Vprašajte D'Mine: Ti nadležni krči (zaradi diabetesa)

Veselo soboto! Dobrodošli nazaj v Ask D’Mine, naši tedenski kolumni z nasveti, ki jo gosti veteran tipa 1 in avtor diabetesa Wil Dubois.

Ta teden se Wil loteva vprašanja o zapletu diabetesa, o katerem se ne govori vedno ali ga obravnavajo kot "resnega", lahko pa vseeno moti - krči. Tukaj je Wil o tem povedal ...

{Imate svoja vprašanja? Pišite nam na [email protected]}

Mia, tip 2 z Irske, vpraša: Ali imate kakšna zdravila za krče prstov na nogah, stopalih in teletih?

Wil @ Ask D’Mine odgovori: Hvala, ker ste pisali s Smaragdnega otoka! Radi slišimo od svojih čezmorskih bratov, sester in bratrancev za sladkorno bolezen. Toda preden pridem do vašega vprašanja, moram nekaj razjasniti, ker čeprav je sladkorna bolezen univerzalna, jezik ni. In čeprav z vami govorimo angleško (čeprav, ironično, nobeden od nas ne živi v Angliji), sumim, da v resnici ne govorimo istega jezika. Heck, tudi od države do države tukaj, v dobrem ol 'ZDA A, ne govorimo enako angleško.

Kaj za vraga dosega? Številni zmedeni bralci se bodo morda zjutraj spraševali, ko preverite, ali niste brez pomotoma dali kave brez aparata. Ali ne bi šlo za stolpec za diabetes?

Ja, ja. Ampak to je napisal pisatelj, ki luči kot učitelj jezikovne umetnosti na področju izobraževanja odraslih, zato so besede zame svete in zelo sem pozoren na njihov prefinjen in raznolik pomen. In danes zaradi moje visoko razvite jezikovne antene sumim, da sva z jezikom le prehitro naletela na hitrost, zato moram poskrbeti, da smo vsi tako rekoč na isti strani.

Oprostite za trenutek, medtem ko sem oblekel svoje znanstvene halje. (Pravzaprav običajno poučujem v srajci Eddieja Bauerja Travexa z zavihanimi rokavi. Bil sem samo metaforičen.) Toda tu gremo: Ena od stvari, ki jih učim svoje učence, je, da imajo besede tako oznako kot konotacijo. Kljub temu, kako se sliši ta prva beseda, denotacija nima nič skupnega z razstreljevanjem stvari, kar moje študente vedno razočara, med katerimi je večina obmejnih prestopnikov. Namesto tega je oznaka dobesedna definicija besede. To najdete, ko besedo poiščete v slovarju.

Ko že govorimo o tem, kako besede zvenijo, pa to še ni daleč od konotacije. Vsaj za to, kako stvari zvenijo znotraj naše glave. Konotacija besede je tisto, kar pomeni ljudem, ki jo slišijo, vključno z veliko čustveno prtljago. Klasičen primer je beseda "poceni". Če poceni pihamo, je oznaka preprosto nekaj, kar ne stane veliko; po drugi strani pa je konotacija "poceni" nekaj, kar je slabo narejeno. Vsaj za nas, ki smo tu v ZDA.

Dejansko so besedne konotacije ponavadi specifične za zemljepisna območja in subkulture, zato eno skupino ljudi, ki govorijo določen jezik, olajša napačno razlago drugih ljudi, ki se zdijo, da govorijo isti jezik. To je spet tisti prekleti Babble Tower. Le bolj subtilne, ker se v mnogih primerih ne zavedamo, da se nismo razumeli.

Preprosto povedano: Vaš angleški jezik se lahko razlikuje.

Anyhoo, vprašali ste, ali imam pravno sredstvo za krče. Ko slišim besedo "zdravilo", mi to pomeni konotacijo "zdravilo". Torej ne, nimam zdravila za krče.

Imam pa več "zdravljenj", ki so zame povsem drugačna. Moja konotacija zdravljenja je: Zdravilo, snov ali ukrep, ki bo olajšal simptome zdravstvenega stanja, ne da bi nujno odpravil osnovni vzrok.

Krči niso nič drugega kot izjemno tesno krčenje mišičnih skupin. To se sliši neškodljivo, dokler ga ne dobite, saj lahko dober krč sramoti mučenje španske inkvizicije. WTF povzroča te super tesne kontrakcije?

Če želite nekaj osvetliti, razmislite, kaj je potrebno za normalno delovanje mišic. Da bi se mišice po navadi skrčile, kadar želite in jih potrebujete, in sprostile, ko jih ne potrebujete, potrebujejo glukozo. Ah-hah, pravite, vidim, kam bi to lahko šlo. Potrebujejo pa tudi ustrezno ravnovesje elektrolitov, zato tekači dobijo taborišča, če postanejo dehidrirani. Trije ključni elektroliti pri delovanju mišic so magnezij, kalij in kalcij (ki je tehnično reaktivna kovina, ne elektrolit, vendar za naše namene deluje enako). Zapomni si jih. Kasneje igrajo ključno vlogo. Za zdaj pa vedite, da so tudi vaši elektroliti, ko je vaš krvni sladkor brez prahu.

Poleg disharmonije glukoze in elektrolitov so krči lahko tudi stranski učinek nekaterih zdravil, vključno s sredstvi za zniževanje holesterola, nekaterimi tabletami za krvni tlak in celo samim inzulinom - vse to je pogosto v medicinskih omaricah z OSI. Poleg tega lahko krče povzročijo tudi okvare živcev zaradi dolgoročnega krvnega sladkorja, ki ni pod nadzorom.

Vse to združite skupaj in mislim, da lahko vidite, zakaj so krči pogosta kuga tistih, ki imamo sladkorno bolezen.

Toda kaj storiti? Razdelimo to na preprečevanje napadov in zdravljenje napadov - ne glede na njihov vzrok. V preventivnem oddelku je prva obrambna linija pred krči dobra splošna kontrola diabetesa z minimalnimi nihanji glukoze. Ja, tista utrujena stara žaga, da imate diabetes pod strogim nadzorom, spet ni zgodba starih žena.

Ampak to je lažje reči kot narediti. Ugotovim, da ko se zajebem in se mi sladkor v krvi zelo hitro dvigne ali spusti, v spodnjih delih nožnih prstov zaznamo strašne krče. Sliši se smešno, vem, ampak to je mučna izkušnja v bolečini. Običajnih nasvetov, kako samo zmasirati krč, ni tako enostavno narediti, če imate deset hkratnih krčev. Poleg tega, čeprav so mišice majhne in blizu površine, se mi zdijo krči trmasti in odporni na drgnjenje. Moja preventivna rešitev? Tako kot kuga se izogibam vsemu, za kar vem, da lahko povzroči hiter odtok sladkorja v krvi.

Toda kaj lahko še storite, razen da bi živeli svetniško življenje v krvnem sladkorju, da bi preprečili krče? No, če se vam iz kakršnega koli razloga zviša krvni sladkor, bo imel enak dehidracijski učinek kot tek na maratonu. Torej, če imate težek dan, napolnite nekaj nadomestnih elektrolitov s pitjem pijače Gatorade brez sladkorja ali druge športne pijače. To dopolni elektrolite, ki ste jih izgubili zaradi visoke glukoze, in lahko prepreči krče, preden napadejo. Druga preventivna strategija, sprejeta pri športu, še posebej, če vas krči ponoči osupljivo kažejo, je, da pred spanjem naredite dober nabor razteznih vaj v atletskem slogu.

Nato si vzemite čas, da si preberete zdravila, da ugotovite, katera bolj verjetno povzročajo krče. Posvetujte se s svojim zdravnikom o alternativah, ki so manj nagnjene k krčem. In nazadnje, upoštevajte dnevni multivitamin. Sladkorna bolezen in vsa zdravila, ki jih jemljemo, ponavadi sesajo vse tiste majhne minerale, vitamine in elektrolite, ki jih potrebujemo za vzdrževanje nežno uravnoteženega delovanja človeškega telesa. Vnaprejšnja zaloga vseh mineralov v sledovih in podobnega lahko pomaga preprečiti številne težave, vključno s krči.

Kaj pa, če kljub svoji unči preventive še vedno dobite pol kilograma krčev? Raztegnite se, drgnite in prisegajte - nato posežite po čarovniji. Našel sem dve srebrni krogli, ki lahko ustavijo tekoči napad krčev.

Prva je kalcijeva tableta, vendar se prepričajte, da gre za kapico s tekočim gelom. To hitro okrepi enega ključnih "elektrolitov", ki lahko ob pomanjkanju sproži krč. Uporaba tekočega pokrovčka in ne trdne tabletke hitreje vnese kalcij v vaš sistem. V nekaj minutah lahko s temi čarobnimi tabletami krčni napad izgine. S tem povezana možnost je eden izmed tistih majhnih zavojčkov magnezijevega prahu, ki ga vmešate v nekaj vode in drobilca (dodatna korist: rehidracija)

Teoretično bi morala biti kalijeva tableta enako učinkovita, saj je tretji steber mišične operacije na sprednji strani elektrolitov, toda nikoli se nisem pogovarjal z nikomer, ki uporablja to skladbo, medtem ko sem slišal od številnih ljudi, ki so veliko sreče s kalcijem in magnezijem.

Tako da imate, težko je zdravilo, ampak dobra terapevtska veriga. Najprej se potrudite, da bo vaš sladkor v dobrem razponu. Pogovorite se z zdravnikom o zdravilih, ki povzročajo krče. Če imate slab dan sladkorja v krvi, se obremenite z elektroliti in pred udarcem v vrečo raztegnite mišice in če presneti krči vseeno zadenejo, posežite po kalciju ali magneziju.

Ker navsezadnje detoniranje teh krčev pomeni dobro zdravje.

To ni stolpec z zdravniškim nasvetom. Smo invalidi, ki prosto in odkrito delimo modrost svojih zbranih izkušenj - svojih je bilo-tam-narejeno-to znanje iz rovov. Bottom Line: Še vedno potrebujete smernice in oskrbo pooblaščenega zdravstvenega delavca.