Kaj je anozognozija?

Pregled

Ljudje se ne počutijo vedno prijetno, ko priznajo sebi ali drugim, da imajo stanje, pri katerem so jim na novo diagnosticirali. To ni nič nenavadnega in večina ljudi sčasoma sprejme diagnozo.

Toda včasih je zavrnitev dolgotrajna in človek ne zavrne dejstev le zaradi zanikanja. To je stanje, imenovano anozognozija. To v grščini pomeni »pomanjkanje zavedanja ali vpogleda«.

Anozognozija je pomanjkanje sposobnosti zaznavanja realnosti lastnega stanja. To je nezmožnost osebe, da sprejme stanje, ki se ujema z njihovimi simptomi ali formalno diagnozo.

To se zgodi kljub pomembnim dokazom diagnoze in kljub drugim in celo tretjim zdravniškim mnenjem, ki potrjujejo veljavnost diagnoze.

Anozognozija je posledica sprememb v možganih. Ne gre samo za trmo ali popolno zanikanje, kar je obrambni mehanizem, ki ga nekateri uporabljajo, ko dobijo težko diagnozo, s katero se lahko spopadejo. Dejansko je anozognozija osrednja v pogojih, kot sta shizofrenija ali bipolarna motnja.

Poglejmo si podrobneje, kaj povzroča ta simptom, kako ga prepoznati in kaj lahko vi in ​​vaši najbližji storite, da se spopadete.

Vzroki

Vaše dojemanje samega sebe se skozi vaše življenje spreminja. Pravkar poročena? Morda se počutite pomirjene, ko ste končno povezali voz z nekom, ki ga imate radi. Nova brazgotina na obrazu? Vaši možgani morajo to upoštevati, da se boste ob pogledu v ogledalo spomnili, da je tam.

Vaš čelni reženj je močno vpet v ta nenehni proces preoblikovanja vaše samopodobe. Nekatera stanja duševnega zdravja lahko povzročijo spremembe v tem delu možganov. To sčasoma povzroči preoblikovanje tkiva čelnega režnja.

Sčasoma lahko izgubite sposobnost sprejemanja novih informacij in obnovite dojemanje sebe ali svojega splošnega zdravja.

In ker vaši možgani ne morejo dojeti novejših informacij, ki izhajajo iz vašega stanja, se lahko vi ali vaši najbližji zmedete ali razočarate, ker izgleda, da svojega stanja ne jemljete resno.

Simptomi

Najbolj opazen simptom anozognozije je pomanjkanje razumevanja, zavedanja ali sprejemanja zdravstvenega stanja. To je mogoče tudi, če obstajajo obsežni dokazi, da to počnete.

Nekaj ​​načinov za razumevanje razlike med anozognozijo in zanikanjem ali drugimi odzivi na bolezni:

• Vsi s tem stanjem ne kažejo na enak način. Nekateri lahko odkrito priznajo, da mislijo, da z njimi ni nič narobe. Drugi se morda izogibajo pogovoru o stanju, ker mislijo, da jim nihče ne verjame. In spet drugi so lahko zmedeni ali razočarani, ko ljudje nasprotujejo temu, kar verjamejo v resnico.
• Anozognozija ni statična. Nekdo se lahko zaveda svojega stanja in ga zdravi z zdravili ali z obiski zdravnika. Nato se lahko nenadoma onesvestijo in zamudijo sestanek ali kmalu zatem pozabijo vzeti zdravila, ker ne morejo več zaznati svojega stanja. Nekdo lahko nekatere simptome celo prepozna, drugi pa ne. Na primer, nekdo s hemiplegijo morda ne ve, da je ena stran njegovega telesa šibka ali ohromljena. Toda morda se še vedno zavedajo simptomov, kot so težave z govorom (afazija) ali izguba vida (hemianopija).
• Bodite pozorni na vedenje pred diagnozo duševnega zdravja in po njej. Stopnja vpogleda nekoga se lahko sčasoma spreminja. Zaradi tega lahko pomislite, da poskušajo ignorirati svoje stanje, da bi zaščitili svoja čustva. Pomembno pa je, da se osredotočimo na razliko med človekovo osebnostjo in simptomi anozognozije. Ali so to vedenje pokazali pred diagnozo? Ali nenavadno odločno zanikajo svoje stanje?

Diagnoza

Zdravnik vam bo morda priporočil, da obiščete psihiatra ali drugega strokovnjaka za duševno zdravje, če imate vi ali ljubljena oseba diagnozo bolezni, ki je lahko povezana z anozognozijo. Strokovnjak lahko spremlja vaše splošno duševno zdravje in morebitne simptome.

Specialist lahko anozognozijo prepozna tudi zgodaj. Celo majhne spremembe vedenja lahko zazna strokovnjak.

Ena pogostih tehnik ocenjevanja je metoda LEAP, ki jo izvajajo:

• poslušanje osebe
• sočustvovanje z osebo
• strinjanje z osebo
• partnerstvo z osebo

Ta metoda pomaga odpreti dialog med zdravnikom in osebo z anosognozijo. To osebi omogoča, da razvije zavest o objektivnih dejstvih svojega položaja in razume, da ljudje okoli nje podpirajo in razumevajo.

Drugo pogosto uporabljeno diagnostično orodje je lestvica za oceno nepoznavanja duševnih motenj (SUM-D). Ta test postavlja idejo "vpogleda" v spekter, ki vključuje:

• Ozaveščenost. Ali oseba prepozna, da ima bolezen? Ali opazijo simptome svojega stanja? Ali vedo, da bi njihovo stanje lahko imelo socialne posledice?
• Razumevanje. Ali se oseba zaveda, da potrebuje zdravljenje?
• Pripisovanje. Ali verjamejo, da so njihovi simptomi posledica duševnega zdravja?

Rezultati preskusa SUM-D osebe lahko morda pokažejo, ali ima oseba anozognozijo.

Razmerje do drugih pogojev

Najpogostejša stanja, povezana z anozognozijo, vključujejo:

• shizofrenija
• demenca (vključno z Alzheimerjevo boleznijo)
• bipolarna motnja
• velika depresivna motnja
• hemiplegija

Anozognozija je najbolj razširjena pri shizofreniji. Približno 57–98 odstotkov ljudi s shizofrenijo ima neko obliko anozognozije.

Anosognozija je še posebej opazna pri hemiplegiji. Nekdo s tem stanjem se morda ne zaveda, da ima delno ali popolno paralizo na eni strani telesa. To velja tudi takrat, ko lahko opazijo, da se njihovi udi ne premikajo pravilno.

Zdravljenje

Kmalu po diagnozi stanja duševnega zdravja lahko poišče zdravljenje pri svetovalcu ali psihiatru v veliko pomoč nekomu, ki ima anozognozijo. To stanje je lahko moteče za nekoga, ki ima stres v odnosih s prijatelji, družino ali celo sodelavci ali ima zdravstvene zaplete, ker se svojega stanja ne zaveda.

Zdravljenje anozognozije se lahko razlikuje glede na vzrok. Običajni načini zdravljenja vključujejo naslednje:

Antipsihotična terapija

Zdravnik vam lahko priporoči zdravila, znana kot antipsihotiki, za zdravljenje simptomov bolezni, kot sta shizofrenija ali bipolarna motnja. Nekaj ​​primerov antipsihotikov, ki se lahko uporabljajo, so:

• klorpromazin (torazin)
• loksapin (loksitan)
• klozapin (Clozaril)
• aripiprazol (Abilify)

Antipsihotiki običajno ne delujejo enako za vsako osebo, zato vam bodo zdravila predpisala glede na vaše simptome, splošno zdravstveno stanje in odziv na zdravilo. Morda boste celo življenje potrebovali različne vrste antipsihotikov, saj se vaše kognitivne sposobnosti spremenijo ali pa se telo sčasoma drugače odzove na zdravila.

Motivacijsko izboljšana terapija (MET)

MET uporablja tehnike, s katerimi nekoga motivira, da spremeni svojo samopodobo, da sprejme, da ima bolezen, ali jih spodbudi, da se zdravijo zaradi svojega stanja.

MET je pogosto sestavljen iz pomoči nekomu, da objektivno pogleda na svoje simptome, vedenje in odnose. To pogosto vodi do spoznanja, da dejstva kažejo na obstoj stanja.

Podpora za nekoga z anozognozijo

Tu je nekaj nasvetov, ki vam in vašim najdražjim pomagajo pri soočanju z anozognozijo:

• Ne obsojajte. Ne pozabite, da gre za zdravstveno stanje, ne za trmo ali samodestruktivne težnje.
• Bodite v podporo. Nekateri dnevi so morda boljši od drugih. Tudi če nekdo popolnoma izgubi zaznavanje svojega stanja, tega ne počne namerno. Za zagotovitev zdravljenja in spoštovanja sestankov in zdravil potrebujejo vašo podporo.
• Delaj zapiske. Vodenje podrobnega dnevnika o tem, kaj oseba govori in počne, vam lahko pomaga zbrati dokaze o stanju. To lahko ne le pomaga nekomu, da ugotovi, da ima anozognozijo, ampak tudi zdravniku zagotovi osnovo za načrt zdravljenja.

Obeti

Obeti za pogoje, povezane z anozognozijo, kot je shizofrenija, so lahko koristni že na začetku zdravljenja, vendar to ni vedno tako in za to stanje ni zdravila.

Vedenjska terapija, kot je tehnika MET, lahko bistveno poveča kakovost življenja, tako da ljudem z anosognozijo pomaga, da na svoje simptome gledajo z objektivnega stališča. To lahko privede do sprememb v zaznavanju in vedenju ter zagotovi, da upoštevajo načrt zdravljenja glede na svoje osnovno stanje.