Kaj je LEEP?
LEEP je kratica za postopek elektrokirurškega izreza z zanko. Uporablja se za odstranjevanje nenormalnih celic iz materničnega vratu.
Za to zdravnik uporablja majhno žično zanko. Orodje je napolnjeno z električnim tokom. Tok ogreva zanko in ji omogoča, da deluje kot kirurški nož.
Nadaljujte z branjem, če želite izvedeti več o tem, zakaj se ta postopek izvaja, potencialnih tveganjih, kako se pripraviti in še več.
Kdo dobi postopek?
Zdravnik vam lahko priporoči postopek, če med medeničnim pregledom opazi spremembe na materničnem vratu ali če so rezultati testa na Papa nenormalni.
Nenormalne celice so lahko benigne rasti (polipi) ali pa so predrakave. Če se predrakave celice ne zdravijo, se lahko razvijejo v rak materničnega vratu.
Če odstranite celice, bo zdravnik lahko ugotovil, katere so in ali je potrebno nadaljnje opazovanje ali zdravljenje.
Zdravnik vam lahko naroči tudi LEEP za diagnosticiranje in zdravljenje bradavic na spolovilih, kar lahko kaže na prisotnost humanega papiloma virusa (HPV). HPV lahko poveča tveganje za razvoj raka materničnega vratu.
Če imate medenično vnetno bolezen ali akutno vnetje materničnega vratu, vam bo zdravnik morda odsvetoval LEEP. Biopsija stožca, ki jo naredimo kirurško, je morda boljša izbira za vas. Nekateri zdravniki bodo priporočili laserski postopek ali krioterapijo, pri kateri je zaskrbljujoče področje zamrznjeno, nato pa odmre in se razmrzne.
Ali obstajajo tveganja?
LEEP je varen in učinkovit. Kljub temu obstaja nekaj tveganj.
Tej vključujejo:
- okužba
- krvavitev med ali po postopku, čeprav orodje pomaga zatesniti okoliške krvne žile, da to tveganje čim bolj zmanjša
- brazgotine na materničnem vratu, odvisno od količine tkiva, ki ga mora zdravnik odstraniti
- težave z zanositvijo v letu po posegu
- čustvene spremembe
- spolna disfunkcija
Kako se pripraviti na postopek
Leep bi morali razporediti za teden po koncu menstruacije. Tako lahko zdravnik jasno vidi maternični vrat in bolje spremlja morebitne krvavitve, ki jih povzroči postopek.
Če imate na dan posega še vedno menstruacijo, morate prestaviti termin.
Pet do sedem dni pred postopkom ali po navodilih zdravnika ne smete jemati zdravil, ki vsebujejo aspirin. Aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko povečajo tveganje za krvavitev med postopkom.
Pred LEEP ni treba postiti, zato vnaprej jejte in pijte.
Po postopku se vam lahko pojavijo krvavitve, zato na sestanek prinesite menstrualno blazinico.
Kaj pričakovati od postopka
Vaš LEEP lahko opravite v zdravniški ordinaciji. Postopek traja približno 10 minut, čeprav ste morda v sobi približno 30 minut.
Prej
Zdravnik ali medicinska sestra vam bosta pokazala opremo, razložila postopek in vprašala, če imate kakršna koli vprašanja ali pomisleke.
Ko podpišete potrebne papirje, boste imeli še zadnjič priložnost, da uporabite stranišče. Preoblečeni boste tudi v bolniško obleko.
Ko bo čas za začetek, boste prišli v enak položaj kot za medenični izpit - položite se na hrbet na izpitni mizi z nogami v stremenih.
Zdravnik ali medicinska sestra vam bo na stegna postavil ozemljitveno ploščico, da vas zaščiti pred električnimi sunki, ki se lahko zgodijo v sobi za zdravljenje.
Med
Zdravnik vam bo v nožnico vstavil spekulum, ki bo razširil stene nožničnega kanala in omogočil jasen pogled na maternični vrat. Za povečanje tkiva materničnega vratu lahko uporabijo tudi kolposkop.
Nato vam bo zdravnik očistil maternični vrat z raztopino kisa. Rešitev bo vsa nenormalna tkiva obarvala belo, da jih bo lažje videti.
Lahko se odločijo, da namesto kisa uporabijo jod. Jod bo obarval normalno tkivo materničnega vratu rjavo, kar bo omogočilo enostavno opazovanje nenormalnih celic.
Pred začetkom postopka odstranjevanja vam bo zdravnik vbrizgal lokalni anestetik, da vam bo otrpel maternični vrat.
Ko je maternični vrat otrpel, bo zdravnik speljal žično zanko skozi spekulum in začel strgati vsa nenormalna tkiva. Lahko čutite nekaj pritiska ali rahle krče.
Povejte svojemu zdravniku, če imate hude bolečine ali se počutite omedlevice. Morda bodo lahko uporabili več anestetika.
Po odstranitvi nenormalnih celic bo zdravnik uporabil pastozno zdravilo, da ustavi morebitne krvavitve.
Po
Zdravnik vas bo verjetno prosil za 10 do 15 minut počitka. V tem času vam bodo svetovali nadaljnje korake in povedali, kaj lahko pričakujete od okrevanja.
Zdravnik bo tkivo, ki so ga odstranili, poslal v laboratorij na testiranje. Rezultati naj se vrnejo zdravniku v 10 dneh ali prej.
Kaj pričakovati med okrevanjem
Zdravnik vam bo povedal vse, kar morate vedeti o zdravljenju in okrevanju.
Običajno je, da se potem pojavijo rjavi ali črni izcedki, zato obvezno nosite higienski vložek. Morda boste ugotovili, da je naslednja menstruacija pozna ali težja od običajne.
Približno štiri tedne ne smete uporabljati tamponov, menstrualnih skodelic ali česar koli drugega, kar se vstavi v nožnico. V tem času se morate vzdržati vaginalnega odnosa ali prodiranja.
Izogibajte se tudi napornim aktivnostim ali dvigovanju težkih nog približno en teden po posegu.
Za lajšanje nelagodja lahko jemljete acetaminofen (Tylenol), vendar se izogibajte nesteroidnim protivnetnim zdravilom, kot je aspirin (Bayer), dokler vam zdravnik ne reče, da jih je mogoče varno jemati.
Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate:
- močna krvavitev v tednih po LEEP
- smrdljiv izcedek iz nožnice
- hude bolečine v trebuhu
- vročina 101,3 ° F (38,3 ° C) ali več
- mrzlica
To so lahko znaki okužbe, ki zahteva takojšnje zdravljenje.
Kaj sledi?
Zdravnik vam bo pomagal pripraviti nadaljnji izpit za pregled rezultatov LEEP. Morda vam bodo povedali, da ni razloga za skrb več, vendar boste morali nadaljevati s testi na Papa. Upoštevajte zdravnikov nasvet. Konkretni rezultati, vrste celic, vaša starost in družinska anamneza bodo upoštevani, saj bo vaš izvajalec zdravstvenih storitev sledil smernicam Ameriškega kolidža za porodništva in ginekologe. Naredite svoje raziskave in se informirajte.
V prihodnosti boste morda potrebovali pogostejše teste Papa. Redni medenični pregledi vam lahko pomagajo ohranjati zdravje materničnega vratu.