preprosto želite osnovni pregled bistvenih presnovnih sestavin krvi.
Če zdravnik sumi na stanje jeter ali ugotovi nenormalne vrednosti v testu BMP, boste morda potrebovali CMP za diagnozo osnovnega stanja, ki ga je treba zdraviti.