Ankilozirajoči spondilitis (AS) je vrsta artritisa. Povzroča vnetje sklepov hrbtenice, kar povzroči bolečino. AS pogosto prizadene sakroiliakalno mišico, to je sklep, kjer se dno hrbtenice in medenice stikata.
Nihče ne ve natančnega vzroka AS, vendar gre za genetiko. Ljudje podedujejo gene, zaradi katerih obstaja večja verjetnost, da bodo preboleli to bolezen. Nato neznani sprožilec, morda okužba, sproži proces bolezni.
Slike AS
Kdo je ogrožen?
Po podatkih Združenja spondilitisa Amerike ima približno 2,7 milijona odraslih Američanov AS ali drugo vrsto spondilitisa.
AS je najpogostejši pri mladih moških: Stanje se običajno začne med 17. in 45. letom. Vendar lahko AS dobijo tudi ženske in otroci.
Ljudje, ki imajo HLA-B27 gen in družinska anamneza bolezni pogosteje zbolijo za AS. Vendar gena ne potrebujete, da bi imeli AS in nekateri ljudje, ki ga imajo, nikoli ne zbolijo.
Simptomi AS
Sakroiliitis
Najpogostejši simptom AS je sakroiliitis. Sakroiliakalni sklepi se nahajajo na dnu hrbtenice, kjer se poveže z medenico. Ko se vnamejo, povzročajo bolečine v križu in zadnjici.
To lahko celo povzroči bolečine v nogah. Bolečina se lahko poslabša, če stojite dlje časa. Če zdravnik sumi na AS, bo verjetno preveril, ali obstaja sakroiliitis.
Pogrbljeno
Kadar je AS hudo, se lahko vretenca hrbtenice zrastejo in spajajo. Spojene kosti lahko silijo hrbtenico v krivuljo naprej. To se imenuje kifoza.
Ko se hrbtenica ukrivi, se hrbet zvije v sklonjen položaj.
Ljudje s hudo AS, ki niso bili zdravljeni, so lahko tako upognjeni, da imajo težave celo z dvigovanjem glave. Vendar pa je napredek pri zdravljenju kifoze manj pogost.
Bolečina in okorelost
AS vpliva na hrbtenico, lahko pa tudi bolečino in otrdelost v drugih delih telesa, vključno z:
- boki
- spodnji del hrbta
- vratu
- ramena
Bolečina in drugi simptomi AS se začnejo počasi.
Pravzaprav jih sprva morda ne boste opazili. Toda sčasoma se lahko poslabšajo in bolečina lahko pride in mine. Lahko pa vas stalno boleče. Nekateri okorelost opazijo bolj zjutraj, ko se zbudijo.
Zlomi
AS lahko spremlja tudi osteoporoza, tudi v zgodnjih fazah bolezni. Sčasoma lahko vaše kosti postanejo krhke in obstaja večja verjetnost, da se bodo zlomile.
Če so zlomi v hrbtenici, se lahko vretenci sesujejo in povzročijo, da se hrbet upogne še bolj, kot že. Nekateri zlomi lahko celo stisnejo živce v hrbtenici.
Boleče oči
Ena najpogostejših lastnosti AS vključuje vnetje oči.
To vnetno stanje oči se imenuje uveitis. Oči vam lahko otečejo, kar lahko povzroči:
- bolečina
- zamegljen vid
- občutljivost na močno svetlobo
Tudi vaše oči lahko postanejo zelo rdeče in solzne.
Uveitis je resen zaplet AS. Takoj pokličite svojega zdravnika, če vas začnejo motiti oči.
Težave z dihanjem
Ko dihate, se pljuča razširijo. Rebrna kletka, v kateri so pljuča in jih varuje, se tudi nekoliko razširi. Če so sklepi vaših reber vneti zaradi AS, je njihovo gibanje morda omejeno.
Pri dihanju lahko čutite bolečino. In verjetno ne boste mogli napihniti pljuč do konca. Tako boste težko prišli do sape in lahko povečate tveganje za pljučne okužbe.
Utrujenost
Utrujenost je eden največjih dejavnikov, s katerim živijo ljudje z AS. Veliko telesa potrebuje veliko energije, da se spopade z vnetjem, ki ga povzroča vaše telo.
Tudi bolečina zaradi AS vam lahko oteži spanje. Nekateri ljudje z AS imajo anemijo. To pomeni, da je premalo krvnih celic, ki prenašajo kisik v telo.
Zaradi vseh teh stvari se boste počutili bolj utrujene kot običajno.
Obisk zdravnika
Ker je AS vrsta artritisa, boste za zdravljenje obiskali zdravnika, ki ga bodo poklicali revmatolog.
Če želite izvedeti, ali imate AS, boste imeli izpit. Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in preveril hrbet.
Morda boste imeli tudi teste, vključno z rentgenskimi slikami ali slikanjem z magnetno resonanco, da si ogledate hrbtenico od znotraj. S krvnimi preiskavami lahko ugotovite, ali imate HLA-B27 gen in markerji vnetja.
Obvladovanje bolečine
Zdravila za AS ni, toda zdravljenje lahko zmanjša bolečino in vam pomaga, da se počutite bolje.
V ta namen lahko jemljete zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Obstajajo tudi zdravila, imenovana antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), pa tudi biološka zdravila, ki upočasnjujejo bolezen in zmanjšujejo otekanje sklepov hrbtenice.
Raztezanje in vadba lahko pomagata pri otrdelih sklepih in izboljšata vaše gibanje. Včasih bo morda treba poškodovan sklep nadomestiti s kirurškim posegom, vendar je to redko.
Odvoz
Čeprav zdravila za AS ni, lahko simptome obvladamo. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljših možnih načinih zdravljenja za vas in vaših simptomih.