Migrena je nevrološko stanje, ki lahko povzroči močne glavobole. Pogosto jih spremljajo drugi simptomi, kot so:
- slabost in bruhanje
- odrevenelost
- težave z govorom
- občutljivost na svetlobo in zvok
Migrena lahko izčrpava in moti vaše vsakdanje življenje. Na voljo je veliko možnosti zdravljenja, vključno z zdravili, spremembami življenjskega sloga in dopolnilnimi terapijami.
Beta-blokatorji so ena od preventivnih možnosti za zdravljenje migrene. Te vrste zdravil so običajno predpisane za zdravljenje bolezni srca. Raziskave pa so pokazale, da lahko nekateri zaviralci beta preprečujejo migreno.
Kaj so zaviralci beta?
Beta-blokatorji so najbolj znani kot zdravljenje kardiovaskularnih bolezni, kot so:
- visok krvni tlak (hipertenzija)
- stabilna ali nestabilna angina
- postopno srčno popuščanje
Beta-blokatorji delujejo tako, da preprečujejo, da bi se stresni hormon adrenalin (epinefrin) vezal na beta receptorje. To upočasni vaš srčni utrip in zniža krvni tlak.
Neželeni učinki teh zdravil lahko vključujejo utrujenost in omotico, slabo cirkulacijo in spolno disfunkcijo.
Obstaja več vrst zaviralcev beta. Vsak tip deluje nekoliko drugače.
Kako zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pomagajo migreni?
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so bili prvič predstavljeni v poznih šestdesetih letih prejšnjega stoletja in so se izkazali za varne, poceni in učinkovite pri zdravljenju bolezni srca.
Ugotovljeno je bilo, da po naključju pomagajo tudi pri migreni. To se je zgodilo, ko so ljudje, ki so jim predpisali zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, ugotovili, da so jim zdravila tudi ublažila simptome migrene.
Ni povsem jasno, kako zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pomagajo pri migreni. Verjetno preprečujejo napade migrene in zmanjšujejo simptome na enega ali več od naslednjih načinov:
- Omejite pretok krvi v možganih. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta zmanjšajo razširitev krvnih žil, kar je znano, da prispeva k migreni.
- Zmanjšajte električno aktivnost živčnega sistema. Beta-blokatorji naredijo živčni sistem manj razdražljiv. Prav tako zavirajo valove električnih tokov, ki naj bi bili dejavnik migrenske avre.
- Vzdrževanje ravni serotonina v možganih. Nihanja ravni serotonina so povezana z migreno. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta stabilizirajo raven serotonina.
- Povečajte aktivnost v hipotalamusu. Hipotalamus ima tudi vlogo pri migrenski aktivnosti. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko vplivajo na aktivnost v tej možganski regiji.
- Zmanjšajte splošni stres. Stres je pogost sprožilec migrene. Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko pomagajo zmanjšati pogostost migrene z zmanjšanjem tesnobe.
Beta-blokatorji so ena prvih linij zdravljenja pri preprečevanju migrene, saj so na splošno učinkoviti in imajo razmeroma blage neželene učinke.
Ali nekateri zaviralci beta delujejo bolje kot drugi?
Nekateri zaviralci adrenergičnih receptorjev beta so pri zdravljenju migrene učinkovitejši od drugih.
Glede na pregled literature iz leta 2015 so naslednji beta-blokatorji pri zdravljenju simptomov migrene učinkovitejši od placeba:
- propranolol
- atenolol
- metoprolol
- timolol
Med njimi je bil najbolj proučen propranolol, ki se zdi najučinkovitejši.
Več študij, vključenih v zgoraj omenjeni pregled literature, je poročalo, da ima propranolol sposobnost zmanjšati migrenske glavobole za 50 odstotkov.
Isti pregled je poročal, da naslednji zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pri zdravljenju teh glavobolov niso bili nič učinkovitejši od placeba:
- alprenolol
- bisoprolol
- oksprenolol
- pindolol
Pregled literature iz leta 2019 je poročal, da je propranolol zmanjšal pogostnost migrenskih napadov udeležencev za 1,3 glavobola na mesec. Udeleženci študije so poročali tudi o manj hudih in krajših glavobolih.
Ali obstajajo neželeni učinki?
Najpogostejši neželeni učinki zaviralcev beta vključujejo:
- utrujenost in omotica
- mraz ali mravljinčenje rok in nog
- spolna disfunkcija
- povečanje telesne mase
Manj pogosti neželeni učinki zaviralcev beta vključujejo:
- težko dihanje
- depresija
- nespečnost
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili, vključno z:
- antidepresivi
- zdravila za zniževanje holesterola
- inzulin
Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko negativno vplivajo na druga zdravila, zato je pomembno, da zdravniku zagotovite popoln seznam zdravil, ki jih jemljete.
Najbolje je, da se izogibate pitju alkohola, če jemljete zaviralce adrenergičnih receptorjev beta. Tako alkohol kot zaviralci adrenergičnih receptorjev beta lahko znižajo krvni tlak. Če združite oboje, lahko krvni tlak pade na nevarno nizko raven.
So zaviralci adrenergičnih receptorjev beta pravi za vas?
Beta-blokatorji niso primerni za vsakogar. Vaš zdravnik bo temeljito ocenil vašo zdravstveno anamnezo - vključno z vašimi boleznimi in zdravili, ki jih jemljete -, da bo ugotovil, ali so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta najboljši za vas.
Beta-blokatorji na splošno niso priporočljivi za ljudi, ki imajo:
- nizek krvni tlak
- diabetes
- težave s cirkulacijo
- pljučna stanja, kot so
- astma
- kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)
Poleg tega zaviralci adrenergičnih receptorjev beta morda niso priporočljivi, če že jemljete zdravila za bolezen srca ali imate napredno obliko kongestivnega srčnega popuščanja.
Če jemljete zaviralce beta, ni varno, če jih nenadoma prenehate jemati, tudi če imate neželene učinke. Namesto tega se posvetujte s svojim zdravnikom za nasvet, kako varno zavreti zaviralce adrenergičnih receptorjev beta.
Kaj še lahko pomaga pri simptomih migrene?
Obstaja veliko vrst zdravljenja, ki lahko pomagajo preprečiti ali zmanjšati simptome migrene. To vključuje zdravila, spremembe življenjskega sloga in dopolnilne terapije.
Zdravila za akutno migreno
Številna zdravila zdravijo akutne bolečine v glavobolu, povezane z migreno. Tej vključujejo:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- triptani
- getape
- ditans
- alkaloidi ergotina
Zdravila za kronično migreno
Ta zdravila se lahko predpišejo ljudem, ki imajo več kot štiri napade migrene na mesec:
- zaviralci kalcijevih kanalov
- Zaviralci ACE
- antidepresivi
- antikonvulzivi (zdravila proti napadom)
- zaviralci peptida, povezanega z genskim kalcitoninom (CGRP)
- injekcije botulinskega toksina
Spremembe življenjskega sloga
Obvladovanje stresa lahko pomaga zmanjšati napade migrene. Nekaj zdravih načinov za obvladovanje stresa vključuje:
- redno vadbo
- preizkus meditacije, joge in drugih sprostitvenih tehnik
- omejevanje kofeina, tobaka, alkohola in drugih drog
- uživanje hranilno goste hrane
- dovolj spanja
Komplementarne terapije
Nekatere dopolnilne terapije so lahko koristne pri zdravljenju migrene. Sem spadajo biofeedback in akupunktura.
Nekateri dodatki so pokazali nekaj obljube pri zdravljenju migrene. To vključuje:
- magnezija
- riboflavin (vitamin B-2)
- koencim Q10
- vročica
Vendar je treba opraviti več raziskav, da se potrdi učinkovitost teh dodatkov.
Spodnja črta
Zaviralci beta lahko pomagajo preprečiti migreno. Ta zdravila so običajno predpisana za visok krvni tlak in bolezni srca.
Raziskave so pokazale, da so nekateri zaviralci adrenergičnih receptorjev beta bolj učinkoviti pri preprečevanju migrene. Na podlagi dosedanjih študij se zdi, da je propranolol najučinkovitejši zaviralec beta za zdravljenje in preprečevanje napadov migrene.
Tako kot večina zdravil imajo lahko zaviralci beta tudi neželene učinke in lahko medsebojno delujejo z drugimi zdravili. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če želite ugotoviti, ali zaviralci adrenergičnih receptorjev beta ustrezajo vam.
