Vprašajte D'Mine: Učinek kisika in sladkorja v krvi

Potrebujete pomoč pri vodenju življenja s sladkorno boleznijo? Vedno lahko vprašate D’Mine ... Dobrodošli nazaj v naši tedenski rubriki Vprašanja, ki jo gosti dolgoletni avtor tipa 1 in diabetesa Wil Dubois.

Življenje s sladkorno boleznijo je lahko samo po sebi zapleteno, ko pa se vmešajo tudi druga zdravstvena vprašanja, imenovana "sočasne bolezni", je to še bolj zahtevno. Danes se Wil loti težave, ki bi se lahko pojavila, če se nekdo sooči s sladkorno boleznijo tipa 2 in težavami z dihanjem.

{ Imate svoja vprašanja? Pišite nam na [email protected] }

* * *

Beckie, tip 3 iz New Hampshira, piše: Moja babica je za vedno imela sladkorno bolezen tipa 2, vendar ima sladkor v krvi večino časa v redu. Njen zdravnik ji je rekel, da je napočil čas, ko bo morala uporabljati kisik 24-7. Bo nadaljevanje kisika vplivalo na njen krvni sladkor?

Wil @ Ask D’Mine odgovarja: Verjetno se bo, zato je zanjo pomembno, da ima pri roki dodatna gradiva za testiranje glukoze, še posebej prvi teden, v tem času pa bi morala testirati kot banshee. Toda v nasprotju z večino stvari, ki vplivajo na glukozo v krvi, bo tokrat zaradi njene nove terapije sladkor znižal!

Zato je pomembno pogosto testiranje. Po vsej verjetnosti bo treba zmanjšati njeno število zdravil za zdravljenje diabetesa in morda bo celo enega od njih brcnila na robnik! Kako zaboga je to mogoče? No, dejansko obstajata dva različna načina, kako lahko dodajanje kisika zniža krvni sladkor pri osebah z omejenimi boleznimi (ljudje s sladkorno boleznijo) in oba bosta verjetno nastopila pri vaši babici.

Najprej obstaja očarljivo medsebojno vplivanje O2 in odpornosti na inzulin. Raziskave gorskih plezalcev, ki skalirajo Mt. Everest kaže, da se z zmanjšanjem ravni kisika poveča odpornost na inzulin. Ko se plezalci vrnejo navzdol, se odpornost proti insulinu spet zmanjša. Seveda je pri tipih 2 glavni odziv na povišano glukozo v krvi odpornost proti insulinu. Kaj pa ima to opraviti z babico? No, saj je bila vaša babica pred kratkim naročena na dodatni kisik, lahko mirno sklepamo, da že nekaj časa živi s kratko idealno koncentracijo kisika. Prav. Babica že stoji na vrhu Everesta. Vsaj metaforično. Zdaj je s svojim rezervoarjem in cevjo spet v baznem taborišču. Dodajanje kisika ji bo do neke mere obnovilo odpornost na inzulin in bi moralo znižati krvni sladkor, pri vseh drugih pogojih pa je enako.

To je nekoliko izven teme, vendar obstaja nekaj zanimivih novih raziskav, ki kažejo, da je pomanjkanje kisika na celični ravni morda celo eden od sprožilcev pri razvoju diabetesa tipa 2. Očitno je pri miših, ki so se hranile z visoko vsebnostjo maščob, presežek nasičenih maščobnih kislin aktiviral mitohondrijski protein v membranah maščobnih celic, kar je povzročilo povečano porabo kisika, ki je O2 zmanjšal v preostali del celice. Za kompenzacijo so celice sproščale kemokine v stiski, kar je povzročilo vnetni odziv, ki je nepreverjeno privedel do odpornosti proti insulinu in navsezadnje do velikega D v majhnih bitjih. Kot sem rekel, nekoliko izven teme, vendar samo kaže, kako se prepletata kisik in glukoza kot kače na kaduceju.

Hej, počakaj malo ... kaj pa obratno na učinek Everesta? Če dihanje manj kisika poveča odpornost proti insulinu, ali bi ga dihanje več kisika znižalo? Pravzaprav ja. Strokovnjaki za oskrbo ran že leta ugotavljajo, da osebe s posebnimi potrebami, ki prejemajo hiperbarično kisikovo terapijo (HBOT), pogosto opazijo padec krvnega sladkorja. Za tip 1s je HBOT kot bolusni odmerek insulina, pri čemer je ena študija pokazala neverjetnih 72 mg / dl padca! Ista študija je pokazala, da je T2 padel za 36 točk. Nič hudega, če je babičin sladkor v krvi 200, a resničen problem, če se začne pri 90-ih.

Kaj povzroča to? Med HBOT je bolnik nameščen v komoro, ki je pod trikrat višjim pritiskom od morske gladine, kjer vdihne 100% kisik - namen je preseči O2 v pljuča in oksigenirati krvni obtok, kar posledično spodbuja sproščanje rastnih faktorjev in matične celice za pospešitev celjenja ran.Očitno tudi poveča aktivnost mest inzulinskih receptorjev in zmanjša odpornost na inzulin. Hmmmm ... Če bi vsi T2 lahko samo živeli v hiperbaričnih komorah, bi bila njihova sladkorna bolezen problem preteklosti! In če mislite, da sem se hecal (in sem se), se očitno izvajajo resne raziskave o uporabi O2 kot zdravljenja diabetesa.

Res je, da jemanje nekaj litrov kisika v dnevni sobi ni enako, če bi ga zaprli v vesoljsko kapsulo pod pritiskom, vendar ponazarja medsebojno delovanje kisika in sladkorja. Toda poleg HBOT-a bo babica zagotovo imela koristi od učinka Everest in bo morda imela kakšno dodatno prednost od akcije HBOT, preprosto tako, da bo zaradi dodatnega kisika zanesljivo na visoki strani običajne nasičenosti s kisikom.

Medtem pa trenutno pomanjkanje ustreznega kisika pri vaši babici povzroča učinek na zvišanje sladkorja v krvi, ločeno od odpornosti na inzulin gorskega plezalca, in preprosto dejstvo, da njeno telo deluje bolj kot je bilo načrtovano. Njeno trenutno pomanjkanje ustreznega kisika obremenjuje njen sistem, fizični stres je enako učinkovit pri zvišanju krvnega sladkorja kot bolezen ali kronična bolečina. Z normalizacijo ravni kisika se njeno telo ne bo več borilo, to pa bo odstranilo "stresni sladkor" in znižalo glukozo v krvi enako učinkovito kot katera koli tableta v njeni medicinski omarici.

Torej bo nadaljevanje kisika verjetno zmanjšalo raven glukoze vaše babice. Tako z znižanjem insulinske odpornosti v biološkem plesu v njenem telesu kot z zmanjšanjem fizičnih stresorjev, ki lahko krvni sladkor vodijo navzgor.

To bo dvojni udarec za grammyja. A na dober način, če so na to vsi pripravljeni.

Will Dubois živi s sladkorno boleznijo tipa 1 in je avtor petih knjig o bolezni, med drugim "Ukrotitev tigra" in "Beyond Fingersticks". Dolga leta je pomagal zdraviti bolnike v podeželskem zdravstvenem centru v Novi Mehiki. Letalski navdušenec Wil živi v Las Vegasu, NM, s svojo ženo in sinom ter eno preveč mačkami.

To ni stolpec z zdravniškim nasvetom. Smo invalidi, ki prosto in odkrito delimo modrost svojih zbranih izkušenj - svojih je bilo-tam-narejeno-to znanje iz rovov. Bottom Line: Še vedno potrebujete smernice in oskrbo pooblaščenega zdravstvenega delavca.