Resnost in smrtnost možganske kapi: vrste, načini zdravljenja in simptomi

Do možganske kapi pride, ko je dotok krvi v del možganov blokiran ali zmanjšan. To je lahko posledica blokade krvne žile ali razpokane krvne žile.p>

Možganska kap je glavni vzrok invalidnosti in smrti v ZDA. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) je to tretji vzrok smrti pri ženskah in peti vzrok smrti pri moških.

Po navedbah Stroke Association v prvih 30 dneh je 1 od 8 možganskih kapi v prvem letu usoden in 1 od 4 možganskih kapi. CDC tudi ocenjuje, da kapi vsako leto ubijejo približno 140.000 Američanov.

Nujna medicinska pomoč

Možganska kap je nujna medicinska pomoč. Če mislite, da vas ali koga drugega zadeva možganska kap, takoj pokličite 911 ali lokalno službo za nujne primere.

Ali je možganska kap vedno usodna?

Čeprav so možganske kapi glavni vzrok smrti, niso vse kapi usodne.

Kako vas možganska kap prizadene, je odvisno od njene lokacije, resnosti in hitrosti zdravljenja.

Možgani potrebujejo stalno oskrbo s krvjo in kisikom. Ko pride do prekinitve pretoka krvi, začnejo možganske celice umirati v nekaj minutah.

Ko možganske celice umrejo, tudi možgani delujejo. To lahko privede do trajne invalidnosti, če ne morete opravljati dejavnosti, ki jih nadzira ta del možganov. Možganska kap lahko vpliva na jezik, razpoloženje, vid in gibanje.

Smrt nastopi, če možgani predolgo nimajo kisika in krvi. Zgodnje zdravljenje poveča možnost preživetja možganske kapi in lahko povzroči malo ali nič invalidnosti.

Vrste kapi

Kapi so razvrščene v tri glavne kategorije.

Ishemične kapi

Ishemična kap je najpogostejša vrsta, ki predstavlja približno 87 odstotkov vseh možganskih kapi. Vzrok je blokada arterije, ki možgane oskrbuje s krvjo. Te vrste možganske kapi vključujejo trombotične in embolične kapi.

• Trombotični. Ti vključujejo krvni strdek, ki nastane v krvnih žilah v možganih. Trombotične kapi so pogostejše pri starejših ljudeh in pogosto zaradi visokega holesterola ali diabetesa. Te kapi se lahko pojavijo nenadoma ali postopoma čez ure ali dni.
• Embolična kap. Ti vključujejo krvni strdek, ki se tvori zunaj možganov. Strdek potuje do krvne žile v možganih in povzroči blokado. Te kapi so pogosto posledica bolezni srca in se lahko pojavijo nenadoma.

Hemoragične kapi

Pri tej vrsti možganske kapi krvna žila v možganih poči ali pušča. Hemoragične kapi lahko povzročijo visok krvni tlak ali anevrizma.

Po podatkih Nacionalnega združenja za možgansko kap so hemoragične kapi približno 40 odstotkov vseh smrtnih primerov zaradi možganske kapi.

Dve vrsti hemoragičnih kapi vključujejo:

• Intracerebralno. Te kapi povzroča pretrgana arterija v možganih.
• Subarahnoid. Ti vključujejo rupturo ali puščanje, ki povzroči krvavitev v prostoru med možgani in tkivom, ki pokriva možgane.

Prehodni ishemični napad (TIA)

Imenuje se tudi ministroke, TIA je kratka prekinitev pretoka krvi v del možganov. Prekinitev je kratka, ker se krvni strdek sam hitro raztopi.

TIA povzročajo tradicionalne simptome, podobne možganski kapi, vendar simptomi običajno izginejo v 24 urah in ne povzročijo trajne poškodbe možganov.

TIA poveča tveganje za ishemično ali hemoragično kap. Pravzaprav bo približno 40 odstotkov ljudi, ki imajo ministroke, kasneje dejansko kap.

Lahko umreš zaradi možganske kapi v spanju?

Ocenjuje se, da se približno 14 odstotkov vseh možganskih kapi zgodi med spanjem, nekateri pa obiščejo urgenco po prebujanju s simptomi možganske kapi.

Ljudje, ki imajo možgansko kap med spanjem, so v nevarnosti za smrt, ker ne morejo zgodaj izkoristiti zdravljenja. Neznano je, koliko ljudi vsako leto umre v spanju zaradi možganske kapi.

Za tiste, ki preživijo možgansko kap med spanjem, obstaja nevarnost trajne invalidnosti zaradi zapoznelega zdravljenja. Zdravila, ki uničujejo strdek, dani v prvih treh urah po ishemični možganski kapi, lahko zmanjšajo poškodbe možganov in invalidnost.

Dejansko imajo tisti, ki pridejo v bolnišnico v treh urah po prvem simptomu kapi, tri mesece po možganski kapi manj invalidnosti v primerjavi s tistimi, ki niso deležni takojšnje oskrbe.

Težava pa je v tem, da oseba, ki se zbudi s simptomi možganske kapi, ne more vedno natančno določiti, kdaj so se simptomi začeli. Zato morda niso upravičeni do zdravil za strjevanje krvi.

Kakšen je občutek možganske kapi?

Vsaka minuta šteje, zato lahko zgodnje prepoznavanje znakov in simptomov reši življenje in prepreči trajne poškodbe možganov.

Nekateri ljudje imajo močan glavobol, drugi pa nimajo bolečin. Drugi simptomi vključujejo:

• odrevenelost ali šibkost v obrazu ali na eni ali obeh straneh telesa
• težave z govorom ali razumevanjem govora
• nezmožnost gledanja iz enega ali obeh oči
• težave s hojo, izguba ravnotežja ali izguba koordinacije

Vzroki možganske kapi

Stok se lahko zgodi vsakomur. Pogosti vzroki in dejavniki tveganja vključujejo:

• prekomerno telesno težo ali debelost
• pomanjkanje telesne aktivnosti
• visok krvni pritisk
• visok holesterol
• diabetes
• bolezni srca, vključno z nepravilnim srčnim ritmom
• družinska anamneza možganske kapi
• s predhodno kapjo ali ministroko
• apneja v spanju
• kajenje

Zdravljenje kapi

Cilj zdravljenja možganske kapi je obnoviti pretok krvi v možgane in nadzorovati morebitne krvavitve v možganih.

Ob prihodu v bolnišnico boste preiskali možgane, da boste ugotovili vrsto kapi. Zdravila lahko pomagajo raztopiti strdek in obnoviti pretok krvi, če pridete v bolnišnico v treh urah po pojavu ishemične kapi.

Z operacijo lahko odstranimo krvni strdek, ki se ne raztopi, ali odstranimo obloge v blokirani arteriji.

Če imate hemoragično kap, lahko operacija popravi šibko ali poškodovano krvno žilo, odstrani kri iz možganov in zmanjša pritisk v možganih.

Ko se stabilizirate, zdravljenje vključuje okrevanje in rehabilitacijo. Glede na resnost poškodbe možganov boste morda potrebovali delovno terapijo, fizikalno terapijo in govorno terapijo, da boste lažje povrnili izgubljene sposobnosti.

Preprečevanje kapi

Z zdravim načinom življenja in zdravljenjem določenih zdravstvenih stanj je mogoče preprečiti do 80 odstotkov kapi. Nasveti za preprečevanje možganske kapi vključujejo:

• opustitev kajenja, kar je lahko težko, vendar vam lahko zdravnik pomaga ustvariti načrt opustitve, ki je pravi za vas
• vzdrževanje zdrave teže
• jedo zdravo, uravnoteženo prehrano
• redno vadite, vsaj 30 minut, trikrat na teden
• poiščite zdravljenje bolezni, kot so apneja v spanju, visok krvni tlak, diabetes in visok holesterol

Odvoz

Možganska kap je glavni vzrok smrti in invalidnosti, vendar se lahko zaščitite. Preventiva se začne z vedenjem tveganj in nato z ukrepi za izboljšanje vašega splošnega zdravja.

Pomembno je tudi prepoznati zgodnje znake, da boste lahko takoj deležni možganske kapi.